Капиллярные кровотечения из мельчайших сосудов кожи, когда темп кровопотери обычно небольшой и опасная потеря крови бывает редко.

Оказывая помощь пострадавшим, спасатель должен помнить и о себе. Необходимо обращать внимание на небольшие ссадины, уколы, мелкие раны, так называемые микротравмы, которые занимают первое место в травматизме спасателя и нередко приводят к тяжелым последствиям.

При оказании первой помощи любые ранения грудной клетки расценивать как проникающие.

При ранении сонной артерии смерть наступает в течение 5-7 минут. При этом пострадавший, умирая, как бы засыпает (возможно, так и возникло название этих артерий).

При ранении шеи смерть может наступить в течение 5-7 секунд из-за попадания воздуха в вены, из-за отрицательного давления. Любое нарушение целостности стенки вен приводит к всасыванию воздуха в кровеносное русло и закупорке воздушной пробкой сосудов мозга, легких и других органов.

Независимо от характера кровотечения (артериальное или венозное) пострадавшего следует сначала усадить или уложить, а к ране прижать марлевый тампон или многократно сложенную чистую ткань, которая, пропитаясь кровью, станет герметичной для воздуха и будет способствовать образованию тромба в поврежденном сосуде.

Венозное кровотечение представляет смертельную опасность. В зияющий просвет поврежденных вен головы легко попадает воздух, что может привести к мгновенной смерти от воздушной эмболии, а длительное кровотечение часто приводит к опасной для жизни кровопотере.

Пульсирующая кровотечение из артерий не так опасно, как пассивно стекающее из поврежденных вен головы. Тонкие артерии легко спазмируются и тромбируются, и кровотечение редко превышает 10-15 минут.

Ранения мягких тканей головы

Ранения шеи

Ранения грудной клетки

Не важно, что стало причиной ранения: огнестрельное или холодное оружие, осколки стекла или проволока. Проникающее ранение грудной клетки приводит к поааданию воздуха в плевральную полость и сжатию легкого, что значительно ухудшает состояние раненого. Появятся одышка и чувство нехватки воздуха.

Первая помощь при микротравмах:

Выдавить несколько капель крови из раны или дать ей стечь

Очистить кожу вокруг раны марлевым тампоном, смоченным 70% спиртом

Поврежденное место смазать 5% спиртовым раствором йода

Наложить стерильную повязку.

Кровотечение

Острая кровопотеря – основная и первая опасность угрожающая человеку при повреждении сосудов кожи, мышц, внутренних органов. При кровопотере снижается объем циркулирующей крови (ОЦК), равный в норме 4,5-5,5 л, и возврат крови к сердцу уменьшается.

Артериальные кровотечения, характеризуются алой струей крови, пульсирующим «фонтаном», бьющим из раны.

Венозные кровотечения – кровь темно-вишневого цвета, не пульсирует в ране, а стекает с ее краев.

Выделяют также паренхиматозные кровотечения – из таких органов, как печень и селезенка при открытой или тупой травме живота, - они относятся к внутренним кровотечениям.

Признаки скрытого внутреннего кровотечения

Есть указание на травму

Бледная прохладная липкая кожа

Жажда

Частый слабый пульс

Частое поверхностное дыхание

Боль или дискомфорт

Тошнота и/или рвота

Постепенное развитие шока

Признаки тяжелой кровопотери (шока)

Развивается при потере более 30% ОЦК (1,0-2,0 литра).

Беспокойство

Бледность или синюшность кожи

Нарушения сознания вплоть до его отсутствия

Подкожная венозная не определяется (спавшиеся вены)

Озноб

Холодные конечности

Холодный пот

Снижение артериального давления

Пульс частый, едва прощупывается