Характеристика сил и средств, привлекаемых к выполнению противоэпидемических мероприятий в зоне чрезвычайных ситуаций. Основные задачи и принципы их использования

Предназначение органов и учреждений Роспотребнадзора при организации надзора за санитарно-эпидемиологической обстановкой в чрезвычайных ситуациях

Подразделений Роспотребнадзора) в экстремальных условиях и в военное время

Организация работы санитарно-эпидемиологических учреждений

Лекция №7

IV Ситуационные задачи

III Учебные вопросы

1. Санитарно-эпидемиологические учреждения Роспотребнадзора – основные руководящие документы регламентирующие их деятельность.

2. Основные задачи и предназначение учреждений Роспотребнадзора, принципы использования в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени.

3. Специализированные (нештатные) формирования: СЭО, СЭБ, СПЭБ, ГЭР. Их задачи, структура и принципы организации работы.

4. Санитарно-эпидемиологическая лаборатория соединения (СЭЛ), ее задачи.

5. Организация работы по реализации противобактериологической и противоэпидемической защиты личного состава.

 

В гарнизоне Б. после наводнения среди военнослужащих и гражданских лиц появились массовые заболевания острыми кишечными инфекциями в течение 2-3 недель. В соседнем гарнизоне эпид. ситуация благополучная.

- выскажите основные версии, причины развития вспышки;

- определите комплекс основных противоэпидемических мероприятий;

- определите перечень необходимых лабораторных исследований в рамках СПЭБ;

- определите режим работы СПЭБ в очаге по ликвидации последствий ЧС.

 

Организация и осуществление надзора за санитарно-эпидемиологической обстановкой в зонах чрезвычайных ситуаций возлагается на территориальные управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия чело­века и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в субъектах Россий­ской Федерации". Они работают в тесном взаимодействии со шта­бами ГОЧС административной территории.

Для обеспечения быстрого реагирования на базе органов и учреждений Роспотребнадзора создаются группы санэпидразведки (ГСЭР) и санитарно-эпидемиологические бригады постоянной го­товности (СЭБ), из которых формируются санитарно-противоэпидемические отряды (СПЭО). Профиль и состав бригад определяется возможностями данного учреждения и характером основной дея­тельности. На базе научно-исследовательских противочумных ин­ститутов и противочумных станций формируются специализиро­ванные противоэпидемические бригады (СПЭБ) и группы экспертов по вопросам защиты населения в районах эпидемических очагов.

Для осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора в чрезвычайных ситуациях должен быть произведен расчет необходимых сил и средств для оказания санитарно-эпидемиологической помощи населению в соответствии с прогнозом медико-санитарных последствий, определен порядок пополнения недостающего имущества и прибытия сил и средств усиления Роспотребнадзора и Росздрава.

Перед санитарно-эпидемиологическими органами, учрежде­ниями и формированиями в чрезвычайных ситуациях стоят сле­дующие задачи:

- проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение, выявление и лик­видацию последствий чрезвычайных ситуаций;

- осуществление контроля за санитарно-эпидемиологической об­становкой, организация экспертизы пищевого сырья, продуктов пи­тания, питьевой воды, воздуха и почвы на зараженность радиоактивными веществами, опасными химическими веществами, патогенными микроорганизмами,

- эпидемиологический надзор за состоянием инфекционной заболе­ваемости пострадавшего населения, качеством проведения профи­лактических и противоэпидемических мероприятий в зоне чрезвы­чайных ситуаций;

- организация санитарно-эпидемиологической помощи пострадав­шему населению;

- взаимодействие с ведомственными медико-санитарными служба­ми по вопросам обеспечения помощи населению в эпидемическихочагах инфекционных болезней и очагах заражения ПБА;

Решение задач, стоящих перед Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия челове­ка может быть обеспечено посредством проведения ряда практиче­ских и организационно-методических мероприятий. К ним относят­ся:

- разработка и внедрение в практику службы теоретических, мето­дических, правовых и организационных основ противоэпидемиче­ского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях;

- создание, оснащение, подготовка и поддержание в высокой степе­ни готовности ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии", формиро­ваний и других учреждений Роспотребнадзора, сил и средств науч­но-исследовательских институтов;

- оперативное управление силами Роспотребнадзора и взаимодей­ствие с министерствами и ведомствами, принимающими участие в ликвидации последствий катастроф, с целью обеспечения своевре­менной медико-санитарной помощи пострадавшим при чрезвычайных ситуациях;

- накопление, хранение, освежение, учет и контроль медицинского имущества, необходимого для работы формирований и учреждений Роспотребнадзора в чрезвычайных ситуациях;

-подготовка медицинского персонала к работе в чрезвычайных си­туациях, обучение населения страны оказанию первой медицинской помощи и правилам адекватного поведения при различных видах
катастроф;

- контроль за соблюдением санитарных правил, гигиенических рег­ламентов и норм при возникновении чрезвычайных ситуаций;

- выполнение лабораторных исследований при работе сети наблю­дения и лабораторного контроля (СНЛК) по своевременному обна­ружению и индикации биологического заражения питьевой воды,
пищевого и фуражного сырья, продовольствия, объектов окружаю­щей среды при ЧС мирного и военного времени;

К числу факторов, способных оказать влияние на возникно­вение и распространение инфекционных болезней в экстремальных ситуациях, относятся:

- активизация распространения биологических патогенов;

- массовость поражений неинфекционной природы;

- преобладание комбинированных поражений;

- психический стресс;

- дезорганизация социальных структур и систем жизнеобеспечения,

- интенсивные миграционные процессы;

- полное или частичное разрушение материально-технической базы Роспотребнадзора и лечебных учреждений Росздрава;

- нарушение деятельности лечебно-профилактических учреждений, органов и учреждений государственного санитарно-эпидемиологического надзора;

- нарушение экологии окружающей среды.

В условиях чрезвычайных ситуаций система противоэпиде­мических мероприятий должна базироваться на данных эпидемио­логической экспертизы территории населенных пунктов и приле­гающих зон, проведенной в предшествующие годы, а также на све­дениях о нозогеографии антропонозных и зооантропонозных ин­фекций, этиологической структуре заболеваний, особенностях каче­ственной и количественной характеристик эпидемического и эпизо­отического процессов, закономерностях распространения инфекции.

Для повышения эффективности санитарно-противоэпидемических мероприятий необходимо заблаговременно разработать прогнозные модели динамики санитарно-эпидемиологической об­становки, определить факторы риска ухудшения здоровья населения и спасателей, планировать и осуществлять приоритетные профилак­тические мероприятия, а также в первые часы и сутки, в зависимо­сти от региона, после катастрофы организовать санитарно-эпидемиологическую разведку с участием врачей-гигиенистов, токсикологов, радиологов, эпидемиологов, других специалистов, имеющих опыт или подготовку к работе в экстремальных условиях.

Использование сил и средств Роспотребнадзора осуществля­ется с учетом конкретных условий, сложившихся в районе катаст­роф, и их влияния на динамику санитарно-эпидемиологической об­становки.

В целях наиболее эффективного использования имеющихся сил и средств создана трехступенчатая система экстренной меди­цинской помощи в чрезвычайных ситуациях, включающая санитар­но-эпидемиологические учреждения и формирования различной ведомственной принадлежности. Для противоэпидемического обес­печения пострадавшего населения в зоне бедствия и ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций привле­каются органы и учреждения Роспотребнадзора, здравоохранения, медицинских служб МО, МВД и других министерств и ведомств, а также создаваемые на их базе специализированные противоэпидемические формирования, которые являются функциональной под­системой надзора за санитарно-эпидемиологической обстановкой и входящие в составную часть сил и средств ВСМК. Основной зада­чей санитарно-эпидемиологических формирований является органи­зация и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровья по­страдавшего населения, поддержание санитарно-эпидемиологической безопасности в зоне ЧС.

Оперативное руководство органами и учреждениями Роспотребнадзора и госсанэпидслужб министерств и ведомств при про­ведении санитарно-противоэпидемических мероприятий по преду­преждению, локализации и ликвидации последствий ЧС, осуществ­ляется Главными государственными санитарными врачами по субъ­ектам РФ и различных министерств и ведомств.

Профиль, задачи, состав и направление деятельности, прин­ципиальная схема взаимодействия органов, учреждений и формиро­ваний Роспотребнадзора в ЧС определяются соответствующими по­ложениями, утверждёнными Роспотребнадзором, Минздравсоцразвития России и другими заинтересованными ведомствами.

Специализированные формирования создаются на базе Фе­деральных государственных учреждений здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъектах Российской Федерации и их филиалов, противочумных учреждений, научно-исследовательских институтов эпидемиологического и гигиенического профиля соот­ветствующими приказами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Руководители территориальных управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополу­чия человека в субъектах Российской Федерации и их территори­альных отделов в рамках своей компетенции осуществляют общее руководство и контроль за деятельностью специализированных формирований соответствующих ФГУЗ, направленной на преду­преждение и ликвидацию чрезвычайных ситуаций (ЧС) мирного и военного времени.

В соответствии с Положением о функциональной подсисте­ме РСЧС надзора за санитарно-эпидемиологической обстановкой, в Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека предусматриваются следующие виды формирований: санитарно-противоэпидемические отряды (СПЭО); санитарно-эпидемиологические бригады (СЭБ): эпидемиологические, радиологические, санитарно-гигиенические (токсикологиче­ские) бригады; группы: санитарно-эпидемиологической разведки (ГСЭР), санитарно-химической разведки (ГСХР) и радиационной разведки (ГРР), которые являются нештатными специализирован­ными формированиями быстрого реагирования, входящими в состав санитарно-противоэпидемического отряда.

Положение, штатно-организационная структура, примерный табель оснащения специализированных формирований Роспотреб­надзора (ГСЭР, СЭБ, СПЭО) и противоэпидемических бригад (СПЭБов), создаваемых на базе противочумных учреждений утвер­ждены приказом Минздрава России от 12.08.2003 г. № 400 «О со­вершенствовании организации работы специализированных проти­воэпидемических бригад противочумных учреждений» и приказом Роспотребнадзора от 31.10.2005 г. № 756 "О совершенствовании организации работы специализированных формирований Роспот­ребнадзора".