Собственные мышцы груди
Мышцы груди
МЫШЦЫ ТУЛОВИЩА
Мышцы туловища подразделяют на мышцы груди, спины, живота.
В области груди располагаются сильные мышцы, которые приводят в движение плечевой пояс и верхнюю конечность.
Большая грудная мышцаначинается от грудинного конца ключицы, рукоятки грудины, от верхних шести рёберных хрящей, от тела грудины, от передней поверхности влагалища прямой мышцы живота. Все её волокна сходятся в узкое прочное сухожилие, которое прикрепляется к гребню большого бугра плечевой кости. Функция: поднятую руку опускает, тянет плечо к грудине. При фиксированной верхней конечности поднимает рёбра.
Малая грудная мышцарасполагается под большой грудной мышцей, начинается от III—V рёбер латеральнее рёберных хрящей и прикрепляется к клювовидному отростку лопатки. Функция: тянет лопатку вперёд и медиально.
Подключичная мышцаначинается от первого ребра и прикрепляется к ключице. Функция: тянет ключицу вниз.
Передняя зубчатая мышцарасполагается на боковой поверхности грудной клетки, начинается девятью зубцами от девяти верхних рёбер и прикрепляется к нижнему углу и медиальному краю лопатки. Функция: поворачивает нижний угол лопатки вперёд и латерально, поднимает руку выше горизонтали, при фиксированной верхней конечности поднимает рёбра.
Наружные межрёберные мышцызаполняют межрёберные промежутки от позвоночника до рёберных хрящей. Начинаются от нижнего края вышележащего ребра, направляются косыми пучками вниз и вперёд, прикрепляются к верхнему краю нижележащего ребра. Между хрящами рёбер — наружная межрёберная перепонка. Функция: поднимают рёбра.
Внутренние межрёберные мышцызаполняют межрёберные промежутки от грудины до рёберных углов. Начинаются от верхнего края нижележащего ребра, направляются вверх и вперёд, прикрепляются к нижнему краю вышележащего ребра. Продолжение мышц от углов рёбер до позвоночника — внутренняя межрёберная перепонка. Функция: опускают рёбра.
Диафрагма, грудобрюшная преграда, — плоская тонкая мышца, имеющая форму купола (рис. 4.5). Она состоит из мышечной и сухожильной частей. Мышечная часть по месту прикрепления волокон делится на поясничный, рёберный, грудинный отделы. Между этими отделами располагаются щели треугольной формы, лишённые мышечных волокон, — слабые места, где могут возникать диафрагмаль-ные грыжи.
Самая большая мышечная часть, рёберная, начинается от внутренней поверхности VII—XIIрёбер. Самая маленькая — гру-динная, начинается от задней поверхности мечевидного отростка грудины. Поясничная часть начинается от тел четырёх верхних поясничных позвонков тремя парами крепких сухожильных ножек: медиальных, средних и латеральных. Между ножками диафрагмы из грудной полости в брюшную полость и обратно проходят сосуды и нервы. Так, между медиальными ножками правой и левой стороны образуются переднее и заднее отверстия. Через переднее отверстие проходит пищевод и сопровождающие его
блуждающие нервы, через заднее — аорта и лежащий сзади грудной лимфатический проток. Край этого отверстия окаймлён сухожильной полоской, благодаря чему сокращение диафрагмы не отражается на ширине просвета аорты.
Волокна всех трех частей оканчиваются в сухожильном центре — тонкой, плотной фиброзной пластинке. В правой его части располагается отверстие нижней полой вены. Высота купола диафрагмы несимметрична: правая часть выше левой из-за прилежащей справа печени.
Диафрагма — основная дыхательная мышца. При сокращении её купол уплощается, объём грудной полости увеличивается, происходит вдох. Расслабляясь, диафрагма поднимается кверху, объём грудной полости уменьшается, осуществляется выдох.