Обнаружения патологических жидкостей в дугласовом простран-

Печивает возможность проведения диагностической пункции для

Брюшина соприкасается с задним сводом влагалища, что и обес-

Наиболее глубокой части этого пространства образующая его

Ки — excavatio rectouterina (дугласово пространство). В нижней,

Поверхность матки, образует excavatio vesicouterina, а позади мат-

У женщин брюшина, переходя с мочевого пузыря на переднюю

Зуется углубление, получившее название excavatio rectovesicalis.

Верхнюю и заднебоковую стенки мочевого пузыря, а затем

Брюшины, который с передней брюшной стенки переходит на

Кой к выполнению этих манипуляций является положение листка

Прямой кишки у мужчин. Топографо-анатомической предпосыл-

Пункция заднего свода влагалища у женщин или передней стенки

Нии на скопление крови в малом тазу возможна диагностическая

Между пупком и верхним краем лобкового симфиза. При подозре-

Место для выполнения пункции живота — середина расстояния

Вают, если его количество превышает 300—500 мл. Типичное

Дозрением на прободную язву. Экссудат при пункции обнаружи-

Кровь. Впервые выполнена Микуличем в 1880 г. у больного с по-

Пункция брюшной полости позволяет обнаружить выпот,

Травме живота эффективным способом являются пункции брюш-

В распознавании повреждений внутренних органов при закрытой

Ни, селезенки, поджелудочной железы, брыжейки кишечника, пе-

Проявления шока, внутреннего кровотечения (при разрывах пече-

Сти для диагностики. Основу клинической картины составляют

Закрытые повреждения представляют значительные трудно-

Вождающиеся повреждениями брюшины.

Ны. Проникающими ранениями живота называют ранения, сопро-

Нок (чаще переднебоковой и задней) без повреждения и брюши-

Никающими ранениями живота следует считать повреждения сте-

Открытые и закрытые, проникающие и непроникающие. Непро-

Огнестрельных ранений. Все ранения брюшной полости делят на

Дений живота, так и к возрастанию относительного числа

Рактерна тенденция как к общему увеличению числа повреж-

Травматизма мирного времени закрытые повреждения живота со-

Манная хирургическая тактика, адекватная терапия. В структуре

ставляют 2—4% среди всех видов травм, летальность при этом

колеблется в пределах 10—57,5%. Для современного периода ха-

чени) и перитонита (при вскрытии просвета полого органа).

ной полости, лапароцентез с использованием «шарящего катете-

ра» и неотложная лапароскопия.

(у мужчин) покрывает переднюю стенку прямой кишки, обра-

стве. Техника выполнения: после обработки операционного поля

кожу и глубокие слои стенки живота анестезируют 0,5%-ным