Потери воды организмом человека потоотделением (г/ч) при различных
Питания с целью повышения резистентности организма к холодовому воздействию
Тепловое самочувствие военнослужащих до и после проведения коррекции рационов
Методы физиолого-гигиенической оценки теплового состояния организма человека
Условной температуры) методом, рекомендуемым для населения
Вспомогательная таблица для определения теплового самочувствия
| Ветер, м/с | Пасмурно | Полуясно | Ясно |
| Штиль | |||
| -3 | |||
| -12 | -6 | ||
| -15 | -8 | -6 | |
| -19 | -16 | -12 | |
| -23 | -20 | -19 | |
| -26 | -25 | -23 |
Пример. В средствах массовой информации объявили: температура воздуха в городе –5оС, скорость ветра 8 м/с, переменная облачность. Умножаем скорость ветра 8 на 0,7, получаем 5,6 м/с. Округляем полученную цифру до 6 м/с. Теперь находим эту цифру в колонке «Ветер, м/с» и от неё проводим горизонталь до соответствующей цифры в колонке «Полуясно» (переменная облачность»). Получаем –16оС. Складываем полученные –16оС с объявленной или зафиксированной на индивидуальном наружном термометре температурой воздуха (-5оС). В результате получаем – 21оС. То есть, на человека будет оказывать условная температура воздуха –21оС при условии штиля.
Как видно, поправка на зафиксированную температуру может быть достаточно существенной, но необходимой для объективного решения многих вопросов субъективного характера, в частности, о характере одежды в данных конкретных метеорологических условиях.
Следует иметь в виду, что при оценке теплового состояния организма человека, напряжения его терморегуляторных механизмов бывает недостаточно использования даже комплексных методов оценки влияния метео- и микроклиматических факторов, так как воздействие их во многом зависит от состояния организма каждого конкретного человека. В связи с этим во многих случаях необходимо оценивать тепловое состояние организма, состояние терморегуляторных реакций с помощью физиолого-гигиенических методов.
Тепловое самочувствие.Кожно-температурный анализатор является составной частью функциональной системы терморегуляции. Сигнализируя в центральную нервную систему об изменении теплового состояния внешней среды, кожно-температурный анализатор участвует в восприятии и анализе тепловых раздражений.
В гигиенической практике для оценки субъективных тепловых ощущений чаще используют 7-бальную шкалу (существуют и используются 6,9–бальные шкалы). При этом субъективным ощущениям соответствует следующая оценка в баллах:
| очень холодно | 1 балл. |
| холодно | 2 балла. |
| прохладно | 3 балла. |
| хорошо, комфортно | 4 балла. |
| тепло | 5 баллов. |
| жарко | 6 баллов. |
| очень жарко | 7 баллов. |
Данный метод применяется главным образом для оценки теплового самочувствия (ТС) каких-то групп людей, осуществляющих жизнедеятельность в каких-либо конкретных метео- или микроклиматических условиях. При этом рассчитывают среднюю величину теплового самочувствия в баллах.
Пример. Сотрудники кафедры гигиены в 1985 году, проводя исследования теплового самочувствия воинских контингентов в зимнее время на Чукотке. В одном из наблюдений с количеством военнослужащих 84 получили следующие данные при использовании специальных опросных карт по 7-бальной шкале (таблица 19).
Таблица 19
| Субъективное теплоощущение | Балл, соответствующий субъективному теплоощущению | Количество военнослужащих с различным тепловым самочувствием до коррекции рациона питания | Количество военнослужащих с различным тепловым самочувствием после коррекции рациона питания |
| очень холодно | |||
| холодно | |||
| прохладно | |||
| хорошо, комфортно | |||
| тепло | |||
| жарко | |||
| очень жарко | |||
| Средние показатели в группах наблюдений | 2,51 | 2,85 |
Примечания:
1. Сравнительные исследования проводились при идентичных метео- и микроклиматических условиях.
2. Результаты исследований проводятся без статистической обработки, однако при ее проведении было установлено, что различия показателей теплового самочувствия до и после коррекции рациона были статистически достоверными.
То есть в данном случае с помощью изучения теплового самочувствия удалось научно обосновать целесообразность соответствующей коррекции рациона питания для повышения выносливости организма военнослужащих к холодовому воздействию. При изучении исходных показателей, как видно из таблицы, тепловое самочувствие находилось между значениями «холодно» и «прохладно», а после коррекции рациона приближалось к «прохладно».
Сопоставлением теплового самочувствия с температурой воздуха в помещении (при относительной стабильности влажности и подвижности воздуха) можно выработать зону комфорта, то есть пределы температуры, в которых 50% людей чувствуют себя хорошо, и линию комфорта – пределы, в которых 100% людей чувствуют себя комфортно.
Температура телаявляется объективным показателем теплового состояния организма. Повышение или понижение температуры тела свидетельствуют о сдвигах в теплообмене организма и являются нежелательными. В условиях прохладной и умеренной погоды температура внешней среды почти не влияет на температуру внутренних органов.
Колебания температуры тела составляют до 1,6°С в сутки и обусловлены в основном суточным ритмом и физической нагрузкой. Но даже незначительное повышение температуры внешней среды вызывает заметное возрастание температуры внутренних органов. В экстремальных условиях показатели температуры тела выходит далеко за пределы ее физиологических величин. Предел выживаемости при низких температурах имеет гораздо больший диапазон, чем при высоких температурах. Ректальная температура 21°, то есть на 16° ниже нормальной, часто не сопровождается нарушением здоровья, но повышение ее до 41°, то есть всего на 4° выше нормальной, может привести к смерти.
Наиболее точно тепловое состояние внутренней среды организма, стабильно поддерживающей постоянную температуру, отражает ректальная температура. Однако тепловое состояние организма с большой степенью точности можно оценивать и по температуре под языком, которая в экстремальных условиях на 0,25–0,67° ниже ректальной в одних и тех же метео- и микроклиматических условиях. Нормальная температура в ротовой полости у человека близка к 37°. Колебания ее в пределах 36,1–8,9° не приводит к нарушению нормального функционирования организма.
Температура тела в подмышечной впадине не отражает температуры тела, особенно при высокой температуре окружающей среды и потении человека.
Измерение температуры тела.Температуру тела измеряют с помощью малогабаритных ртутных максимальных медицинских термометров, помещенных в ротовую полость на минуту, либо с помощью электротермометров.
Температура кожных покровов. Колебания метеорологических условий вызывают изменения температуры кожи, что в свою очередь отражается на тепловом самочувствии человека.
В условиях умеренных и низких температур окружающей среды температура кожи достаточно хорошо коррелирует с теплоощущением. При температурах воздуха, равных температуре кожи или превышающих ее, когда начинается видимое потоотделение, температура кожи не отражает степени теплового напряжения за счет охлаждения кожной поверхности влагой.
Температурная чувствительность кожи к холоду закрытых участков тела более высокая, чем открытых. При низких температурах разница между температурой закрытых и открытых участков тела может быть весьма значительной. Например, в зимнее время температура на груди под одеждой может составлять 33°,а на обнаженной поверхности тыла кисти 15°. В гигиенической практике для оценки теплового состояния и комфортности микроклимата и метеоусловий чаще всего используют температуру кожи на груди и на лбу.
В условиях легкой работы и при оптимальных метеоусловиях комфортное тепловое самочувствие наблюдается при температуре кожи на груди в пределах 31,5-34,0° и при температуре кожи лба 31,0-34,0°..
Для определения температуры кожи применяют электротермометры .
Для измерения температуры кожи используют поверхностный датчик, который прикладывают к коже с помощью специальной ручки.
Для более точной оценки теплового состояния определяют так называемую средневзвешенную температуру кожи (СВТК). При этом определяют температуру кожных покровов в различном количестве точек: от 5 до 18. В последние годы СВТК определяется по результатам измерения температуры в 5 точках. Эта модификация способа оценки температуры кожи, а значит и теплового состояния организма, по существу признан как унифицированный.
Для определения СВТК измеряют температуру кожи в следующих 5 точках: лоб (область лобной пазухи), грудь (область грудины), тыл кисти (анатомическое образование «табакерка»), бедро (середина передней поверхности), голень (середина икроножной мышцы). СВТК определяют по формуле с учетом приблизительного удельного веса поверхности изучаемых участков тел в общей поверхности тела:
где (31)
СВТК – средневзвешенная температура кожи, °С;
tл – температура кожи лба, °С;
tгр – температура кожи груди, °С;
tк – температура кожи тыла кисти, °С;
tб – температура кожи бедра, °С;
tгл – температура кожи голени, °С;
Пример. В результате измерения температуры в 5 точках получены следующие результаты: tл = 33,5° , tгр = 33,4°, tк = 31,0°, tб = 32,5°, tгл = 32,2°. Подставляем указанные значения температур кожи в формулу Х и рассчитываем СВТК:
°
При оценке СВТК следует иметь в виду, что при температуре окружающего воздуха от 17,2 до 25,8° СВТК для одетого человека колеблется от 29,9 до 33,5°.
Рис. 34. Тепломер
1 – датчики, 2 – потенциометр.
| Определение теплоотдачи конвекцией и радиацией. Для определения суммарной теплоотдачи конвекцией и радиацией применяют тепломеры (рисунок 34). В основу тепломера положен промышленный потенциометр ПП-63. Датчики прибора представляют собой коробочки из органического стекла, внутрь которых помещены термопара (для измерения температуры) и термобатарея (для измерения теплового потока). Порядок работы с прибором изложен в прилагаемой к нему инструкции. Датчики тепломера накладывают на различные точки тела (лицо, грудь, кисть, бедро, голень), после чего снимают показания в ккал/(м2´ч). Для расчета общей теплоотдачи с поверхности тела (конвекцией и радиацией) можно использовать формулу: |
где
Q — общая отдача тепла с поверхности тела (конвекцией и радиацией), ккал/(м2´ч);
q — отдача тепла с различных участков поверхности тела, ккал/(м2´ч).
Исследование потоотделения. Способность человека поддерживать тепловое равновесие при выполнении работы в среде, характеризующейся температурой воздуха, равной или выше температуры кожи, обеспечивается функцией хорошо развитого механизма потоотделения.
Если при благоприятных метео- и микроклиматических условиях невидимая перспирация (неощутимая потеря массы тела) за счет выделения влаги через кожу и дыхательные пути составляет 23 г/ч, то при работе в жаркой атмосфере человек в состоянии выделить 1 л пота в час и 12 л за 24 ч. С каждым 1 г испарившегося пота организм отдает во внешнюю среду примерно 0,6 ккал. При этом в благоприятных условиях, когда весь выделившийся пот испаряется, теплоотдача может достигать 600 ккал/ч.
Интенсивность потоотделения в значительной степени зависит как от температуры, так и от влажности воздуха (таблица 20).
Таблица 20