Струментария. В этот список входят аппаратура и инструменты
Го, достаточно сложного и дорогостоящего оборудования и ин-
Эндохирургические операции требуют наличия специально-
Действием по отношению к брюшине.
Пользовании углекислого газа, который обладает раздражающим
Жения брюшной стенки при инсуффляции газа, особенно при ис-
Ввиду плохой переносимости бодрствующими больными растя-
И катетера в мочевой пузырь. Операцию проводят под наркозом
Декомпрессия характеризуется установлением зонда в желудок
Гически подготовлен к переходу на немедленную лапаротомию.
Ских сложностей или осложнений больной должен быть психоло-
К открытому вмешательству. В случае возникновения техниче-
Подготовка к лапароскопической операции с подготовкой
Осложнений по ходу вмешательства операцию следует продол-
Операциях во многом зависят от опыта специалиста. При неясной
Личению риска кровотечения. Противопоказания при отдельных
Вен передней брюшной стенки, способствует значительному уве-
Пертензия, особенно протекающая с варикозным расширением
Скопические аппендэктомии и холецистэктомии. Портальная ги-
Третьего триместра беременности успешно производятся эндо-
Ченная матка на поздних сроках беременности.Однако вплоть до
Проведения лапароскопических вмешательств может стать увели-
Создания интраабдоминального пространства, достаточного для
Пени, имеющие мощный слой жировой клетчатки. Помехой для
Затруднительно для больных, страдающих ожирением 3—4 сте-
Чиной осложнений и последующей конверсии. Введение троакара
Риск кровотечения при тяжелых коагулопатиях может быть при-
Наиболее вероятно после нескольких перенесенных операций.
Нение самого вмешательства эндохирургическим методом. Это
Процесса могут стать преградой для введения троакаров и выпол-
Щие внутриполостные операции из-за выраженного спаечного
Полезно начать с диагностической лапароскопии. Предшествую-
Лов брюшной полости. В случае сомнения в диагнозе операцию
Разлитый перитонит, требующий тщательной санации всех отде-
Лапаротомный доступ. В традиционном чревосечении нуждается
В данных ситуациях возможна операция без наложения пневмо-
перитонеума (использование лапаролифта) либо традиционный
анатомии, в технически сложных случаях или при развитии
жить, выполнив конверсию (перейдя на открытый метод).
для наложения пневмоперитонеума: электронный лапарофлатор
(инсуффлятор) для подачи газа и поддержания постоянного дав-
ления в полости; игла Вереша; шприц 10 мл; телескопы (прямой,
с углом обзора 30°, диаметром 10 мм; угловой, с углом обзора 45°,
диаметром 10 мм); троакары диаметром 5,7 и 10 мм; электрохи-