География средней продолжительности жизни

Таблица 3.9

Таблица 3.8

Таблица 3.7

Количественное распределение стран Европы по уровню смертности, 2003 г.

Уровень смертности, ‰
менее 5 — низкий	5—10-— средний	11—15-— выше среднего	более 15 — высокий

Азия. Азия отличается высокими контрастами в уровне смертности, как и в рождаемости, от 2 ‰ (Кувейт, ОАЭ — самый низкий показатель смертности в мире) до 18 ‰ (Афганистан). Самая низкая смертность — в странах Юго-Западной Азии, самая высокая — в странах Центральной Азии. Среднерегиональный показатель — 7,5 ‰ (немногим менее среднемирового показателя). Фактически во всех странах вслед за успехами в области здравоохранения смертность снижается, но в одних это снижение идет быстрее (Китай, Южная Корея, Малайзия, Сингапур, Вьетнам, Индонезия), в других медленнее (Камбоджа, Лаос, Мьянма, Бутан).

В крупнейших странах мира по численности, расположенных в этом регионе смертность следующая: Китай — 6 ‰, Индия — 8 ‰, Индонезия — 6 ‰ (табл. 3.8).

Количественное распределение стран Азии по уровню смертности, 2003 г.

Уровень смертности, ‰
менее 5-— низкий	5—10-— средний	11—15-— выше среднего	более 15— высокий

Африка. Как и в процессе рождаемости, во многих странах до сих пор отсутствует полный и точный учет смертности. В то же время это регион самой высокой смертности в мире, средний показатель составляет 13,8 ‰. За этой величиной скрываются очень большие географические различия (от 4 ‰ в Ливии — самый низкий показатель в Африке, до 28 ‰ в Мозамбике). Низкий уровень социально-экономического развития большинства стран и, как следствие, низкий уровень здравоохранения населения, неполноценность питания, бесправное положение женщины в обществе, распространение инфекционных заболеваний и СПИДа — основные факторы высокой смертности в этом регионе. В среднем СПИД уносит жизнь 14 тыс. мужчин, женщин и детей в день и является главной причиной смерти в странах Африки к югу от Сахары. Приблизительно 28 млн чел. живет с этим вирусом здесь сейчас. Ботсвана — государство, в котором зарегистрирован самый высокий уровень инфицирования населения в мире. По прогнозам ООН, к 2010 г. около 40 млн детей во всем мире станут сиротами в результате пандемии СПИДа [24].

Показатели в пределах мезорегионов выглядят следующим образом: Центральная Африка — 16 ‰, Южная Африка — 14 ‰, Северная Африка — 7 ‰, Западная Африка — 15 ‰, Восточная Африка — 17 ‰. Именно в Африке будет находиться демографический максимум смертности, как и максимум рождаемости мира. В 2003 г. он пришелся на Мозамбик (28 ‰) (табл. 3.9).

Количественное распределение стран Африки по уровню смертности, 2003 г.

Уровень смертности, ‰
менее 5 —-низкий	5—10- —средний	11—15-— выше среднего	16—20 — высокий	более 20 — очень высокий

Северная Америка. В США и Канаде уровень смертности примерно одинаков и составляет соответственно 9 и 7 ‰, однако он меньше, чем в развитых странах Европы. Это обусловлено менее интенсивным постарением ввиду этнически смешанного населения с более активным репро-

дуктивными установками (за счет выходцев из стран Латинской Америки, Африки). Вместе с тем, высокий уровень социально-экономического развития этих стран обеспечивает постоянное снижение смертности.

Латинская Америка. Уровень смертности в Латинской Америке снижается с разной интенсивностью процесса. Основными факторами являются: повышение уровня социально-экономического развития стран, а следовательно, улучшение медицинского обслуживания населения, полноценности питания и т. д. За исключением Гаити, где смертность составляет 14 ‰, в большинстве стран этот показатель ниже среднемирового уровня. Для Южной Америки средний показатель равен 6 ‰, Центральной Америки – 5 ‰, Карибского региона — 8 ‰.

Австралия. Процесс смертности, как и рождаемости, происходит под влиянием двух видов репродуктивного поведения: коренного населения и мигрантов. Общий уровень смертности — 8 ‰.

Средняя продолжительность жизни — это то количество лет, которое может прожить данное поколение родившихся при данном уровне смертности. Продолжительность жизни вычисляется на основе возрастных коэффициентов смертности, поэтому в основе различий в этих показателях лежат факторы, определяющие уровень смертности (см. выше).

Продолжительность жизни населения на протяжении хода истории человечества претерпела существенные изменения в сторону ее увеличения. 5—6 тыс. лет назад средняя продолжительность жизни составляла 22 года, в Древнем Египте (III в. до н э.) — 29 лет, в ХVIII в. в Европе — 35 лет, в середине ХХ в. — 46 лет, а в начале ХХI в. — 65/68 лет (для мужчин и женщин соответственно, и так далее по тексту) [26, 39, 41].

Существуют различия средней продолжительности жизни между регионами и странами, мужчинами и женщинами (см. приложение).

Минимальные показатели средней продолжительности жизни зафиксированы в странах Африки (в особенности в Восточной и Западной экваториальной): Мозамбик — 33/34 года, Ботсвана — 36/38 лет, Лесото — 37/38 лет, Малави — 39/40 лет и др. При этом необходимо отметить, что в некоторых из этих стран женщины живут меньше, чем мужчины. Это нехарактерное явление обусловлено особыми, очень тяжелыми условиями жизни женщин, насилием со стороны мужчин, отсутствием прав в решении большинства вопросов, более низким уровнем грамотности, недоеданием и др.

Регион самой высокой продолжительности жизни — Европа, имеющий средние показатели — 70/78 лет. При этом здесь, как и во всех остальных регионах мира, кроме Африки, средняя продолжительность жизни женщин превышает мужскую. Эта разница составляет пять лет и более (см. приложение) и объясняется многими факторами, в числе которых — политический, техногенный, асоциальный и др. Страны с максимальными показателями — Швеция, Исландия — 78/82 года, Швейцария, Италия — 77/83 года. Среди других стран мира выделяются также Япония — 78/85 лет, Канада — 77/82 года. Достаточно высокие показатели имеют государства Латинской Америки. В Центральной Америке они составляют — 71/76 лет, Южной — 67/74 года.

Зарубежная Азия выделяется очень большими контрастами: от Японии (78/85 лет) до Афганистана (47/45 лет). Средний показатель для региона — 55/69 лет.