ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ НАРУШЕНИЯХ

Неотложная помощь.

1). Пострадавшего извлекают из воды.

2). Полость рта очищают пальцем, обернутым платком или марлей.

3). Ошибкой являются попытки удалить «всю» воду из лёгких. При истинном утоплении больного быстро укладывают животом на бедро согнутой ноги спасателя и резкими толчкообразными движениями сжимают боковые поверхности грудной клетки (в течение 10–15 с), после чего вновь поворачивают его на спину.

4) При потере сознания проводят искусственную вентиляцию легких способом «изо рта в нос» желательно начинать на воде, однако выполнить эти приемы может только хорошо подготовленный, физически сильный спасатель. При извлечении пострадавшего на катер, спасательную лодку или берег необходимо продолжить искусственное дыхание.

5) При отсутствии пульса на сонных артериях следует немедленно начать непрямой массаж сердца.

6) При проведении искусственной вентиляции легких способами «изо рта в рот» или «изо рта в нос» необходимо соблюдение одного условия: голова больного должна быть в положении максимальной затылочного разгибания.

7). В отдельных случаях дыхательные пути утонувшего могут оказаться непроходимыми из-за наличия крупного инородного тела в гортани или стойкого спазма гортани. В таком случае необходимо сделать трахеостомию.

8). При ознобе необходимо тщательно растереть кожные покровы, обернуть пострадавшего в теплые сухие одеяла. Применение грелок противопоказано, если сознание отсутствует или нарушено.

3.8.4. Помощь при тепловом и солнечном ударе.Отмечается значительное повышение температуры тела, приводящее к расширению сосудов, гипервентиляции лёгких, усилению потоотделения. В результате развивается обезвоживание, снижается деятельность сердца и периферический сосудистый тонус и уровень артериального давления, возникает кислородное голодание мозга с судорогами.

Признаки: сильные головные боли, возбуждение, утрата контакта с пострадавшим, тошнота, рвота, судороги, потеря сознания различной степени – вплоть до коматозного состояния. Температура тела повышается до 40°С и выше; кожные покровы – сначала влажные, а в последствии сухие, покрасневшие. Дыхание частое, поверхностное. Тоны сердца глухие, пульс резко учащен, уровень артериального давления снижен.

Оказание помощи:

1. Устранить воздействие высоких температур на организм пострадавшего.

2. Снизить высокую температуру (гипертермию) у пострадавшего физическими средствами, поместив его в прохладное место, напоить холодной водой (при наличии сознания).

3. Обернуть тело пострадавшего простынёй, смоченной холодной водой.

4. Транспортировать в стационар.

Эмоциональный стресс и волнение могут быть причиной резкого и внезапного повышения артериального давления (АД), сопровождающегося соответствующей клинической симптоматикой. Степень повышения АД зависит от типа нервной системы и индивидуальной реакции на стресс. Такое повышение АД небезопасно для жизни и здоровья человека.

Признаки гипертонического криза:

· сильные головные боли, тошнота и рвота;

· резкое покраснение лица, боли за грудиной в области сердца и дрожь в конечностях;

· внезапные носовые кровотечения;

· повышение АД (гиперкинетический тип – выраженное повышение систолического давления и невысокое – диастолического давления, гипокинетический тип – высокое диастолическое давление при сравнительно низком систолическом давлении, эукинетический тип – характеризуется слабостью сердечной мышцы).

Оказание первой помощи:

А. Человек не болен гипертонией: усадить больного, приложить тепло к стопам, приложить горчичники к затылку.

Б.Человек болен гипертонией:

· усадить больного;

· приложить тепло к стопам;

· дать таблетку, назначенную врачом, предпочтение отдают быстродействующим сосудорасширяющим препаратам, ганглиоблокаторам и диуретикам;

· при носовом кровотечении приложить холод к переносице;

· вызвать «Скорую медицинскую помощь».

При подозрении развития отёка лёгких: усадить больного, приложить тепло к стопам, наложить жгут на бедро, дать таблетку нитроглицерина, вызвать «Скорую медицинскую помощь».