Промежностные доступы могут быть выполнены с помощью
К параметрию.
Над паховой связкой — к паравезикальному пространству,
В надлобковой области — к предпузырному пространству;
Для доступа к подбрюшинным клетчаточным пространствам
Межности.
Либо со стороны передней брюшной стенки, либо со стороны про-
Локализации очага. Введение дренажа может быть осуществлено
Отдела таза используются различные доступы в зависимости от
Ния гнойников в клетчаточных пространствах подбрюшинного
Ствах малого таза, отличаются особой тяжестью. Для дренирова-
Тельные процессы, развивающиеся в клетчаточных простран-
Фасции и клетчаточные пространства таза. Гнойные воспали-
Ную трубку фиксируют двумя шелковыми швами к коже.
Вают белую линию живота, подкожную клетчатку и кожу. Дренаж-
Стенку пузыря фиксируют к мышцам брюшной стенки. Затем уши-
Вокруг дренажной трубки ушивают двухрядным кетгутовым швом.
Динный, надлобковый, внебрюшинный. Разрез мочевого пузыря
Мочевого пузыря устанавливают дренаж. Доступ к пузырю — сре-
При операции надлобкового мочепузырного свища в просвет
Турой к коже после тубуса троакара.
Гивают до ощущения упора и плотно фиксируют шелковой лига-
Пузыря по гильзе троакара вводят катетер Фолея, который подтя-
Антисептического раствора. После извлечения стилета в полость
Ше лобкового симфиза при мочевом пузыре, наполненном 500 мл
Ря при торокарной эпицистостомии производится на 3—4 см вы-
Применена торокарная пункция пузыря. Пункция мочевого пузы-
Для длительного и постоянного отведения мочи может быть
Цию можно выполнить повторно.
См) на 2—3 см выше симфиза. При необходимости пунк-
Кол производят длинной тонкой иглой (диаметр 1 мм, длина
Жет быть выполнена надлобковая пункция мочевого пузыря. Про-
Цию (травма уретры, ожоги, аденома предстательной железы) мо-
При задержке мочи и невозможности выполнить катетериза-
В специализированных клиниках.
Высокой профессиональной техники и, как правило, выполняется
Жет быть выполнен различными способами. Эта операция требует
Дом выбора следует считать уретероцистоанастомоз, который мо-
При низком повреждении мочеточника в тазовом отделе мето-
Операции).
Четочника в кишку или выведение его на кожу (паллиативные
Точника соединяют несколькими узловыми кетгутовыми швами.
При операции уретероанастомоза концы поврежденного моче-
С целью отведения мочи иногда используют вшивание конца мо-
таза со стороны брюшной стенки можно проводить разрезы:
разрезов: по нижнему краю лобковых и седалищных костей; через
центр промежности кпереди от анального отверстия; по промеж-
ностно-бедренной складки; позади анального отверстия.