Противоопухолевые гормоны и антигормоны
Противоопухолевые препараты природного происхождения
| 1. | Актиномицины | Дактиномицин (Актиномицин Д) |
| 2. | Антрациклины | Даунорубицин (Дауномицин, Рубомицин, Доксорубицин (Адриамицин, Адриабластин, Доксолем), Эпирубицин (Фарморубицин), Карминомицин, Акларубицин, Идарубицин (Заведос) |
| 3. | Антраценидионы | Митоксантрон (Новантрон) |
| 4. | Флеомицины | Блеомицин, Блеомицетин, Пепломицин |
| 5. | Производные ауреоловой кислоты | Оливомицин, Митрамицин |
| 6. | Прочие антибиотики | Брунеомицин, Митомицин С (Мутамицин) |
| Средства растительного происхождения | ||
| 1. | Ингибиторы митоза | |
| Винкаалкалоиды | Винбластин, Винкристин (Онковин), Виндезин, Винорельбин (Навельбин) | |
| Таксаны | Паклитаксел (Таксол, Интаксел), Доцетаксел (Таксотер) | |
| 2. | Ингибиторы топоизомераз ДНК | |
| Ингибиторы топоизомеразы I | Топотекан (Гикамтин), Иринотекан (Кампто), Камптотецин | |
| Ингибиторы топоизомеразы II | Подофиллотоксины-Этопозид (Вепезид), Тенипозид (Вумон) | |
| V. Ферментные препараты | ||
| L - аспарагиназа; PEG – аспарагиназа (Онкаспар) |
Способность гормонов воздействовать на течение опухолевого процесса была замечена в конце 19 века. Гормонозависимость характерна для рака молочной железы и рака предстательной железы. На современном этапе лечение этих часто встречаемых новообразований невозможно представить без применения арсенала гормонотерапии (табл. 11). В настоящее время интерес к гормонотерапии продолжает возрастать. Идентифицированы рецепторы к различным гормонам при таких новообразованиях как рак почки, меланома, менингиома, некоторые виды сарком мягких тканей.
Таблица 11
| 1. | Андрогены | Тестостерона пропионат, Медротестрона пропионат, Пролотестон, Тетрастерон (Омнадрен) |
| 2. | Кортикостероиды | Дексаметазон, Преднизолон |
| 3. | Эстрогены и их производные | Диэтилстильбэстрол, Фосфэстрол, Этинилэстрадиол, Хлортрианизен, Эстрадурин |
| 4. | Прогестины | Оксипрогестерона капронат, Медроксипрогестерона ацетат (Провера, Депо-провера), Мегестрол ацетат (Мегейс) |
| 5. | Антиэстрогены | Тамоксифен (Нолвадекс), Торемифен (Фарестон) |
| 6. | Антиадрогены | Флютамид (Флюцином), Андрокур, Анандрон, Касодекс |
| 7. | Агонисты LH-RH | Гозерелин (Золадекс), Лейпрорелин, Декапептил, Супрефакт (Бузерелин) |
| 8. | Ингибиторы и инактиваторы ароматазы | Аминоглютетимид (Мамомит), Анастрозол (Аримидекс), Летрозол (Фемара), Экзаместан (Аромазин), Форместан |
| 9. | Аналоги сомастостатина | Октреотид (Сандостатин) |
| 10. | Супрессоры коры надпочечников | Орто-пара ДДД (Хлодитан, Митотан, Лизодрен) |
Биотерапия и «таргетная» терапия рака
Понимание механизмов дифференцировки и пролиферации клеток, закономерностей роста и прогрессии опухоли привело к выделению нового направления в лекарственной терапии злокачественных неоплазий – биотерапии. Наиболее перспективные разделы биотерапии представлены в таблице 12.
Таблица 12