Основания для производства по применению принудительных мер медицинского характера.

Мер медицинского характера

Производство по применению принудительных

План

1. Основания для производства по применению принудительных мер медицинского характера.

2. Особенности производства предварительного расследования. Обстоятельства, подлежащие доказыванию по уголовному делу.

3. Решения, принимаемые по окончании предварительного следствия. Содержание постановления о направлении уголовного дела в суд для применения принудительных мер медицинского характера. Действия и решения прокурора по поступившему с постановлением уголовному делу.

4. Особенности назначения судебного заседания и судебного разбирательства.

5. Порядок прекращения, изменения и продления применения принудительных мер медицинского характера. Возобновление уголовного дела в отношении лица, к которому была применена принудительная мера медицинского характера.

 

 

 

Производство по уголовным делам о применении при­нудительных мер медицинского характера в российском уголовном про­цессе регулируется нормами, соответствующими международным прави­лам и стандартам, а также Конституции Российской Федерации. УПК РФ употребляет общепризнанную терминологию и международную классифика­цию психических расстройств, современную трактовку понятия и содержа­ния невменяемости, других определений, позволяющих уяснить сущность и значение психических расстройств и психических недостатков личности в сфере уголовного судопроизводства (например, ограниченной вменяемости, процессуальной недееспособности).

По уголовному законодательству Российской Федерации принудитель­ные меры медицинского характера не являются мерами уголовного наказа­ния, назначаемыми по приговору суда. Они применяются в отношении психически больных лиц, совершивших общественно опасные деяния, в целях излечения этих лиц или улучшения их психического состояния, пре­дупреждения совершения ими новых общественно опасных деяний. При­нудительный характер этих мер выражается в том, что они применяются независимо от желания больного или его законных представителей. Они назначаются только по постановлению суда и связаны с определенными ограничениями личной свободы больного на время принудительного ле­чения.

По своему характеру, содержанию и целям принудительные меры медицинского характера представляют собой меры государственного принуждения, которые могут быть назначены только судом в результате полного и объективного исследования обстоятельств дела, собранных в стадии предварительного расследования, при строгом соблюдении требований уголовного и уголовно-процессуального закона РФ.

Психическое состояние лица, совершившего общественно опасное деяние, запрещенное уголовным законом, имеет важное значение для решения вопроса о привлечении к уголовной ответственности и наказания этого лица, а также для определения процессуального порядка производства по уголовному делу. Согласно ст. 19 УК РФ уголовной ответственности подлежит только вменяемое физическое лицо.

Производство о применении принудительных мер медицинского характера начинается не одновременно с началом уголовного судопроизводства.

Рассмотрение и разрешение заявления (сообщения) о запрещенном уголовным законом деянии, к совершению которого причастно лицо, страдающее психическим заболеванием, имеет свои особенности. Между тем производство о применении принудительных мер медицинского характера на стадии возбуждения уголовного дела не осуществляется.

По общему правилу рассматриваемое уголовно-процессуальное производство начинается лишь с того момента, когда будет установлено, что лицо, совершившее общественно опасное деяние (кто-либо из соучастников), совершило данное деяние в состоянии невменяемости или у него (у кого-либо из соучастников) психическое расстройство наступило после совершения преступления.

Исходя из содержания ст. 438 УПК РФ можно сделать вывод, что производство о применении принудительных мер медицинского характера начинается также с обязательного участия защитника в момент назначения судебно-психиатрической экспертизы лицу, в отношении которого собрана такая совокупность доказательств, которая при производстве предварительного расследования в обычном порядке позволила бы предъявить ему обвинение. Соответственно по общему правилу основанием начала производства о применении принудительных мер медицинского характера является такая совокупность доказательств, которая позволяет признать доказанным то обстоятельство, что лицо, совершившее общественно опасное деяние (кто-либо из соучастников), совершило данное деяние в состоянии невменяемости или у него (у кого-либо из соучастников) психическое расстройство наступило после совершения преступления.

Основанием начала производства о применении принудительных мер медицинского характера является также постановление о назначении судебно-психиатрической экспертизы лицу, в отношении которого собрана такая совокупность доказательств, которая при производстве предварительного расследования в обычном порядке позволила бы предъявить ему обвинение.

Особый порядок производства о применении принудительных мер медицинского характера урегулирован не только статьями главы 51 Уголовно-процессуального кодекса. Соответствующие нормы содержатся также в других статьях - ст. 10, 29, 49 - 51, 109, 128, 129, 133, 136, 151, 162, 163, 195, 196, 203, 208, 237, 238, 253, 308, 352, 397 УПК РФ.

К примеру, особенностью производства о применении принудительной меры медицинского характера является участие в деле законного представителя лица, в отношении которого ведется данное производство.

Понятие законного представителя дано в п. 12 ст. 5 УПК РФ. Вместе с тем ст. 5 УПК РФ позволяет понять, кто может быть привлечен в качестве законного представителя лица, в отношении которого ведется производство о применении принудительной меры медицинского характера. Законным представителем такого лица могут быть близкие родственники. Пункт 4 ст. 5 УПК РФ дает их перечень. Согласно данной норме права близкими родственниками признаются супруг, супруга, родители, дети, усыновители, усыновленные, родные братья и родные сестры, дедушка, бабушка, внуки. При отсутствии близкого родственника законным представителем может быть признан орган опеки и попечительства (ч. 1 ст. 437 УПК РФ).

Статья 29 УПК РФ предоставляет только суду право применять в соответствии с требованиями главы 51 УПК РФ к лицу принудительные меры медицинского характера и помещать подозреваемого, обвиняемого, не находящегося под стражей, в психиатрический стационар для производства судебно-психиатрической экспертизы.

Статьи 49 и 50 УПК РФ посвящены правовому статусу, порядку приглашения, назначения и замены такого субъекта уголовного процесса, как защитник. Участие же защитника по делам о применении принудительных мер медицинского характера обязательно не только в связи с требованиями ст. 438 УПК РФ, но и в связи с п. 3 ч. 1 ст. 51 УПК РФ.

Согласно п. 3 ч. 10 ст. 109 УПК РФ в срок содержания под стражей засчитывается время принудительного нахождения в медицинском или психиатрическом стационаре по решению суда. Часть 1 ст. 128 УПК РФ определяет порядок исчисления срока нахождения в психиатрическом стационаре, а ч. 1 ст. 129 УПК РФ - то, как лицо, находящееся в психиатрическом стационаре, должно действовать, чтобы срок подачи жалобы или иного документа не считался пропущенным.

Статьи 195 и 196 УПК РФ посвящены судебной экспертизе. В п. 3 ст. 196 УПК РФ, в частности, закреплено требование обязательного производства судебной экспертизы, если необходимо установить психическое состояние подозреваемого, обвиняемого, когда возникает сомнение в его вменяемости или способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы в уголовном судопроизводстве.

Порядок помещения лица в психиатрический стационар для производства судебной экспертизы определен ст. 203 УПК РФ.

В отношении лица, совершившего преступление в состоянии невменяемости (лица, совершившего преступление в состоянии вменяемости, но страдающего психическим расстройством, делающим невозможным назначение или исполнение наказания), обязательно должно быть осуществлено производство о применении принудительных мер медицинского характера. Между тем не всегда оно завершается применением к нему указанных мер.

Принудительные меры медицинского характера - это медицинские меры, предусмотренные Уголовным кодексом Российской Федерации, применяющиеся в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния, при условии, что указанные лица страдают психическими расстройствами. При этом основания и порядок их применения установлены Уголовным кодексом Российской Федерации и Уголовно-процессуальным кодексом Российской Федерации, поэтому на порядок применения принудительных мер медицинского характера не распространяются нормы о принудительной госпитализации, предусмотренные Законом РФ от 2 июля 1992г № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Согласно ст. 97 Уголовного кодекса Российской Федерации принудительные меры медицинского характера могут назначаться только:

- лицам, совершившим деяния, предусмотренные статьями Особенной части Уголовного кодекса Российской Федерации, в состоянии невменяемости;

- лицам, у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания;

- лицам, совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости.

Следует подчеркнуть, что принудительные меры медицинского характера взамен наказания применяются к первым двум указанным категориям лиц, к третьей категории – они применяются наряду с назначением наказания.

Понятие невменяемости дано в Уголовном кодексе Российской Федерации. В этой статье установлено, что не подлежит уголовной ответственности лицо, которое во время совершения общественно опасного деяния находилось в состоянии невменяемости, то есть не могло осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими вследствие хронического психического расстройства, временного психического расстройства, слабоумия либо иного болезненного состояния психики.[53]

Таким образом, состояние невменяемости характеризуется двумя критериями - медицинским и юридическим. Медицинский критерий включает в себя четыре группы психических заболеваний:

1) хроническое психическое расстройство, т.е. психическое заболевание, которое носит длительный характер и имеет тенденцию к прогрессированию. К таким заболеваниям относятся шизофрения, эпилепсия, маниакально-депрессивный психоз и т.д.;

2) временное психическое расстройство. К их числу можно отнести такие заболевания, как белая горячка, патологическое опьянение, патологический аффект и т.п.;

3) слабоумие, под которым понимается стойкое врожденное недоразвитие умственных способностей или такое же стойкое и необратимое снижение интеллекта в результате деструктивных изменений в мозгу после травм, инфекционных и других заболеваний. По своей степени слабоумие делится на три вида:

а) глубокое (идиотия);

б) среднее (имбецильность);

в) легкое (дебильность);

4) иное болезненное состояние психики - это тяжелые формы психопатии и психастении, психические расстройства, вызванные соматическими заболеваниями и т.д.

Для признания медицинского критерия достаточно одного из психических заболеваний. Но само по себе наличие психического заболевания не свидетельствует о невменяемости лица, совершившего общественно опасное деяние, необходимо также наличие и юридического критерия.

Этот критерий характеризуется двумя признаками:

а) интеллектуальным, означающим, что в момент совершения общественно опасного деяния лицо не могло осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия);

б) волевым, который означает, что лицо в момент совершения общественно опасного деяния хотя и осознавало фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия), но не могло ими руководить.

К лицам, у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания, относятся лица, у которых до назначения наказания (во время производства по уголовному делу) или во время отбывания наказания наступило расстройство психики, лишающее их возможности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими. Эти лица освобождаются от наказания или от дальнейшего отбывания наказания и к ним судом могут быть применены принудительные меры медицинского характера в соответствии с Уголовным кодексом Российской Федерации.[54]

К лицам, совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, относятся вменяемые лица, которые во время совершения преступления в силу психического расстройства не могли в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими.

Из числа лиц, к которым могут быть применены принудительные меры медицинского характера, были исключены лица, совершившие преступление и признанные нуждающимися в лечении от алкоголизма или наркомании.[55]

Принудительные меры медицинского характера в отношении выше названных лиц назначаются только в случаях, когда психические расстройства связаны с возможностью причинения этими лицами существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц, т.е. если есть основания полагать, что лицо может совершить новое общественно опасное деяние.

Цели применения принудительных мер медицинского характера изложены в ст. 98 Уголовного кодекса Российской Федерации. К ним относятся:

- излечение лиц, совершивших деяния в состоянии невменяемости или лиц, у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания, лиц, совершивших преступление и страдающих психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, которое означает полное выздоровление лица в результате применения в отношении него принудительных мер медицинского характера;

- улучшение их психического состояния - оно предполагает частичное исчезновение синдромов психического заболевания или расстройства после применения принудительных мер медицинского характера;

- предупреждение совершения ими новых деяний, которое означает, что в результате применения этих мер лицо перестает представлять опасность по своему психическому состоянию для окружающих и для себя.

Виды принудительных мер медицинского характера, которые может назначить суд, определены законодателем в ст. 99 Уголовного кодекса Российской Федерации. К ним относятся:

- амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра;

- принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа;

- принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа;

- принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением.

Но следует заметить, что, рассматривая вопрос о применении принудительных мер медицинского характера, судья, руководствуясь ч. Й ст. 433 УПК РФ не назначает в отношении лиц, совершивших общественно опасное деяние в состоянии невменяемости либо заболевших психическим расстройством после совершения преступления, амбулаторное принудительное наблюдение и лечение и у психиатра.

При выборе для применения того или иного вида принудительной меры медицинского характера суду необходимо руководствоваться общественной опасностью больного, определяемой по его психическому состоянию и характеру совершенного общественно опасного деяния. Применение той или иной принудительной меры медицинского характера основывается на принципе необходимости и достаточности меры для предупреждения новых опасных действий со стороны больного, а также проведения показанных ему лечебно-реабилитационных мероприятий. Таким образом, принудительное лечение в психиатрическом стационаре назначается, если характер психического расстройства лица требует таких условий лечения, ухода, содержания и наблюдения, которые могут быть осуществлены только в психиатрическом стационаре.

При этом принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа назначается лицам, которые не требуют интенсивного наблюдения, но по своему психическому состоянию нуждаются в стационарном лечении и наблюдении (лицам со слабоумием, состояниями психического дефекта различного происхождения и другими психическими расстройствами, совершившим деяния, спровоцированные какими-либо внешними неблагоприятными обстоятельствами, без выраженной тенденции к их повторению; с временными расстройствами психической деятельности, развившимися после совершения общественно опасного деяния, направляемым на принудительное лечение до выхода из указанного болезненного состояния и т.д.).

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию требует постоянного наблюдения (лица с хроническими психическими заболеваниями или слабоумием, обнаруживающим в силу клинических проявлений заболевания и (или) преморбидных личностных особенностей склонность к повторным общественно опасным действиям, не носящим агрессивного характера, и нарушениям больничного режима, делающим невозможным проведение показанных им лечебно-реабилитационных мероприятий в условиях отделения с обычным наблюдением; с временными расстройствами психической деятельности, развившимися после совершения общественно опасного деяния, направляемые на принудительное лечение до выхода из указанного болезненного состояния, в случае угрозы совершения ими новых общественно опасных деяний и т.д.)

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию представляет особую опасность для себя или других лиц и требует постоянного и интенсивного наблюдения. К этой категории следует относить больных, совершивших тяжкие общественно опасные деяния при реальной возможности их повторения, обусловленной клиническими проявлениями заболевания и (или) преморбидными личностными особенностями; обнаруживающих в силу клинических проявлений заболевания и (или) преморбидных личностных особенностей упорные антисоциальные тенденции, проявляющиеся в многократных общественно опасных действиях, а также в грубых нарушениях режима психиатрического стационара (нападения на персонал, побеги, групповые нарушения); с временными расстройствами психической деятельности, развившимися после совершения тяжких деяний, направляемых на принудительное лечение до выхода из указанного болезненного состояния, если сохраняется вероятность совершения нового общественно опасного деяния или побега и т.д.

Таким образом, основанием для применения принудительных мер медицинского характера является общественная опасность лица, вытекающая из его предыдущего поведения и психического расстройства, а также из возможности совершения им новых общественно опасных деяний.

Назначение судом принудительных мер медицинского характера указанным лицам возможно только при доказанности и правильной оценке перечисленных оснований в ходе предварительного следствия и судебного разбирательства по уголовному делу.

Именно поэтому в российском уголовном процессе предусмотрено, что производство по уголовным делам о применении принудительных мер медицинского характера в отношении невменяемых и лиц, у которых психическое расстройство наступило после совершения преступления, производится по общим правилам уголовного процесса с изъятиями, предусмотренными гл. 51 УПК РФ.

Основаниями для применения принудительных мер медицинского характера являются:

- наличие психического расстройства у лица, исключающее назначение и отбывание наказания;

- психическое расстройство лица связано с опасностью для него или других лиц либо возможностью причинения им иного существенного вреда;

- вынесения постановления о направлении уголовного дела в суд для применения принудительных мер медицинского характера.