Схемы экстренной профилактики опасных инфекционных заболеваний

Порядок снятия костюма

Противочумный костюм снимают после работы в специально выделенном для этого помещении или в той же комнате, где проводилась работа, но после полного обеззараживания этого помещения. Для обеззараживания костюма должны быть предусмотрены: тазик или бачок с дезраствором для обработки наружной поверхности сапог или галош; тазик с дезраствором для обработки рук в перчатках в процессе снятия костюма; банка с притертой пробкой с 70% спиртом для обеззараживания очков и фонендоскопа; кастрюли с дезраствором или мыльной водой для обеззараживания ватно-марлевых масок; металлический бак с дезраствором для обеззараживания халата, косынки (капюшона) и полотенца; металлическая кастрюля или стеклянная банка с дезраствором для обеззараживания перчаток.

При обеззараживании костюма дезинфицирующими растворами все его части полностью погружают в раствор. Когда обеззараживание проводится автоклавированием, кипячением или в дезкамере, костюм складывают соответственно в баки, в биксы или камерные мешки, которые снаружи обрабатывают дезинфицирующими растворами.

Снимают костюм медленно, не торопясь.

В течение 1 - 2 мин моют руки в перчатках в дезинфицирующем растворе (8% лизол, 5% раствор карболовой кислоты, 3% раствор хлорамина), медленно вынимают полотенце, сворачивают его и помещают в дезраствор; протирают ватным тампоном, обильно смоченным дезраствором, клеенчатый фартук, снимают его, сворачивая наружной стороной внутрь.

Снимают вторую пару перчаток и нарукавники; сапоги или галоши протирают сверху вниз ватным тампоном, обильно смоченным дезинфицирующим раствором (для каждого сапога применяют отдельный тампон); не касаясь открытых частей кожи, вынимают фонендоскоп; очки снимают плав­ным движением, оттягивая их двумя руками вперед, вверх, назад, за голову; ватно-марлевую маску снимают, не касаясь лица наружной стороной; развязывают завязки ворота халата, пояс и, отпустив верхний край перчаток, развязывают завязки рукавов, снимают халат, заворачивая наружную часть его внутрь; снимают косынку, осторожно собирая все концы ее в одну руку на затылке; снимают перчатки, проверяют их на целость в дезрастворе (но не воздухом). Еще раз обмывают сапоги (галоши) в баке с дезраствором и снимают их. Необходимо помнить, что после снятия каждой части костюма руки в перчатках погружают в дезраствор.

После снятия противочумного костюма руки тщательно моют с мылом в теплой воде.

Защитная одежда обеззараживается после разового применения кипячением в 2% растворе соды (30 мин); автоклавированием (1атм. в течение 30 мин), замачиванием в дезинфицирующем растворе (3% растворе хлорамина в течение 2 ч).

Экстренная профилактика - медицинские мероприятия, направленные на предупреждение возникновения заболева­ний людей при их заражении возбудителями опасных ин­фекционных заболеваний. Она проводится немедленно пос­ле установления факта бактериального заражения или по­явления среди военнослужащих случаев опасных инфек­ционных заболеваний, а также массовых инфекционных заболеваний неизвестной этиологии.

Экстренную профилактику подразделяют на общую и специальную. До установления вида микроба-возбудителя проводится общая экстренная профилактика, а после уста­новления вида возбудителя и определения его чувствитель­ности к антибактериальным препаратам осуществляется специальная экстренная профилактика.

В качестве средств общей экстренной профилактики ис­пользуются антибиотики и химиопрепараты широкого спек­тра действия, активные в отношении всех или большинства биологических агентов.

Продолжительность курса общей экстренной профилак­тики определяется временем, необходимым на выявление, идентификацию и определение чувствительности возбуди­теля к антибиотикам, и составляет в среднем 2-5 суток.

В качестве средств специальной экстренной профилак­тики применяют антибактериальные препараты, оказываю­щие высокое этиотропное действие на возбудителя, обна­руженного в очаге заражения, с учетом результатов опре­деления его чувствительности к антибиотикам. Продолжи­тельность курса специальной экстренной профилактики оп­ределяется нозологической формой заболевания (сроком инкубационного периода, исчисляемого со дня заражения), свойствами назначенного противомикробного препарата.

При последовательном переходе от общей экстренной профилактики к специальной должна соблюдаться преем­ственность в сроках назначения и дозах препаратов с уче­том средств, полученных в ходе общей профилактики.

Для проведения общей экстренной профилактики в оча­ге бактериального заражения могут быть использованы че­тыре варианта схемы (табл. 1).