Градиент скорости распространения импульса
Автоматизм сердца
Функциональные особенности атипичных клеток
Автоматизм сердца
Свойства сердечной мышцы
Электрические процессы в сердце
Лекция 8
Основная функция сердца – насосная, осуществляется благодаря работе
Кардиомиоцитов.
Длительное время способность сердца сокращаться в течение всей жизни с определенным ритмом связывали с влиянием нервной системы, однако, оказалось, что сердце обладает способностью генерировать импульс возбуждения без влияния нервной системы. Такая способность получила название автоматизм сердца.
Два типа клеток: типичные и атипичные.
1. Типичные – это рабочий миокард
2. Атипичные клетки отличаются и строением, и положением в сердце.
Проводящая система сердца, её строение
Атипичные клетки ответственны и за формирование импульса, и за его распространение ко всем рабочим кардиомиоцитам.
Эти клетки образуют проводящую систему сердца.
1. Возбудимость. МПП максимальный диастолический потенциал. Его величина равна - 60мв - таковы свойства мембраны
2. ПД 1 фаза - медленная диастолическая деполяризация (МДД). В развитии деполяризации принимают участие «медленные» кальциевые каналы. 2 фаза быстрая деполяризация 3 фаза реполяризация.
Автоматизм- это свойство самовозбуждения клеток без действия внешних раздражителей и без импульсов из центральной нервной системы. Убывание степени автоматии элементов проводящей системы сердца по мере удаления их от синусного узла называется градиентом автоматии.
Синоатриальный узел у человека в покое генерирует 70-80 имп. в мин
Атриовентрикулярный - 40 имп. в мин., Ножки пучка Гиса - 20 имп. в мин., такая частота не совместима с жизнью. Опыты с лигатурами Станиуса доказывают, что водителем ритма сердца является СИНОатриальный узел(пейсмекер первого порядка).
В норме импульсная активность нижележащих водителей ритма подавляется синоатриальным узлом, и они выполняют только функцию проводников возбуждения.
Вспомним последовательность событий
1. 1000 мм в сек. Это распространение возбуждения по предсердиям
2. 50-200 мм в сек. атриовентрикулярная задержка
3. до 4000 мм в сек
4. 400 мм в сек.
Функциональное значение атриовентрикулярной задержки
Распространение возбуждения таким образом, чтобы предсердия и желудочки получили импульс возбуждения последовательно, следовательно, и сокращались последовательно. Нарушения проводимости. Блокады: полная, не полная, сердечный ритм и его нарушения
Итак ! Проводящая система сердца обеспечивает:
1. Самовозбуждение миокарда
2. Самовозбуждение с определенным ритмом (синусный ритм).
3. Распространение возбуждения последовательно на предсердия и желудочки Проводящая система регулирует сердечный цикл.
4. Вовлечение одновременно всего миокарда желудочков в возбуждение и сокращение.
Рабочие кардиомиоциты: Основные свойства мышечных клеток
1. Возбудимость,
2. Проводимость,
3. Сократимость
4. Рефрактерность
Возбудимость МПП = - 90 мв
Функциональное значение: низкая возбудимость, отвечают только на свой импульс из проводящей системы сердца.