Освещение операционного поля.
Цвет стен.
Освещение.
Вентиляция.
75 % инфекционных заболеваний передается воздушным путем, поэтому правильная вентиляция очень важна для больничных помещений.
Внутриболъничные инфекции часто возникают из-за плохой вентиляции, а именно, из-за плохого соотношения между притоком и оттоком воздуха или из-за нарушения целостности вентиляционной системы
В больничных помещениях используется приточив-вытяжная вентиляция. В различных помещениях подача и удаление воздуха должны различаться согласно с общим принципом, который - как уже упоминалось - гласит, что в чистых помещениях должен преобладать приток, а в 1рязных - вытяжка.
Существуют определенные нормы кратности вентиляции и соотношения притока и вытяжки в некоторых больничных помещениях:
Помещение
Операционные, послеоперационные, палаты интенсивной терапии, родовые, ожоговые палаты.
+10 по притоку
- 8 по вытяжке
Чистые перевязочные+2 - 1.5
Гнойные перевязочные +2 -3
Рентгеновский кабинет и кабинет физиотерапии +3 -4
Стоматологический кабинет +2 _з
Инфекционный бокс + 2.5 (подача в коридор) -2.5 (из бокса)
1) Естественное освещение.
Ориентация.
Для максимального использования естественного освещения без -перегрева необходима правильная ориентация палат и других больничных Помещений.
Больничные палаты Юг, юго-запад
Операционные, реанимационные, перевязочные, процедурные кабинеты Север, северо-запад, северо-восток
В больнице кроме белого цвета должны быть живые цвета, например, цвет морской волны, что благоприятнее действует на больных и вместе с тем обеспечивает высокую освещенность (меньше поглощают, больше отражают).
Операционные, родовые палаты, перевязочные 1:4- 1:5
Палаты, кабинеты врачей,1 манипуляционные и др. 1:5 - 1:6
Коэффициент естественного освещения(КЕО)Операционны е 2.5 %
Процедурные 1.5 %
Палаты, кабинеты врачей 1.0 %
2) Искусственное освещение Освещение палат
Лучше использовать как лампы накаливания. В палатах необходимо иметь прикроватные лампы. Кроме общего освещения в палатах должно иметься ночное освещение, которое располагается на уровне ног (надпольное освещение). Оно необходимо для того, чтобы при проведении каких-либо манипуляций в ночное время не будить всех больных в палате, включая общий свет.
Нормы искусственной освещенности:
Операционные -люминисцентные 200 накаливания
Предоперационные, перевязочные, реанимационные- 150
Кабинеты врачей разного профиля 200 - 300 100 - 150
Палаты для новорожденных, боксы, полубоксы, палаты интенсивной терапии 50
Другие палаты (обычные) . - 30
Есть мнение, что для освещения операционного поля достаточно 200-300 лк, но если операции мелкие (нейрохирургия, микрососудистая хирургия) этого оказывается недостаточно, В США считается, что при микрооперациях освещенность должна быть до 10000 лк и более.
Лампы, освещающие операционное поле должны быть бестеневыми, чтобы различные предметы и руки хирурга не давали тени.