СТОМАТИТЫ
Лекция №8. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Цвет и значение аварийной, предупредительной и информационной световой сигнализации по топливной системе
ВНИМАНИЕ
ПРИМЕЧАНИЕ
Использовать только чистое топливо из надежных источников.
Стандартная емкость баков:
Общее количество топлива : 2×15.0 галлонов США (2×56.8 литров)
Количество используемого топлива : 2×14.0 галлонов США (2×53.0 литра)
Емкость баков для увеличенной ёмкости (если установлены):
Общее количество топлива : 2×20.5 галлонов США (2×77.6 литров)
Количество используемого топлива : 2×19.5 галлонов США (2×73.8 литров)
Максимальное отображаемое количество топлива: 14 галлонов США (53 литра) на каждый бак.
Максимальная допустимая разница топлива левого и правого баков: 9 галлонов США (приблизительно 34 литра).
Рис.Контроль параметров топливной системы
1. Если G1000 показывает в одном из баков 14 галлонов США, то для вычисления разницы топлива левого и правого баков следует брать 19.5 галлонов США.
2. Расход топлива не измеряется, а рассчитывается по давлению топлива и времени впрыска от блока управления двигателем (ECU).
Значения цветной кодировки параметров представлены в таблице:
Показатель | Красная полоса = Нижний предел | Желтая полоса = Предельные значения | Зеленая полоса = Нормальный рабочий диапазон | Желтая полоса = Предельные значения | Красная полоса = Верхний предел | |||
Температура топлива | ниже -25°С | от -25 до -20°С | от -20 до 55°С | от 55 до 60С | выше 60°С | |||
Количество топлива | ниже 1 галлона США | -- | от 1 до 14 галлона США | -- | -- | |||
Давление топлива (абсолютное давление):
минимальное: 4 бар
ПРИМЕЧАНИЕ.Давление топлива не обозначено; предупреждение о давлении топлива высветится на основном индикаторе полетных данных (PFD)
Аварийные сигналы (красный цвет) | Значение/Причина | |
L/R FUEL TEMP | Температура топлива в верхнем красном диапазоне (превышение / > 60°C). | |
FUEL PRESS | Низкое давление топлива. | |
Предупредительные сигналы (янтарный цвет) | Значение/ Причина | |
FUEL LOW | Низкий уровень топлива. | |
Уведомляющие сигналы (белый цвет) | Значение/Причина | |
FUEL XFER | Идет перекачка топлива из резервного бака в основной. | |
План:
1. Стоматиты,
2. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки:
3. Определение, этиология, клиническая картина, диагностика, лечение и профилактика гастритов и язвенной болезни
Стоматит - воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта.
Этиология. Возбудителем заболевания являются микроорганизмы, вирусы, дрожжеподобные грибы. В ряде случаев воспаление слизистой полости рта возникает под влиянием интоксикации, при воздействии медикаментов, на фоне других заболеваний.
Имеет значение снижение иммунитета: микробы, постоянно обитающие в полости рта, начинают проявлять свои патогенные свойства.
Предрасполагают к заболеванию анатомо-физиологические особенности полости рта у детей: сухость слизистой и обилие кровеносных сосудов.
Клиническая картина. В зависимости от степени поражения слизистой оболочки рта различают катаральный, язвенный и некротический стоматиты.
Катаральный стоматит характеризуется гиперемией и отечностью слизистой оболочки полости рта. На слизистой обнаруживаются отпечатки зубов. Может отмечаться кровоточивость десен.
Язвенный стоматит чаще встречается у подростков и детей старшего возраста, имеющих кариозные зубы. Заболевание нередко начинается с повышения температуры тела. Отмечаются болезненность, отечность и кровоточивость десен. Появляются повышенное слюноотделение, гнилостный запах изо рта. Слизистая оболочка полости рта гиперемирована, покрыта грязно- серым налетом, на ее поверхности образуются мелкие язвочки. В тяжелых случаях — глубокие язвы с распадом ткани (некротический стоматит). Заболевание сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов.
Острый герпетический стоматит является одним из клинических проявлений локальной герпетической инфекции. Встречается в основном у детей от 6 месяцев до 3 лет. Внезапно повышается температура тела до высоких цифр. Развиваются симптомы интоксикации: вялость, отказ от пищи, плохой сон. На слизистой оболочке полости рта в определенной последовательности появляются элементы поражения: пятна, везикулы. афты.
Афты представляют собой болезненные белесовато- желтые бляшки различной величины, окруженные поясом гиперемии. Количество элементов бывает различным, от единичных до множественных, с большой площадью поражения. При обширных поражениях они могут сливаться. Слизистая оболочка ярко гиперемирована, отечна, кровоточит. Усиливается слюноотделение. Появляется неприятный запах изо рта. Увеличиваются регионарные лимфоузлы. Иногда везикулярные элементы обнаруживаются на коже лица. Заболевание продолжается 7- 10 дней.
Лечение. Ребенка необходимо изолировать и организовать правильный гигиенический уход. Большое значение имеют рациональное питание и обильное витаминизированное питье. Пища должна быть теплой, не раздражать слизистую оболочку рта. Ее следует давать в жидком или полужидком виде. Из рациона исключают острые и соленые блюда. При затруднении сосания и глотания грудного ребенка следует кормить из ложечки. Перед кормлением рекомендуется обезболить слизистую оболочку рта 0,5% раствором натрия уснината с анестезином, анестезиновой эмульсией, пиромекаиновой мазью.
При легких формах катарального стоматита лечение сводится к орошению полости рта антисептиками: 0,05% раствором хлор гексина биглюконата, 1% раствором хлорфиллипта, 0,5% раствором этония, раствором фурацилина (1 : 5000), "Винизолем", отваром коры дуба, настоем ромашки.
При кровоточивости десен используют гемостатические средства: 1% раствор галаскорбина, 2% раствор танина, настой крапивы, отвар коры дуба. При язвенном стоматите показаны аппликации антибиотиков и санация полости рта.
При остром герпетическом стоматите лечение включает общие и местные мероприятия. Для борьбы с возбудителем рекомендуется с первого дня заболевания местно применять противовирусные мази: "Герпевир", "Алпизарин", "Бонафтон".
Для обработки полости рта используют обезболивающие средства и антисептики. Растворению слизи и некротизированной ткани способствуют протеолитические ферменты: трипсин, панкреатин.
В лечении используется УФО, гелий-неоновый лазер.
После 4-5-го дня заболевания для ускорения эпителизации слизистой оболочки применяют масляные растворы ретинола ацетата,витамина Е, масла шиповника, облепихи, сок каланхоэ, каратолин, солкосерил.
Внутрь применяют жаропонижающие, антигистаминные средства, аскорутин. В тяжелых случаях проводится иммуностимулирующая терапия.
Профилактика. В целях профилактики стоматита необходимо соблюдать гигиену полости рта, своевременно лечить кариозные зубы. Здоровым детям грудного возраста не следует протирать слизистую оболочку рта во время утреннего туалета и после кормления грудью.
Больного с герпетическим стоматитом изолируют, помещение тщательно проветривают и кварцуют, поверхности обрабатывают дезраствором. За контактными детьми устанавливают наблюдение.
Кандидозный стоматит (молочница) наиболее часто встречается у детей грудного возраста, особенно у новорожденных и недоношенных. Заболевание вызывается дрожжеподобными грибами (кандидами). Кандиды являются сапрофитами слизистой оболочки рта, кишечника, кожи, влагалища и легко размножаются в слабокислой среде. Их патогенность зависит от состояния макроорганизма. Заражение может произойти экзогенным и эндогенным путями.
Экзогенное заражение возможно при непосредственном контакте с больным, через инфицированные предметы обихода или во время родов при кандидозе влагалища у роженицы. Возникновению вспышек заболевания в родильных домах и яслях способствуют нарушение правил личной гигиены и плохой уход за ребенком.
Эндогенный путь инфицирования наблюдается у ослабленных детей, а также при длительном применении антибиотиков или гормонов, когда кандиды изменяют свои свойства и становятся патогенными, вызывая развитие патологического процесса.
Клиническая картина. При развитии заболевания на слизистой оболочке щек, языке, деснах, твердом и мягком нёбе появляются точечные налеты, возвышающиеся над поверхностью. Сливаясь, они образуют белые пленки, напоминающие свернувшееся молоко.
Лечение. Осуществляется с учетом общего состояния ребенка. Важное значение имеет лечение основного заболевания, вызвавшего кандидозный стоматит. Назначаются общеукрепляющие средства и полноценное по возрасту питание. Пища должна быть богата белками и витаминами, у старших детей рекомендуется ограничивать углеводы. При распространенном процессе показаны противогрибковые антибиотики (нистатин, лгворин).
Важное значение имеет туалет полости рта. Для поддержания щелочной среды в полости рта слизистую оболочку орошают 2% раствором натрия гидрокарбоната.
Рекомендуется смазывание (2-3 раза в день) слизистой 1-2% водными растворами анилиновых красителей, 5-10% растворами натрия тетрабората в глицерине.
Профилактика. Предусматривает выявление и лечение кандидозных поражений у беременных, выполнение режима питания и правил ухода за ребенком. Ухаживающие лица должны тщательно мыть руки, игрушки, кипятить посуду и соски.