Ситуационные задачи.
Вариант 1
Т № 14 Занятие 2
Домашнее задание для уяснения темы занятия.
7 Тестовые задания по теме:
001. ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЛОЩАДИ ОЖОГА ИСПОЛЬЗУЮТ ПРАВИЛО:
1. единицы
2. шестёрки
3. девятки
4. десятки
5. восемнадцати
002. РАЗМЕР ЛАДОНИ СОСТАВЛЯЕТ:
1. 1% общей площади тела
2. 2% общей площади тела
3. 3% общей площади тела
4. 6% общей площади тела
5. 9% общей площади тела
003. ПЛОЩАДЬ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ СОСТАВЛЯЕТ:
1. 1%
2. 9%
3. 10%
4. 18%
5. 6%
004. ПЛОЩАДЬ БЕДРА СОСТАВЛЯЕТ:
1. 1%
2. 9%
3. 10%
4. 18%
5. 6%
005. ПЛОЩАДЬ ГОЛЕНИ + СТОПА СОСТАВЛЯЕТ:
1. 1%
2. 9%
3. 10%
4. 18%
5. 6%
006. ПЛОЩАДЬ ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ТУЛОВИЩА СОСТАВЛЯЕТ:
1. 1%
2. 9%
3. 10%
4. 18%
5. 6%
007. ПЛОЩАДЬ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ СОСТАВЛЯЕТ:
1. 1%
2. 9%
3. 10%
4. 18%
5. 6%
008. ПЛОЩАДЬ ПРОМЕЖНОСТИ И НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ СОСТАВЛЯЕТ:
1. 1%
2. 9%
3. 10%
4. 18%
5. 6%
009. ЧЕТВЁРТАЯ СТЕПЕНЬ ОЖОГА КОЖИ ЭТО:
1. гиперемия и отёк
2. гиперемия, отёк, отслоением эпидермиса с образованием пузырей
3. эпидермис отсутствует, отёк кожи, сосудистый рисунок отсутствует, чувствительность снижена
4. некроз кожи, струп спаян с подлежащей тканью, чувствительность отсутствует
5. некроз кожи, подкожной клетчатки, фасций, мышц, сухожилий, кости
010. МЕРОПРИЯТИЯМИ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖОГАХ ЯВЛЯЮТСЯ:
1. введение сердечных и дыхательных средств
2. удаление некротизированных тканей
3. первичная хирургическая обработка ожоговой поверхности
4. введение промедола, наложение асептической повязки
5. подготовка к операции по пересадке кожи
011. ЧЕТВЁРТЫЙ ВИД ОТМОРОЖЕНИЯ ЭТО:
1. отморожения от сухого мороза
2. отморожения, возникшие при температуре выше нуля
3. контактные отморожения
4. синдром ознобления
5. снижение температуры тела ниже 36о С
012. ПЕРВЫЙ ВИД ОТМОРОЖЕНИЯ ЭТО:
1. отморожения от сухого мороза
2. отморожения, возникшие при температуре выше нуля
3. контактные отморожения
4. синдром ознобления
5. снижение температуры тела ниже 36о С
013. ЧЕТВЁРТАЯ СТЕПЕНЬ ОТМОРОЖЕНИЯ ЭТО:
1. отёчность кожи, мраморный рисунок, боли, парэстезии
2. цианоз кожи, пузыри с прозрачной жидкостью, боли
3. некроз кожи и подкожной клетчатки, пузыри с геморрагическим содержимым
4. некроз всех слоёв кожи, подкожной клетчатки, мышц, фасций, кости
5. гангрена конечностей
014.ПЕРВАЯ СТЕПЕНЬ ОТМОРОЖЕНИЯ ЭТО:
1. отёчность кожи, мраморный рисунок, боли, парэстезии
2. цианоз кожи, пузыри с прозрачной жидкостью, боли
3. некроз кожи и подкожной клетчатки, пузыри с геморрагическим содержимым
4. некроз всех слоёв кожи, подкожной клетчатки, мышц, фасций, кости
5. гангрена конечностей
015. МЕРОПРИЯТИЯМИ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОТМОРОЖЕНИЯХ ЯВЛЯЮТСЯ:
1растирание поражённых участков снегом
2. интенсивный массаж поражённых участков
3. снятие мокрой одежды, заменить сухой, проведение лёгкого массажа, горячее питьё
4. введение обезболивающих средств (морфин, промедол)
5. внутривенное введение хлорида кальция
016. АКТИВНОЕ СОГРЕВАНИЕ ОТМОРОЖЕННЫХ КОНЕЧНОСТЕЙ В ТЁПЛОЙ ВОДЕ ЭТО:
1. мероприятие проводимое фельдшером
2. мероприятие проводимое врачом
3. является мероприятием первой медицинской помощи
4. является мероприятием квалифицированной медицинской помощи
5. является мероприятием специализированной медицинской помощи
017. НАЧАЛЬНОЕ РАЗДРАЖАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ТОКА ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ СИЛЕ ТОКА РАВНОЙ:
1. 0,5 ма
2. 1 ма
3. 5 ма
4. 10 ма
5. 15 ма
018. СУДОРОЖНОЕ СОКРАЩЕНИЕ МЫШЦ ВОЗНИКАЕТ ПРИ СИЛЕ ТОКА РАВНОЙ:
1. 0,5 ма
2. 1 ма
3. 5 ма
4. 10 ма
5. 15 ма
019. ОПАСНОСТЬ ЭЛЕКТРОТРАВМ ПОВЫШАЕТСЯ ПРИ:
1. при охлаждении организма
2. переохлаждении организма
3. перегревании организма
4. повышенном содержании кислорода
5. пониженном содержании углекислоты
020. МЕРОПРИЯТИЯМИ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМАХ ЯВЛЯЮТСЯ:
1. закапывание в землю с оставлением головы снаружи
2. закапывание в землю босых ног
3. введение сердечно-сосудистых и дыхательных средств
4. введение успокаивающих средств
5. проведение искусственной вентиляции лёгких, непрямого массажа сердца
021. ПРИ «МОКРОМ» УТОПЛЕНИИ В КРОВИ ПРОИСХОДИТ:
1. увеличение содержания кислорода
2. увеличение содержания натрия
3. гемолиз.
4. увеличение содержания ионов кальция и хлора
5. сгущение крови
022. ВТОРИЧНОЕ УТОПЛЕНИЕ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:
1. ларингоспазма
2. бронхоспазма
3. остановки сердца
4. отёка лёгких
5. дилятации сосудов
023. ПРИ ИСТИННОМ УТОПЛЕНИИ ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАЧИНАЕТСЯ С:
1.освобождения от одежды
2. ингаляции кислорода
3. ингаляции нашатырного спирта
4. освобождения лёгких от воды
5. прямого массажа сердца
024. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЭТО:
1. ларингоспазм
2. бронхоспазм
3. боли за грудиной с их иррадиацией
4. нервные расстройства
5. психические расстройства
025. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В:
1. введении сердечных средств
2. введении дыхательных средств
3. создании покоя, согревании ног
4. внутривенное введение литической смеси
5. кислородотерапия
026. ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ ПЕРВОГО ТИПА СВЯЗАН С:
1. выбросом в кровь катехоламина
2. выбросом в кровь серотонина
3. выбросом в кровь преднизолона
4. выбросом в кровь адреналина
5. выбросом в кровь норадреналина
027. ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ ВТОРОГО ТИПА СВЯЗАН С:
1. выбросом в кровь катехоламина
2. выбросом в кровь серотонина
3. выбросом в кровь преднизолона
4. выбросом в кровь адреналина
5. выбросом в кровь норадреналина
028. ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В:
1. введение сердечно-сосудистых средств
2. введение дыхательных средств
3. создание покоя, согревание
4. введение литической смеси
5. кислородотерапия
029. ОБМОРОК ЭТО:
1. неполная потеря сознания
2. полная потеря сознания
3. ступор
4. стопор
5. тяжёлая форма сосудистой недостаточности
030. ОБМОРОК СВЯЗАН С:
1. малокровием головного мозга
2. полнокровием головного мозга
3. остановкой дыхания
4. остановкой сердечной деятельности
5. гипертоническим кризом
031. ФАКТОРАМИ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ОБМОРОК ЯВЛЯЮТСЯ:
1. повышение внутриглазного давления
2. расширение сосудов брюшной полоти
3. полная неподвижность
4. повышение артериального давления
5. замедление дыхания
032. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБМОРОКАХ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ПРОВЕДЕНИИ СЛЕДУЮЩИХ МЕРОПРИЯТИЙ:
1. введение сердечно-сосудистых средств
2. введение дыхательных средств
3. введение адреналина
4. дают понюхать нашатырный спирт
5. голове придают возвышенное положение
033. ИНСУЛЬТ ЭТО:
1.неполная потеря сознания
2. полная потеря сознания
3. острое нарушение мозгового кровообращения
4. полнокровие мозга
5. ступор
034. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ ВОЗНИКАЕТ ИЗ-ЗА:
1. тромбоза сосудов мозга
2. эмболии сосудов мозга
3. спазма сосудов мозга
4. кровоизлияния в мозг
5. размягчения мозга
035. ТРОМБИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ ВОЗНИКАЕТ ИЗ-ЗА:
1. тромбоза сосудов мозга
2. эмболии сосудов мозга
3. спазма сосудов мозга
4. кровоизлияния в мозг
5. размягчения мозга
036. ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ ВОЗНИКАЕТ ИЗ-ЗА:
1. тромбоза сосудов мозга
2. эмболии сосудов мозга
3. спазма сосудов мозга
4. кровоизлияния в мозг
5. размягчения мозга
037. ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА ЯВЛЯЮТСЯ:
1.сознание сохранено, лицо гиперемировано, дизартрия
2. внезапная потеря сознания, паралич конечностей
3. дыхание редкое ослабленное, брадикардия
4. артериальное давление снижено, пульс частый, слабый
5. зрачки сужены, рефлексы повышены
038. ДИНАМИЧЕСКОЕ НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ЭТО:
1. ишемический инсульт
2. застой и замедление кровотока в сосудах головного мозга
3. выброс в кровь адреналина
4. выброс в кровь норадреналина
5. последствия субарахноидального кровоизлияния
039. ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В:
1. согревании головы и охлаждении ног
2. охлаждении головы и согревании ног
3. создании покоя и тепла
4. обильном употреблении воды
5. введении гипотензивных препаратов
040. ТРАНСПОРТИРОВКА БОЛЬНЫХ С ИНСУЛЬТОМ НЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ:
1. если имеется паралич конечностей
2. если имеется дизартрия
3. если отсутствует сознание
4. если имеется непроизвольное мочеиспускание и дефекация
5. если больной агрессивен
Задача № 1. При пожаре спасатели вынесли из горящего помещения человека,
находящегося в бессознательном состоянии. На пострадавшем горят брюки на правой нижней конечности, обувь тлеет. Дыхание нарушено, сердечная деятельность сохранена.
Вопрос: 1. установите предварительный диагноз.
- укажите примерную площадь ожоговой поверхности.
- какое первое мероприятие должны произвести спасатели после выноса пострадавшего?
- какую неотложную помощь должны оказать Вы?
Задача № 2. Горные спасатели извлекли из под лавины туриста и доставили его в
медпункт. Пострадавший предъявляет жалобы на жгучие боли и зуд в обеих стопах.
Объективно: кожа на обеих стопах отёчна, «мраморность» кожи, напряжённость и
снижение чувствительности.
Вопрос: 1. установите предварительный диагноз.
5. установите степень поражения.
6. какие мероприятия должны были провести спасатели?
7. окажите первую медицинскую помощь.
Задача № 3. Во время бури произошел обрыв электрического провода. Оборванный провод упал на человека, в результате чего он получил электротравму. Находится на земле в бессознательном состоянии. Оголённый провод находится на правом плече пострадавшего.
Вопросы: 1. укажите по какому пути прошёл электрический ток по телу пострадавшего?
2. как провести обесточивание пострадавшего?
3. какие патологические изменения можно обнаружить на коже пострадавшего?
4. проведите мероприятия первой медицинской помощи.
Задача № 4. Во время пикника, после употребления алкоголя молодой человек решил искупаться. С разбега нырнул в воду, но не вынырнул. Друзья вынесли его на берег через 5 минут и начали проводить реанимационные мероприятия, которые успеха не имели.
Вопросы: 1. какой вид утопления возможен у пострадавшего?
2. какие реанимационные мероприятия проводили товарищи?
3. укажите возможную причину смерти.
4. какие мероприятия первой медицинской помощи можно не проводить при данном виде утопления?
Задача № 5. в магазине пожилой женщине стало плохо. Предъявляет жалобы на боли сжимающего характера за грудиной с иррадиацией болей в левую ключицу, слабость, тошноту, страх за свою жизнь, чувство нехватки воздуха. Больную поместили в подсобное помещение, начали оказывать первую медицинскую помощь и вызвали скорую помощь.
Вопросы: 1. установите предварительный диагноз.
2. какие мероприятия первой медицинской помощи Вы можете провести при данных обстоятельствах?
Задача № 6. Вы студент второго курса медицинского ВУЗа. К Вам обратился знакомый с жалобами на сильную головную боль, тошноту, появление тёмных пятен перед глазами, бала однократная рвота. Все эти явления возникли через некоторое время после психоэмоционального напряжения. Вашему пациенту 46 лет, ранее отмечалось повышение артериального давления проводилось лечение гипотензивными средствами.
Вопрос: 1.установите предварительный диагноз.
2. окажите первую медицинскую помощь.
3. с каким фактором саморегуляции связано ухудшение самочувствия?
Задача № 7. Женщина 45 лет после принятия вертикального положения внезапно потеряла сознание и упала. При осмотре обращает на себя внимание бледность кожных покровов лица у пациентки, на коже лба испарина, дыхание ослабленное, пульс на сонной и лучевой артериях редкий, слабый, мышцы туловища и конечностей расслаблены.
Вопрос: 1. установите предварительный диагноз.
2. с чем связано внезапная потеря сознания?
3. какое второе название имеет данное состояние?
. окажите первую медицинскую помощь.
Задача № 8. На улице внезапно упал пешеход. При осмотре обращает на себя внимание бледность кожи лица, сознание отсутствует, синюшность губ, на шее пульсация сосудов выражена, правый угол рта опущен, щека «парусит», зрачки расширены на свет реагируют вяло. Поднятые руки и ноги падают «как плети», сухожильные рефлексы отсутствуют. Пульс напряжен, медленный.
Вопрос: 1. установите предварительный диагноз.
2. какая форма поражения у больного?
3. какова причина возникшего состояния?
4. окажите первую медицинскую помощь.