ЭРИТРОЦИТОПОЭЗ.
ПОСТЭМБРИОНАЛЬНЫЙ ГЕМОПОЭЗ.
КРОВЕТВОРЕНИЕ В КОСТНОМ МОЗГЕ.
КРОВЕТВОРЕНИЕ В ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛАХ.
КРОВЕТВОРЕНИЕ В СЕЛЕЗЕНКЕ.
КРОВЕТВОРЕНИЕ В ТИМУСЕ.
Закладывается тимус в конце первого месяца внутриутробного развития, а на 7-8 неделе он заселяется стволовыми клетками крови, которые дифференцируются в лимфоциты тимуса. Увеличивающееся число лимфоцитов дает начало Т-лимфоцитам.
Селезенка закладывается в конце 1го месяца эмбриогенеза. Из стволовых клеток экстраваскулярно образуются все форменные элементы крови. Образование эритроцитов и гранулоцитов в селезенке достигает максимума на 5м месяце эмбриогенеза. После этого в ней начинает преобладать лимфоцитопоэз.
Закладка лимфатических узлов человека появляется на 7-8 неделе эмбриогенеза. На 8-9й неделе в них проникают стволовые клетки, из которых дифференцируются эритроциты, гранулоциты и мегакариоциты. На 8-15 неделе появляются единичные лимфоциты, а на 16й неделе происходит массовое заселение лимфатических узлов предшественниками Т- и В-лимфоцитов. Из предшественников дифференцируются большие лимфоциты – лимфобласты, а затем средние и малые лимфоциты. Т- и В-лимфоциты дифференцируются в Т- и В-зависимых зонах лимфатических узлов.
Костный мозг закладывается на 2м месяце эмбриогенеза. На 12й неделе развития основную массу гемопоэтических элементов составляют эритробласты и предшественники гранулоцитов.
Все форменные элементы формируются из стволовых клеток экстраваскулярно. Часть СКК остается в недифференцированном состоянии, они могут расселяться по другим органам и тканям, где из них развиваются клетки крови и соединительной ткани.
Костный мозг становится центральным, универсальным органом осуществляющим гемопоэз.
Представляет собой процесс физиологической регенерации крови. Различают миелопоэз, лимфопоэз, мегакариоцитопоэз (тромбоцитопоэз), моноцитопоэз.
Миелопоэз происходит в эпифизах трубчатых и полостях многих губчатых костей. Миелопоэз включает эритропоэз, гранулоцитопоэз, моноцитопоэз и тромбоцитопоэз.
Источником эритроидных клеток является полипотентная стволовая клетка крови (СКК), которая дает два типа клеток :1) лимфоидный тип (КОЕ-Л); 2) клон образующие клетки – родоначальницы гранулоцитарного, эритроцитарного, моноцитарного и мегакариоцитарного рядов гемопоэза (КОЕ-ГЭММ). Из второго типа мультипотентных СКК дифференцируются унипотентные единицы: бурстообразующая (БОЕ-Э) и колониеобразующая (КОЕ-Э) эритроидные клетки, которые являются родоначальными клетками эритропоэза.
БОЕ-Э – взрывообразующая единица (burst-взрыв) по сравнению с КОЕ-Э менее дифференцирована.
БОЕ-Э может при интенсивном размножении быстро образовывать крупную колонию клеток. БОЕ-Э в течение 10 суток осуществляет 12 делений и образует колонию из 5000 эритроцитарных клеток с незрелым фетальным гемоглобином (HbF), мало чувствительна к эритропоэтину.
КОЕ-Э по сравнению с БОЕ-Э – более зрелая клетка, чувствительна к эритропоэтину, под влиянием которого размножается (за 3 дня – 6 делений).
Эритропоэтин – гормон, образующийся в почке и печени при гипоксии и запускающий эритропоэз из КОЕ-Э.
КОЕ-Э дифференцируется в проэритробласты, из которых образуются эритробласты (базофильные, полихроматофильные, оксифильные), ретикулоциты и эритроциты.
Проэритробласт – крупная клетка с большим круглым ядром. Базофильный эритробласт – клетка меньшего размера, в нем начинается синтез гемоглобина.
Полихроматофильный эритробласт окрашивается оксифильно, цитоплазма серовато-фиолетового цвета.
Оксифильный эритробласт (нормобласт) имеет пикнотическое ядро, в цитоплазме много Нв, окрашивается в ярко-розовый цвет эозином.
Пикнотическое ядро выталкивается из клетки.
Клетка утрачивает способность к делению.
Ретикулоцит – безъядерная клетка с небольшим содержанием рибосом, оксифильная с Нв и базофилией (полихромная окраска). Созревает ретикулоцит в течение 1-2 суток при выходе в кровь.
Эритроцит – конечная клетка эритроидного ряда. Эритропоэз протекает в костном мозге в эритробластических островках.
У взрослого организм эритроциты обеспечиваются за счет усиленного размножения полихроматофильных эритробластов.