Благодаря фагоцитарной активности лейкоцитов воспалительная реакция может быть остановлена.

При этом если процессы фагоцитоза не завершаются полным расщеплением поврежденных тканей и инфекционных агентов, то может образоваться гной. В его состав входят тела погибших в борьбе с внедрившейся инфекцией фагоцитов, так называемые гнойные клетки, а также большое количество мертвых микроорганизмов и расплавленные ткани. В последующем, при благоприятном исходе, все признаки клеточной деструкции ликвидируются за счет того, что живые и погибшие бактерии, гнойные клетки и расплавленные ткани будут поглощаться новыми гранулоцитами, выступающими в роли фагоцитов.

О функции лимфоцитов известно следующее: эти клетки не обладают способностями к амебовидным движениям. Они встречаются в крови, а также во всех частях тела человека в составе лимфоидных органов.

Лимфоциты не поглощают бактерий, однако способны синтезировать антитела для защиты организма от хронических инфекций и поддерживают определенный уровень иммунитета при инфекционных процессах. Термин лейкоцитоз применяется для обозначения увеличения общего количества лейкоцитов, и используется в том случае, когда их число в одном 1мм³ крови превышает 10000.

Лейкоцитарная формула. Лейкоцитарная формула - процентное соотношение разных видов лейкоцитов в мазке крови. Показатели лейкоцитограммы в норме отражены в табл. 1, из которой видно, что у новорожденных детей соотношение клеток резко отличается от взрослых. При оценке лейкоцитарной формулы необходимо учитывать и абсолютное содержание отдельных видов лейкоцитов.

Изменения лейкоцитарной формулы сопутствуют многим заболеваниям и нередко являются неспецифическими. Тем не менее диагностическое значение этого исследования велико, так как оно дает представление о тяжести состояния пациента, эффективности проводимого лечения.

Широкое распространение в клинике для оценки выраженности эндогенной интоксикации получил лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ).

Формула расчета ЛИИ:

ЛИИ = 2 х пал + 1 х сегм

(мон + лимф) х (эоз + 1)

 

Таблица 1.

Лейкоцитограмма взрослых в норме

 

Процент от количества всех лейкоцитов
	взрослые	при рождении	1 день	4 дня	2 недели
Миелоциты	__	0,5	0,5 __	__
Метамиелоциты	-			2,5	1,5
Нейтрофилы палочкоядерные	1-5
Нейтрофилы сегментоядерные	40-70
Лимфоциты	20-45	22,5		36,5
Моноциты	3-8 8	9,5		11,5
Эозинофилы	1-5			3,5
Базофилы	0-1	0,75	0,25	__	0,5
Плазмоциты	__	0,25	0,25	0,5	0,5

 

У здоровых ЛИИ = 0,3 – 1,5

Колебания ЛИИ у больных с инфекционными и септическими заболеваниями объективно соответствуют изменениям клинической картины и степени выраженности эндогенной интоксикации. Повышение ЛИИ до 4-9 свидетельствует о значительном бактериальном компоненте эндогенной интоксикации, умеренное повышение (до 2-3) - либо об ограничении инфекционного процесса, либо об очаге некробиотических изменений ткани. Лейкопения с высоким ЛИИ является тревожным прогностическим признаком. ЛИИ позволяет оценить эффективность проводимого лечения.

Лимфоцитоз – повышенное число лимфоцитов. Агранулоцитозом называется значительное уменьшение числа гранулоцитов (полиморфно-ядерных лейкоцитов).