ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ БОЛЬНИЦЫ
Таблица 2-1. Особенности транспортировки больных
Бритье
Стрижка волос
Необходимое оснащение.
· Ножницы, машинка для стрижки волос.
· Таз для сжигания волос, спички.
· Спирт (70%).
Порядок выполнения процедуры.
1. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необходимое оснащение.
2. Постелить на табуретку (кушетку) клеёнку, усадить на неё больного и покрыть ему плечи полиэтиленовой пелёнкой.
3. Снять волосы машинкой для стрижки волос, при кожном заболевании волосистой части головы - остричь волосы над подготовленным тазом
4. Сжечь волосы.
5. Обработать ножницы, бритву спиртом.
Необходимое оснащение:
· Резиновые перчатки.
· Бритва, кисточка и крем для бритья.
· Салфетка, полотенце, ёмкость для воды.
Порядок выполнения процедуры.
1. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необходимое оснащение, надеть перчатки.
2. Нагреть воду (до 40-45 °С), намочить в ней салфетку, отжать и обложить лицо больного.
3. Снять салфетку, нанести кисточкой крем для бритья.
4. Побрить больного, натягивая другой рукой кожу в противоположном направлении по отношению к движению бритвы.
5. Промокнуть лицо влажной, затем сухой салфеткой.
6. Обработать бритву спиртом.
7. Снять перчатки, вымыть руки.
Характер и локализация заболевания | Разновидности транспортировки |
Кровоизлияние в мозг | Лёжа на спине |
Бессознательное состояние | Голову больного необходимо повернуть набок; следить, чтобы при возможной рвоте рвотные массы не попали в дыхательные пути |
Сердечно-сосудистая недостаточность | В положении полусидя, хорошо укрыть, положить к ногам и рукам грелки |
Острая сосудистая недостаточность | Уложить больного так, чтобы голова была ниже уровня ног |
Ожоги | Уложить по возможности на неповреждённую сторону, обожжённую поверхность закрыть стерильным бинтом или стерильной простынёй |
Перелом костей черепа | На носилках в положении лёжа на спине с опущенным подголовником носилок и без подушки; вокруг головы валик из одеяла, одежды или умеренно надутого воздухом подкладного круга |
Перелом грудного и поясничного отделов позвоночника | Жёсткие носилки — лёжа на спине лицом вверх (не в сторону), обычные — на животе лицом вниз |
Перелом рёбер | В положении полусидя |
Перелом костей таза | Лёжа на спине, подложив под разведённые колени подушку, валик и т.п. |
Санитарно-эпидемиологический режим приёмного отделения
Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в приёмном отделении является составной частью санитарно-эпидемиологического режима больницы и предусматривает следующие мероприятия.
· Обязательная санитарно-гигиеническая обработка поступающих больных.
· Экстренное извещение санитарно-эпидемиологической службы (по телефону и с заполнением особой формы) и обеспечение всех необходимых мер при обнаружении у больного инфекционного заболевания, пищевого отравления, педикулёза.
Регулярная тщательная влажная уборка помещений и поверхностей предметов. Применение различных способов дезинфекции (кипячение, использование дезинфицирующих растворов и ультрафиолетового излучения).
Больные терапевтического профиля подлежат госпитализации в терапевтическое отделение стационара. Лечебные отделения могут быть двух видов - общетерапевтическими и, как правило в многопрофильных крупных стационарах, специализированными: пульмонологическими, кардиологическими, гастроэнтерологическими, нефрологическими, гематологическими и др. Работа терапевтического отделения обеспечивается следующим медицинским составом.
· Заведующий отделением.
· Палатные врачи.
· Старшая медицинская сестра.
· Медицинские сестры отделения (палатные медицинские сестры).
· Сестра-хозяйка.
· Процедурная медицинская сестра.
· Младшие медицинские сестры.
· Санитарки-буфетчицы.
· Санитарки-уборщицы.