КЛИНИКА
КЛАССИФИКАЦИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ
КЛАССИФИКАЦИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ
Классификация доброкачественных опухолей проста. Они разделяются на виды в зависимости от ткани, из которой произошли. Фиброма — опухоль соединительной ткани. Липома — опухоль жировой ткани. Миома — опухоль мышечной ткани (рабдомиома— поперечно-полосатой, лейомиома— гладкой) и так далее. Если в опухоли представлены два и более видов тканей, они носят соответствующие названия: фибролипома, фиброаденома, фибромиома и пр.
Классификация злокачественных новообразований, также как и доброкачественных, связана, прежде всего, с видом ткани, из которой произошла опухоль.
Эпителиальные опухоли получили название рак (карцинома, канцер). Взависимости от происхождения при высокодифференцированных новообразованиях это название уточняется: плоскоклеточный ороговеваю-щийрак, аденокарцинома, фолликулярный и папиллярный рак и пр. Опухоли из соединительной ткани называют саркомами.При относительно высокой дифференцировке наименование опухоли повторяет название ткани, из которой она развилась: липосаркома, миосаркомаи т. д.
В настоящее время общепринятыми считаются международная классификация TNM и клиническая классификация злокачественных опухолей.
КЛАССИФИКАЦИЯ TNM
Классификация TNM является общепринятой во всем мире. В соответствии с ней при злокачественной опухоли дается отдельная характеристика следующих параметров:
Т (tumor) — величина и местное распространение опухоли,
N (nodes) — наличие и характеристика метастазов в регионарныхлимфатических узлах,
М (metastasis) — наличие отдаленных метастазов.
Так как опухоли разных органов разные, то и классификация TNM для каждого органа своя.
КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
При клинической классификации все основные параметры злокачественного новообразования (размер первичной опухоли, прорастание в окружающие органы, наличие регионарных и отдаленных метастазов) рассматриваются в совокупности.
стадии заболевания:
1 стадия — опухоль локализована, занимает ограниченный участок, не прорастает стенку органа, метастазы отсутствуют.
2 стадия — опухоль больших размеров, не распространяется за пределы органа, возможны одиночные метастазы в регионарные лимфатические узлы.
3 стадия — опухоль больших размеров, с распадом, прорастает всю стенку органа или опухоль меньших размеров со множественными метастазами в регионарные лимфатические узлы.
4 стадия — прорастание опухоли в окружающие органы, в том числе неудалимые (аорта, полая вена и т. д.), или любая опухоль с отдаленными метастазами.