Сердце и его физиологические свойства

Физиология кровообращения

ЛЕКЦИЯ № 8

В состав ССС входят сердце, кровеносные и лимфатические сосуды. Сердце выполняет функцию насоса, обеспечивая непрерывную циркуляцию крови по кровеносном сосудам.

Артерии - это кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца.

Венами называются сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу.

Капилляры – соединяют между собой артерии и вены. Они формируют так называемое “капиллярное озеро”, в котором происходит двухсторонний обмен веществ и газов между кровью и межклеточной (интерстициальной) жидкостью.

Лимфатические сосуды собирают и доставляют в ток крови лимфу, которая образуется в результате фильтрации тканевой жидкости через тонкую стенку лимфокапилляров.

Сердце – полый мышечный орган конусовидной формы. Его основание обращено вверх, а верхушка вниз влево (Рис. 24). Оно находится в грудной полости, позади грудины, чуть слева от срединной плоскости в промежутке между легкими. В основании сердца находятся крупные кровеносные сосуды. Верхушка сердца образована левым желудочком, и определяется в пятом левом подреберье (между 5-м и 6-м ребрами) на расстоянии 9 см от срединной плоскости.

По величине этот орган приблизительно соответствует кисти, сжатой в кулак, а его вес у взрослого человека - 220-260 гр. За счет перегородки сердце разделяется на два отдела – правый и левый, которые в норме между собой не сообщаются. В свою очередь каждый отдел состоит из двух камер: верхней - предсердия, и нижней желудочка. Предсердия и желудочки сообщаются между собой через предсердно-желудочковые отверстия, которые снабжены справа – трехстворчатым, слева – митральным клапанами. Предсердно-желудочковые клапаны обеспечивают ток крови только в одном направлении – из предсердия в желудочек. Трехстворчатый клапан состоит из трех, а митральный, получивший свое название из-за сходства с митрой епископа – из двух створок или заслонок. Снаружи сердце окружено перикардом. Полости сердца изнутри выстланы эндокардом. Таким образом, в стенке сердца можно выделить три слоя:

- наружный, представленный перикардом;

- средний, миокард, образованный мышечной тканью;

- внутренний – эндокард.

Толщина мышечного слоя стенки сердца (миокарда) различная, при этом стенка левого желудочка (10 – 15 мм) значительно толще правого (5- 8 мм), поскольку сила сокращения его намного больше. Стенки предсердий тоньше (2-3 мм), чем желудочков. На внутренней поверхности желудочков находятся мышечные тяжи – сосочковые мышцы. От их верхушек начинаются тонкие струны – сухожильные хорды, которые другим концом прикрепляются к нижнему краю створок трехстворчатого и двухстворчатого клапанов. Натяжение сухожильных хорд в момент сокращения желудочка препятствует выворачиванию створок в сторону предсердий.

 

Рис.24. Схема строения сердца и расположение окружающих его сосудов

Сосуды. В правое предсердие впадают верхняя и нижняя полые вены. Из правого желудочка берет начало легочный ствол. По четырем легочным венам кровь из легких поступает сначала в левое предсердье, а затем в левый желудочек, из которого начинается аорта. Отверстия аорты и легочного ствола снабжены клапанами, которые состоят из трех полулунных заслонок и препятствуют обратному поступлению крови из этих сосудов в соответствующие желудочки.