Промежностные доступы могут быть выполнены с помощью

К параметрию.

Над паховой связкой — к паравезикальному пространству,

В надлобковой области — к предпузырному пространству;

Для доступа к подбрюшинным клетчаточным пространствам

Межности.

Либо со стороны передней брюшной стенки, либо со стороны про-

Локализации очага. Введение дренажа может быть осуществлено

Отдела таза используются различные доступы в зависимости от

Ния гнойников в клетчаточных пространствах подбрюшинного

Ствах малого таза, отличаются особой тяжестью. Для дренирова-

Тельные процессы, развивающиеся в клетчаточных простран-

Фасции и клетчаточные пространства таза. Гнойные воспали-

Ную трубку фиксируют двумя шелковыми швами к коже.

Вают белую линию живота, подкожную клетчатку и кожу. Дренаж-

Стенку пузыря фиксируют к мышцам брюшной стенки. Затем уши-

Вокруг дренажной трубки ушивают двухрядным кетгутовым швом.

Динный, надлобковый, внебрюшинный. Разрез мочевого пузыря

Мочевого пузыря устанавливают дренаж. Доступ к пузырю — сре-

При операции надлобкового мочепузырного свища в просвет

Турой к коже после тубуса троакара.

Гивают до ощущения упора и плотно фиксируют шелковой лига-

Пузыря по гильзе троакара вводят катетер Фолея, который подтя-

Антисептического раствора. После извлечения стилета в полость

Ше лобкового симфиза при мочевом пузыре, наполненном 500 мл

Ря при торокарной эпицистостомии производится на 3—4 см вы-

Применена торокарная пункция пузыря. Пункция мочевого пузы-

Для длительного и постоянного отведения мочи может быть

Цию можно выполнить повторно.

См) на 2—3 см выше симфиза. При необходимости пунк-

Кол производят длинной тонкой иглой (диаметр 1 мм, длина

Жет быть выполнена надлобковая пункция мочевого пузыря. Про-

Цию (травма уретры, ожоги, аденома предстательной железы) мо-

При задержке мочи и невозможности выполнить катетериза-

В специализированных клиниках.

Высокой профессиональной техники и, как правило, выполняется

Жет быть выполнен различными способами. Эта операция требует

Дом выбора следует считать уретероцистоанастомоз, который мо-

При низком повреждении мочеточника в тазовом отделе мето-

Операции).

Четочника в кишку или выведение его на кожу (паллиативные

Точника соединяют несколькими узловыми кетгутовыми швами.

При операции уретероанастомоза концы поврежденного моче-

С целью отведения мочи иногда используют вшивание конца мо-

таза со стороны брюшной стенки можно проводить разрезы:

разрезов: по нижнему краю лобковых и седалищных костей; через

центр промежности кпереди от анального отверстия; по промеж-

ностно-бедренной складки; позади анального отверстия.