Система государственного санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за жизнедеятельностью и бытом войск в мирное время
Цель и задачи подготовки студентов по военной гигиене
(методические указания)
Цель обучения студентовсостоит в ихподготовке по теоретическим и практическим вопросам военной гигиены в объеме, необходимом для исполнения своих обязанностей в соответствии с предназначением на военное время и в чрезвычайных ситуациях мирного времени. Продолжительность курса изучения дисциплины с преподавателем для студентов медико-профилактического факультета составляет 40 учебных часов, для студентов лечебного и педиатрического факультетов – 20 часов и стоматологического – 12. Основными видами аудиторных занятий являются лекции и практические занятия.
В результате изучения дисциплины студент должен
Знать:
1. Основы современной гигиены и ее место в медицине:
- краткую историю развития гигиены;
- социальные и гигиенические основы первичной профилактики заболеваний;
- правовые аспекты охраны здоровья населения и военнослужащих;
- концепцию первичной профилактики заболеваний военнослужащих;
- гигиеническую диагностику здоровья человека и состояния среды;
- основы гигиенического нормирования;
- военную гигиену и экологию;
- организацию государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
- основы личной гигиены и здоровый образ жизни.
2. Состав атмосферного воздуха и его гигиеническое значение:
- естественный химический состав атмосферы;
- физические свойства воздушной среды;
- биологические факторы воздушной среды;
- комплексные показатели состояния воздушной среды;
- загрязнения атмосферного воздуха;
- меры борьбы с атмосферными загрязнениями.
3. Гигиену водоснабжения:
- водный обмен и здоровье человека;
- нормативы потребности в питьевой воде в различных условиях обитания;
- гигиенические требования к качеству питьевой воды;
- санитарные требования к добыче и распределению воды;
- улучшение качества питьевой воды в условиях стационарного и полевого размещения войск;
- организация водоснабжения части и медицинский контроль за ним в мирное и военное время.
4. Гигиену питания:
- питание и здоровье;
- научные основы рационального питания;
- гигиенический контроль за полноценностью питания военнослужащих;
- медицинский контроль за доброкачественностью питания;
- медицинский контроль за питанием войск в экстремальных условиях.
5. Гигиену размещения:
- правила размещение в казарме;
- планировка и застройка военных городков;
- особенности полевого размещения войск;
- почва и ее гигиеническое значение;
- очистка военных городков;
- медицинский контроль за размещением войск.
6. Гигиену труда:
- гигиеническая характеристика труда;
- особенности военного труда с некоторыми профессиональными вредностями;
- принципы нормирования в гигиене военного труда;
- профилактика профессиональной патологии у военнослужащих;
- гигиенические требования к военной одежде, обуви и снаряжению;
- медицинский контроль за банно-прачечным обслуживанием войск.
7. Радиационную гигиену:
- основные физические понятия и единицы измерения, используемые в радиационной гигиене;
- гигиеническое нормирование ионизирующих излучений;
- медицинский контроль и обеспечение радиационной безопасности в рентгеновском кабинете лазарета (поликлиники).
8. Госпитальную гигиену:
- госпитальная среда и здоровье;
- гигиенические основы устройства и эксплуатации лечебных кабинетов медицинского пункта (лазарета);
- основа профилактика внутригоспитальных заболеваний (инфекций).
Уметь:
- работать с нормативно-правовыми документами при осуществлении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в части;
- использовать в своей работе положения законов Российской Федерации и других нормативно-правовых актов в области охраны здоровья военнослужащих и гражданского населения;
- анализировать заболеваемость военнослужащих, состояние среды их обитания и выделять приоритетные факторы неблагоприятного воздействия на здоровье;
- составлять проекты приказов, директив, планов и программ по вопросам сохранения и укрепления здоровья личного состава;
- определять наиболее актуальные вопросы, эффективные формы и методы гигиенического воспитания личного состава, эффективно и на высоком методическом уровне организовать и провести эту работу;
Быть ознакомленным:
- с перспективами и основными направлениями развития гигиены;
- с организационно-штатной структурой СЭЛ соединения.
Знать и уметь использовать:
- основы законодательства по охране здоровья населения и войск, структуру и основные принципы здравоохранения в стране и ВС РФ, права, обязанности и ответственность должностных лиц части в деле сохранения здоровья военнослужащих;
- руководящие документы, регламентирующие условия службы и быта личного состава, а также мероприятия по охране окружающей среды;
Владеть:
- методикой изучения и оценки влияния природных и социальных условий на здоровье отдельного человека и воинских коллективов в целом, выявления причинно-следственных связей нарушений здоровья;
- методикой оперативного и ретроспективного анализа заболеваемости и других поражений военнослужащих части в отношении классов и отдельных нозологических форм болезней во взаимосвязи с факторами окружающей среды;
- методикой комплексной оценки санитарного состояния воинской части и эффективности санитарно-противоэпидемических (практических) мероприятий при подготовке рекомендаций командованию по оптимизации санитарной ситуации;
- методикой расследования единичных и групповых случаев пищевых отравлений и других поражений, связанных с нарушением санитарных правил и гигиенических нормативов;
- методикой проведения медицинского контроля за размещением, водоснабжением, питанием и трудом военнослужащих, банно-прачечным обслуживанием в условиях боевых действий, а также за очисткой полей сражений и захоронением трупов павших воинов;
- методикой индикации продовольствия и воды, зараженных РВ, ПЯВ, ОВ и СДЯВ с помощью имеющихся табельных средств.
В ходе практических занятий основное внимание должно быть уделено разбору конкретных вопросов с использованием ситуационных задач. Самостоятельная работа осуществляется путем изучения рекомендованной литературы и лекционного материала. Изучение военной гигиены начинается после прохождения студентами общей гигиены и основ организации медицинского обеспечения войск.
Система государственного санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за жизнедеятельностью и бытом войск мирного времени является базовой для обеспечения их санитарно-эпидемиологического благополучия в военное время и при чрезвычайных ситуациях.
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Вооруженных Силах и на объектах обороны — это деятельность специально уполномоченных органов и учреждений (должностных лиц) медицинской службы Вооруженных Сил, входящих в государственную санитарно-эпидемиологическую службу Российской Федерации, по предупреждению, обнаружению и пресечению нарушений законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия личного состава Вооруженных Сил в целях охраны его здоровья и среды обитания.
Деятельность органов и учреждений Вооруженных Сил, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Вооруженных Силах, организует главный государственный санитарный врач Министерства обороны Российской Федерации — заместитель начальника Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации по санитарно-эпидемиологическому обеспечению, являющийся по своим функциональным обязанностям заместителем Главного государственного санитарного врача Российской Федерации.
В государственную санитарно-эпидемиологическую службу Российской Федерации входят:
а) органы и учреждения Вооруженных Сил, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Вооруженных Силах:
- отдел (государственного санитарно-эпидемиологического надзора) Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации;
- Главный центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства обороны Российской Федерации;
- центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора видов Вооруженных Сил, родов войск, военных округов, флотов, объединений;
- иные центры санитарно-эпидемиологического надзора Министерства обороны Российской Федерации;
б) государственные научно-исследовательские и иные учреждения Вооруженных Сил, осуществляющие свою деятельность в целях обеспечения государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации.
Основными задачами органов и учреждений Вооруженных Сил, входящих в государственную санитарно-эпидемиологическую службу Российской Федерации, являются профилактика инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) личного состава Вооруженных Сил, предупреждение вредного воздействия на него факторов среды обитания, а также гигиеническое воспитание и образование.
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор осуществляется медицинской службой на основе законодательства РФ, требований уставов ВС РФ, приказов и директив Министра обороны РФ, заместителей министра обороны РФ, определяющих меры по сохранению и укреплению здоровья военнослужащих и обеспечению санитарно-эпидемического благополучия войск и сил флота.
Должностными лицами, уполномоченными осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Вооруженных Силах от имени органов и учреждений Вооруженных Сил, входящих в государственную санитарно-эпидемиологическую службу Российской Федерации, являются:
а) главный государственный санитарный врач Министерства обороны Российской Федерации — заместитель начальника Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации по санитарно-эпидемиологическому обеспечению;
б) начальник отдела (государственного санитарно-эпидемиологического надзора) Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации — заместитель главного государственного санитарного врача Министерства обороны Российской Федерации;
в) начальник Главного центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства обороны Российской Федерации — заместитель главного государственного санитарного врача Министерства обороны Российской Федерации;
г) главные государственные санитарные врачи видов Вооруженных Сил, военных округов, флотов, родов войск Вооруженных Сил, 12 Главного управления Министерства обороны Российской Федерации, объединений;
д) начальники центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора видов Вооруженных Сил, военных округов, флотов, родов войск Вооруженных Сил, объединений и иных центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства обороны Российской Федерации;
е) другие специалисты:
- заместитель начальника и специалисты медико-профилактического профиля отдела (государственного санитарно-эпидемиологического надзора) Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации;
- начальники подразделений и их заместители, старшие врачи, врачи по общей гигиене, врачи по гигиене питания, врачи по гигиене труда, врачи по коммунальной гигиене, врачи по радиационной гигиене, врачи по гигиене детей и подростков, врачи-эпидемиологи, врачи-паразитологи, врачи-бактериологи, врачи-вирусологи, врачи-дезинфектологи, врачи-лаборанты и другие врачи медико-профилактического профиля, помощники врачей центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора Вооруженных Сил.
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор включает:
- наблюдение, оценку и прогнозирование состояния здоровья личного состава в связи с состоянием среды обитания;
- выявление и установление причин и условий возникновения и распространения инфекционных, профессиональных и массовых неинфекционных заболеваний и отравлений личного состава;
- разработку обязательных для исполнения предложений о проведении мероприятий, обеспечивающих санитарно-эпидемическое благополучие ВС РФ;
- осуществление контроля за проведением гигиенических и противо-эпидемических мероприятий, за соблюдением действующего санитарного законодательства объединениями, соединениями, воинскими частями (кораблями), учреждениями, военно-учебными заведениями, предприятиями, организациями МО РФ, а также личным составом;
- применение санкций при санитарных правонарушениях и привлечение к ответственности лиц, их совершивших;
- ведение учета инфекционных, массовых неинфекционных заболеваний и отравлений, связанных с неблагоприятным влиянием условий военной службы на здоровье личного состава.
Медицинский контроль за жизнедеятельностью и бытом войск осуществляется в войсковом звене врачами-специалистами санитарно-эпидемиологических взводов бригад, санитарно-эпидемиологических лабораторий дивизий и медицинской службой воинских частей.