II. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА УРОВНЯ ЗАГРЯЗНЕНИЯ ОБЪЕКТОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ
I. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ
Отбора, хранения и доставки клинического материала для микробиологического исследования
В зависимости от результатов предварительного клинического обследования, а также эпидемиологических данных лабораторная диагностика проводится:
для уточнения диагноза инфекционных заболеваний;
для выявления больных скрытыми формами инфекции и бакте-
рио- и вирусоносительства;
для выяснения причин возникновения и путей распространения
инфекционных заболеваний (установления источника инфекции,
а также зараженности объектов внешней среды: воды, пищи,
почвы, воздуха и т.д.).
Ранняя диагностика опасных инфекционных заболеваний в чрезвычайных ситуациях очень важна в первую очередь для своевременного проведения целенаправленной терапии и противоэпидемических мероприятий.
Результат лабораторного исследования в значительной степени зависит от правильности взятия материала. Очень часто неправильность взятия материала и несвоевременность его доставки в лабораторию обусловливают низкую высеваемость из него возбудителя болезни.
Отбор проб должен производиться лицом, имеющим специальную подготовку и соответствующие полномочия, и несущим ответственность за правильность отбора.
При одновременном отборе для микробиологического анализа и других исследовании, отбор начинают с предназначенных для микробиологического анализа.
Пробу отбирают способом, исключающим вторичную микробную контаминацию материала, со строгим соблюдением правил асептики.
Посуда, инструменты, соприкасающиеся с материалом во время отбора проб, должны быть стерильными.
513 33-6772
Проба должна быть исследована не позже чем через 2 часа после ее отбора. При невозможности выполнения этих условий анализ допускается проводить не позже чем через 6 часов после отбора пробы, сохраняя при этом её при температуре от 1 до 5°С. При некоторых видах исследований доставленный материал должен сохраняться при температуре близкой к 37°С (на менингококк и др.) и доставляться немедленно.
При транспортировке посуда с пробами должна быть упакована в сумку-холодильник или термоконтейнеры. Необходимо избегать резких толчков, которые могут привести к намоканию пробок.
Патологический материал рекомендуется брать у больного до начала специфического лечения, т.к под влиянием лечебных средств бактерии изменяются и утрачивают способность к росту на искусственных питательных средах.
1. Пробы воды отбирают в стерильную посуду с притертой
каучуковой или корковой пробкой.
2. Объем пробы 350-400 мл.
3. При отборе проб необходимо соблюдать следующие
правила:
обжечь пламенем горящего тампона, смоченного в спирте, кран: спустить воду в течение 10—15 минут при полностью открытом кране;
снять бумажный колпачок вместе с ватной пробкой непосредственно перед отбором пробы, наполнить водой, закрыть корковой (каучуковой) пробкой и бумажным колпачком, обвязать ниткой, опечатать.
4. Пробы из периферической водопроводной сети отбирают
в период|наибольшего расхода воды.
5. В купально-плавательных и спортивно-плавательных бас
сейнах отбор проб проводится не реже 1 раза в неделю в точках: до
поступления воды на фильтр и после выхода воды из фильтра (в пе
риод наибольшей нагрузки бассейна).
6. Отбор проб из водных объектов, используемых для рек
реации, производится до начала купального сезона не менее двух
раз и в период купального сезона не реже двух раз в месяц в грани
цах зоны купания не менее чем в двух точках, выбранных в соответ-
ствии с характером, протяженностью и интенсивностью использования зоны купания. Объём пробы - 500 мл.
7. Отбор сточных вод производится в двух точках: после очистных сооружений и в местах выпуска их в водоёмы или на грунт (после обеззараживания).