Шивают к илиопубическому тракту и паховой связке с помощью

Край апоневроза наружной косой мышцы живота послойно под-

Брюшную фасцию, косую и поперечные мышцы, а также верхний

И натянута между обоими лобковыми бугорками. Далее внутри-

Ной стороны сухожилие внутренней косой и поперечной мышц

Но без сдавления, охватывали семенной канатик. Затем с медиаль-

Лении. Мышцы под канатиком сшивают так, чтобы они плотно,

Ремещают в образовавшийся разрез в верхнелатеральном направ-

Рассекают косую и поперечную мышцы. После этого канатик пе-

Диальной стороны. Для смещения семенного канатика иногда

Ном направлении и внутреннее кольцо канала ушивается с ме-

Направлением. При этом семенной канатик смещается в латераль-

Го промежутка и создание пахового канала с совершенно новым

Ского. Этот способ предусматривает полную ликвидацию пахово-

Другой метод многослойной герниопластики — метод Постем-

Ков апоневроза. Операцию заканчивают наложением швов на кожу.

Сой мышцы живота или образуют еще одну дубликатуру из лист-

Менной канатик и над ним сшивают края апоневроза наружной ко-

Отверстию канала. Укладывают на внутреннюю косую мышцу се-

Щего ряда, в направлении от лобкового бугорка к внутреннему

С апоневрозом наружной косой, несколько отступя от предыду-

Щий ряд швов еще раз, соединяя внутреннюю косую мышцу

Лобкового бугорка, затем этой же нитью накладывают следую-

Мышцы тотчас над паховой связкой. Этот шов продолжают до

Вый серп с задней поверхностью апоневроза наружной косой

Реннего кольца, соединяя им внутреннюю косую мышцу и пахо-

Образуя дубликатуру. Второй непрерывный шов начинают от внут-

Внутрибрюшной фасции к паховой связке до лобкового бугорка,

Вают в обратном направлении и подшивают им медиальный край

Фасции до внутреннего кольца с задней (обращенной в полость

Нии. При этом соединяют латеральный край внутрибрюшной

Ка и длинным концом нити продолжают в латеральном направле-

Галища прямой мышцы. Этот шов завязывают у лобкового бугор-

Внутрибрюшной фасции подшивают к медиальному, позади вла-

Задней стенки пахового канала первым непрерывным швом

И апоневрозов. Одним из таких способов является многослойная

Является сочетание создания дубликатур, использования мышц

герниопластика (способ Шолдиса). С этой целью для укрепления

(в оригинале тонкой стальной проволокой) латеральный край

живота) поверхностью медиального края. Затем шов поворачи-

(паховый серп) подшивают к верхней лобковой связке (куперова

связка), которая располагается на верхней поверхности симфиза