Физиология почек

Тема: физиология выделения.

Лекция №11

Органы, выполняющие выделительную функцию, называются экскреторными или выделительными.

К ним относится:

1. Легкие- выделяют углекислый газ и пары воды.

2. ЖКТ- незначительное количество воды, желчные кислоты, некоторые лекарственные вещества и непереваренные остатки пищи в виде кала.

3. Кожа- за счед потовых и сальных желез.

4. Почки- основной орган выделения, который выносит основную часть продуктов обмена, главным образом содержащих азот(мочевину, аммиак, креатинин и др.)

Процесс образования и выделения мочи из организма называется диурезом.

Главная функция почек- выделительная. Они удаляют из организма продукты распада, излишки воды, солей, вредные вещества и некоторые лекарственные препараты.

Почки: а) поддерживают на относительно постоянном уровне осмотическое давление внутренней среды организма за счед удаления излишка воды и солей(главным образом хлорида натрия).

б) участвует в процессе поддержания постоянства крови(РН крови)

в) участвуют в минеральном обмене, а также липидном, белковом и углеводном.

Механизмы мочеобразования

Моча образуется из плазмы крови, протекающей через почки.

Мочеобразование- сложный процесс, состоящий из 2 этапов:

а) фильтрация- из плазмы крови в капсулу почечного клубочка. Это первичная моча.

б) реабсорбция(обратное всасывание)

в почечных канальцах происходит обратное всасывание из первичной мочи в кровь: воды, глюкозы, части солей и небольшое количество мочевины. Образуется конечная, или вторичная моча. Она по составу резко отличается от первичной. В ней нет глюкозы, АК, некоторых солей и резко повышена концентрация мочевины.

За сутки в почках образуется 150-180 л первичной мочи. Благодаря обратному всасыванию выделяется всего 1-1.5 л конечной мочи.

Количество, состав и свойства мочи

За сутки человек выделяет около 1.5 л мочи.

Мочеобразование снижается при потреблении небольшого количества мочи, при усиленном потоотделении. При длительной физической работе уменьшается диурез, так крови больше притекает к мышцам и кровоснабжение почек уменьшается, а также физическая нагрузка сопровождается усиленным потоотделением.

Интенсивность потообразования колеблется в течении суток. Днем диурез больше чем ночью.

Цвет: моча- прозрачная жидкость светло-желтого цвета. При отстаивании мочи выпадает остаток, который состоит из солей и слизи.

Реакция мочи: у здорового человека слабо- кислая РН= 5.0-7.0. при питании преимущественно мясной пищей и продуктами, богатыми белками, реакция мочи становится кислой, а растительная способствует переходу реакции мочи в нейтральную и даже щелочную среду.

В норме белок в моче отсутствует или имеются только его следы(не более 0,03%). Появление в моче белка обычно свидетельствует о заболеваниях почек. Белок в моче- протеинурия.

Глюкоза появляется в моче, когда ее содержание в крови резко увеличивается(гипергликемия). Выведение сахара с мочи называется гликозурия.

С мочи выводится большое количество солей- около 15-20 грамм в сутки( хлорид натрия, хлорид калия, фосфаты, сульфаты). От них зависит кислая реакция мочи.

Относительная плотность в среднем 1,015-1,020. Она зависит от количества принятой жидкости.