Лабораторное отделение

Провизорное отделение

Провизорное отделение предназначается для размещения больных, подозрительных на заболевание опасной инфекцией. Здесь производятся их обследование и лечение до установления окончательного диагноза. При подтверждении диагноза заболевания опасной инфекцией больной пе­реводится в одно из инфекционных отделений. Если при клиническом, рентгенологическом и лабораторном обследо­вании диагноз опасной инфекции не подтверждается, он после излечения проходит соответствующий карантин и выписывается в часть.

Палаты провизорного отделения должны быть небольшими по площади и размещение больных должно быть по 1-2 человека. При отсутствии таких помещений палаты должны боксироваться на отсеки для 1-2 человек. В каждой палате (отсеке) по числу больных предусматривается соответствующее количество коек, прикроватных тумбочек и предметов ухода за больными (поильник, плевательница, судно, мочеприемник).

Внутреннее оборудование, предназначение медицинского поста, буфетной и организация работы в провизорном отделении такое же, как и в инфекционном отделении.

Лабораторное отделение предназначается для проведения бактериологических и клинических исследований мате­риалов, взятых от больных и реконвалесцентов.

В отделении выполняются первичные лабораторные исследования материалов, способствующие своевременной диагностике и лечению больных, а также повторные обследования в процессе динамического наблюдения для контроля за эффективностью проводимого лечения. Основное ме­сто в работе лаборатории занимают контрольные исследования у реконвалесцентов перед выпиской и для оформления экспертных решений военно-врачебных комиссий.

Разрешение на работу с материалом, зараженным (подозрительным) возбудителями опасных инфекций, оформляется приказом начальника лечебного учреждения на основании акта режимной комиссии учреждения.

Лаборатория должна располагаться в отдельном здании или изолированном помещении. В нестационарных условиях она может размещаться в соответствующим образом приспособленном и оборудованном здании, палатках, автолабораториях и т. д., но все они должны обеспечивать поточность движения заразного материала и соблюдение пра­вил личной и общественной безопасности при работе.

В лаборатории должен иметься следующий минимальный набор помещений:

- комната для проведения клинических лабораторных анализов;

- подготовительные комнаты (препараторская, лаборантская);

- бактериологическая комната (бокс);

- моечная;

- раздельные комнаты для обеззараживания и стерилизации материала;

- комната для приготовления и разлива питательных сред;

- помещение для зоопаразитологических работ;

- комнаты для работы с зараженным материалом (для приема и первичной обработки заразного материала, для работы с заразным материалом, для содержания зараженных биопробных животных);

- комната для записей и временного отдыха;

- подсобные помещения.

Работа в лаборатории проводится в противочумном костюме соответствующего типа.

Материал на исследование поступает в лабораторию через передаточные пункты отделений в специально приспособленной металлической посуде в закрытом виде с сопроводительной запиской. В установленное время выписанные анализы относятся на передаточные пункты личным составом лаборатории. Рабочие столы в лаборатории должны быть покрыты пластиком, клеенкой или полиэтиленовой пленкой, облегчающими проведение текущей и заключительной дезинфекции на столах.

Работа, связанная с первичной обработкой материала, производство посевов, заражение и вскрытие животных осуществляются над поверхностями с дезинфицирующим раствором.

Вся посуда с культурами, посевами, зараженными животными и другим заразным материалом надписывается тщательно, с подробным обозначением засеянного материала и указанием даты посева или заражения животных. Категорически запрещается непосредственное пипетирование ртом, для этих целей следует применять груши и автоматические устройства. Также запрещается фиксировать нагреванием мазки из материала, зараженного или подозрительного на зараженность возбудителями опасных инфекций. Для фиксации рекомендуется использовать 96% этиловый спирт с эфиром. Категорически запрещается оставлять после окончания работы на открытых местах или в незапечатанных холодильниках и термостатах нефиксированные мазки, чашки Петри, пробирки и другую посуду с заразным или подозрительным материалом, а также подписанную, но незасеянную посуду с питательными средами. По окончании работы с заразным или подозрительным материалом сотрудник лаборатории обязан убрать материал со стола, обработать стол дезинфицирующим раствором, а руки после обеззараживания 70% спиртом тщательно вымыть водой с мылом. Перенос культур в процессе работу из термостатов, шкафов и холодильников производят в специальных ящиках с влагонепроницаемым дном. Ящики должны подвергаться дезинфекции в конце рабочего дня.

Уборку помещений заразного отделения, в том числе лабораторных столов, кормление зараженных животных производит лаборант или препаратор. Полы во всех комнатах заразного отделения моют только дезинфицирующим раствором. Весь мусор, собранный в помещении лаборатории, обеззараживают погружением в дезинфицирующий раствор (не менее чем на 2 ч), автоклавированием или сжиганием.