СУЩНОСТЬ. ЗАДАЧИ И МЕРОПРИЯТИЯ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

 

Вопросы медико-биологической защиты населения решают органы здравоохранения, так как этот вид защиты является составной частью более обширного комплекса мероприятий - медицинского обеспечения.

Медико-биологическую защиту можно разделить на две со­ставляющие: медицинскую и противобактериологическую.

Медицинская защита имеет сноси целью прогнозирование воз­можной опасности для здоровья людей и на его основе предуп­реждение пли максимальное смягчение воздействия на организм человека поражающих факторов.

Противобактериологичеекая защита организуется и проводит­ся в целях предупреждения возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний, своевременного оказания необходимого объема медицинской помощи пораженному насе­лению, локализации и ликвидации очага бактериологического по­ражения (эпидемического очага).

Мероприятия по подготовке населения к медико-биологической за­щите от чрезвычайных ситуаций всех видов проводятся заблагов­ременно, по территориально-производственному принципу.

Исходя из прогнозируемой обстановки определяются объемы, со­держание и сроки проведения этих мероприятий.

Медико-биологическая защита достигается в результате примене­ния различных средств и способов защиты, осуществления комплекса мероприятий, которые включают:

прогноз возможных ЧС и их медико-санитарных последствий;

мониторинг окружающей среды;

создание сил и средств медицинской службы и поддержание их в готовности к действиям по предназначению;

создание гарантированных запасов медико-санитарного имущества, исходя из принципа разумной достаточности, с учетом характера и масштабов ЧС, в том числе и медицинских средств индивидуальной защиты (МСИЗ);

заблаговременное проведение научно-исследовательских и экспериментальных работ по созданию новых эффективных средств меди­ко-биологической защиты населения и личного состава сил, предназначенных для ликвидации ЧС;

определение норм радиационной безопасности, предельно допусти­мых доз облучения и степени загрязненности радионуклидами и предельно допустимой концентрации ОВ, АХОВ в продуктах пита­ния, пищевом сырье, фураже, воде и других объектах внешней среды.

При ликвидации медико-санитарных последствий большое значение уделяется повышению устойчивости функционирования здравоохране­ния в условиях чрезвычайной ситуации.

Основные направления повышения устойчивости здравоохра­нения заключаются в:

обеспечении жизнедеятельности медперсонала, членов их семей, а также больных, находящихся на лечении в учреждениях здраво­охранения;

рациональном размещение медицинских учреждений на тер­ритории страны;

подготовке учреждений медицинской и микробиологической промышленности к работе в условиях ЧС;

освоении загородной зоны, заблаговременном строительстве в сельских районах крупных многопрофильных межрайонных больниц (медицинских комплексов), центров медицины ка­тастроф;

проведении подготовительных мероприятий к восстановлению в максимально сжатые сроки медицинских учреждений структурных от­делений медицинской и микробиологической промышленности, вышед­ших из строя в ЧС;

подготовке устойчивой системы управления медицинской отраслью в чрезвычайных ситуациях.

В условиях возникающих ЧС предусматривается необходимость одновременного оказания медицинской помощи большому количеству пораженных, раненных и больных. Эффективность ее будет определять­ся наличием сил и средств службы, квалификацией медицинского пер­сонала, а также обученностью населения, личного состава войск, фор­мирований спасателей оказанию первой медицинской помощи в порядке само- и взаимопомощи с применением МСИЗ. Общеиз­вестно, что своевременно и правильно оказанная первая меди­цинская помощь имеет решающее значение для сохранения жиз­ни и здоровья пострадавших, возвращения их к труду, снижения инвалидности.

Особенно важным это является в случаях возникновения ка­тастроф, массовых заболеваний и применения современных средств вооруженной борьбы, когда в короткий промежуток вре­мени возникают массовые санитарные потерн, в структуре ко­торых будут преобладать тяжелые травмы, ранения, радиацион­ные и химические поражения, а также различные соматические и инфекционные заболевания, психические травмы и их различные сочетания. Оказание всех видов медицинской помощи предполагает целый ряд последовательно проводимых мероприятий организационного характера, объединенных понятием «лечебно-эвакуационное обеспечение» - ЛЭО.

Сущность ЛЭО заключается в организации современных и пос­ледовательно проводимых мероприятий по оказанию медицинс­кой помощи и лечению пораженных на двух этапах медицинской эвакуации с обязательной доставкой пораженных, раненных и больных в профилированные лечебные учреждения в соответ­ствии с характером полученной травмы, т.е. по медицинским показаниям.

Как правило, возникающим ЧС природного, техногенного и военно­го характера сопутствует ухудшение санитарно-эпидемической обстановки. В этих условиях особая роль отводится эпидемиологической и бактериологической разведке, устойчивой работе учреждений здравоохранения, входящих в состав сети наблюдения и лабора­торного контроля страны (СНЛК). Главной задачей учреждений санитарного надзора СНЛК является определение степени опас­ности для населения зараженных (загрязненных) РВ, ОБ. АХОВ и БС продуктов питания, пищевого сырья, питьевой воды и дру­гих объектов внешней среды. Им предоставлено право выдачи экспертных заключений и принятия решений на дальнейшее ис­пользование исследуемой продукции и питьевой воды.

В комплексе медико-биологической защиты населения в усло­виях ухудшения санитарно-эпидемической обстановки важное значение приобретает оперативное доведение до соответствую­щих органов управления и населения режимов поведения на за­раженной (загрязненной) территории, а также своевременность применения медицинских средств индивидуальной защиты с уче­том характера поражающих факторов возникшей ЧС.

Эпидемические очаги характеризуются возникновением значитель­ного количества инфекционных заболеваний или даже небольшого чис­ла особо опасных инфекционных заболеваний, наличием в окружающей среде условий, способствующих распространению инфекции. В этих условиях на пострадавшие и сопредельные территории накладывается режим карантина или обсервации, предусматривающих систему режимно-ограничительных мероприятий.

Карантин - комплекс организационных, режимных, административ­но-хозяйственных, санитарно-гигиенических, противоэпидемических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на полную изо­ляцию эпидемического очага особо опасных инфекций, очага биологи­ческого (бактериального) поражения и последующую полную ликвида­цию заражения.

Обсервация- система мер по медицинскому наблюдению за изолированными людьми, имевшими контакт с больными каран­тинными инфекционными заболеваниями и выезжающими из зон карантина.

С целью предупреждения распространения инфекции террито­рия, на которой введен карантин, изолируется путем выставле­ния вооруженной охраны. Изоляцию эпидемического очага орга­низуют органы местного самоуправления при взаимодействии с военным командованием путем выставления вооруженной охра­ны по периметру зоны карантина и организацией комендантской службы внутри нее. Осуществляется строгий контроль под ру­ководством должностных лиц санитарного надзора за въездом (входом) в очаг поражения и выездом из него.

Таким образом, при организации и проведении мероприятий медико-биологической защиты населения и сил спасателей руко­водствуются следующими основными принципами:

медико-биологическая защита организуется по территориальному принципу на базе соответствующих органов здравоохранения с учетом основ правового статуса, экономической базы, прогнозируемой оперативно-тактической и медико-санитарной обстановки, по­требностей в силах и средствах для ликвидации медико-санитар­ных последствий ЧС:

комплексность подготовки органов здравоохранения к решению за­дач в условиях возникшей ЧС;

двухэтапная система лечебно-эвакуационного обеспече­ния пораженных;

принцип основного функционального предназначения сил и средств для оказания определенных видов медицинской помощи, проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий с учетом характера и масштабов ЧС;

приоритетность оказания медицинской помощи пострадавшему на­селению в чрезвычайных ситуациях;

спасение и медико-биологическая защита населения в ЧС - важ­нейшая государственная задача;

медико-биологической защите от поражающих факторов ЧС подле­жит все население Российской Федерации, а также иностранные граж­дане и лица без гражданства, находящиеся на территории России.