ТЕТРАЦИКЛИНЫ

Поколение – сверхширокий спектр действия.

Поколение – активны в отношении Г- палочкам и синегнойной палочке, энтеробактериям

Поколение – широкий спектр действия, повышенная устойчивость к бета-лактамазам, неактивны к энтеробактериям и синегнойной палочке.

Поколение – бактерицидное действие на Г+ кокки.

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ

Особенности группы:

Препараты:

 

I поколение – цефазолин, цефапирин, цефалексин, цефрадин, цефалоридин

II поколение – цефуроксим, цефаклор, цефотетан, цефокситин, цефметазол

III поколение – цефотаксим, цефтазидим, цефоперазон, цефтриаксон, цефодизим, цефиксим, цефтизоксим

IV поколение – цефепим, цефпиром

 

Механизм действия:ингибирует синтез компонентов клеточной стенки микроорганизмов.

 

Спектр действия:Г+ и Г- кокки, эшерихии, клебсиелы, протей, сальмонелла, анаэробы, синегнойная палочка.

 

Показания к применению:инфекции дыхательных и мочеполовых путей, кожи, костей, суставов, профилактика послеоперационных осложнений (I); пневмонии, тазовые и интрабдоминальные инфекции, сепсис, гонорея, менингит (II); тазовые и септические тяжелые инфекции, газовая гангрена, синегнойная инфекция (III, IV).

 

Побочные эффекты:аллергические реакции, диспепсия, флебиты, гематотоксичность, дисбиоз.

 

Взаимодействие:цефазолины нельзя применять одновременно с «петлевыми» диуретиками и этанолом;

 

Цефазолины несовместимы с другими АБ в одном шприце.

 

Цефтазидим, цефозидим, цефепим не сочетаются с аминогликозидами, амфотерицином В, ванкомицином, полимиксином В, фуросемидом.

 

Особенности группы:бактериостатическое действие, широкий спектр действия, малотоксичны, хорошо всасываются.

 

Препараты:

природные –тетрациклин, окситетрациклин;

полусинтетические –метациклин, миноциклин, доксициклин (вибрамицин).

 

Механизм действия:подавляют синтез белка микробной клетки.

 

Спектр действия:см. пенициллины, бруцеллы, холерный вибрион, туляремия, микоплазмы, актиномицеты, малярийный плазмодий, уреаплазмы.

 

Показания к применению:ангина, бронхит, пневмония, кишечные инфекции, чума, туляремия, сифилис, малярия, акне.

 

Побочные эффекты:аллергические реакции, нарушения белкового обмена, диспепсия, эрозии пищевода, дисбиоз, нарушения образования зубной и костной ткани, фотодерматит, гепатотоксичность, нефротоксичность и повышение внутричерепного давления для просроченных препаратов.

 

Взаимодействие:тетрациклины не применяют одновременно с антацидами, препаратами железа, кальция, витамином С, антикоагулянтами, пенициллином.

 

Барбитураты, карбамазепин усиливают метаболизм тетрациклинов.

 

Аминогликозиды, линкозамиды, макролиды – оказывают синергизм.