I. Острое
Классификация поражений (Н.А. Богданов, Е.В. Гембицкий, 1968 г.)
Учебный вопрос №1. Общая токсикологическая характеристика ракетных топлив (окислы азота, гидразин).
Оказание медицинской помощи и лечение пораженных на этапах медицинской эвакуации
Противогаз надежно защищает дыхательные пути от попадания аэрозоля ОВ. Поэтому его следует своевременно использовать для предупреждения отравлений и при оказании I медицинской помощи для прекращения дальнейшего поступления яда в организм.
Первая медицинская помощь:
1. надевание противогаза;
2. частичная санитарная обработка;
3. выход (вынос) из зараженного района.
Доврачебная помощь:
1. введение аминостигмина 0,1% - 1мл (BZ);
2. введение трифтазина 0,2% -1-2 мл;
3. введение симптоматических сосудистых средств по показаниям.
Первая врачебная помощь:
1. аминостигмин 0.1 – 1мл;
2. трифтазина 0,1% - 1-2 мл в/м;
3. физиологический раствор 500-1000 мл в/в;
4. глюкоза 40% 20-40 мл в/в;
5. магния сульфат 25% - 10 мл в/в;
6. анаприлин 0,01-0,04 в таблетках;
7. аминазин 2,5% - 1-3 мл в/м (LSD);
8. эзерин 0,1% - 0,5-0,1 мл в/м (BZ);
9. феназепам 5% - 1мл.
Квалифицированная помощь:
1. .
2.
1. повторное введение антидота;
2. повторное введение анаприлина;
3. повторное введение нейролитиков и транквилизаторов;
4. симптоматическая терапия.
75.
76.
78.
Многие века человек мечтал приблизиться к звездам, заглянуть в тайны вселенной. Но только в середине XX века благодаря выдающимся научно-техническим открытиям человек смог выйти в открытый космос, послать искусственные спутники к планетам Солнечной системы, совершить посадку на Луне.
Развитие ракетного дела имеет огромное значение в укреплении обороноспособности. Появление ядерного оружия потребовало создания мощных ракет-носителей, способных доставить его в любую точку планеты. Многое в совершенствовании ракетного дела зависит от высокоэффективного ракетного топлива.
Ракетным топливом (РТ) называется совокупность веществ, являющихся источником энергии и рабочим телом для создания реактивной тяги двигателя.
Ракетные топлива подразделяются на жидкие и твердые. Жидкие РТ бывают однокомпонентными (иономолекулярные и смесевые) и двухкомпонентными (окислитель и горючее).
К твердым РТ относятся баллистные и кордитные пороха на основе нитроцеллюлозы.
Вещества, входящие в состав жидких РТ, обладают высокой агрессивностью и токсичностью по отношению к человеку. Поэтому перед медицинской службой появилась проблема профилактических мероприятий по защите военнослужащих, организации неотложной помощи при поражении компонентами ракетных топлив (КРТ).
В мирное время поражения КРТ, как правило, возникают при аварийных ситуациях, нарушении правил техники безопасности во время заправки, а также при разрушении хранилищ. При этом может страдать не только технический персонал.
В военное время опасность разрушения складов и хранилищ значительно возрастает и может привести к массовым поражениям военнослужащих и населения. В связи с высокой агрессивностью всех компонентов ракетных топлив по отношению к человеку и опасностью возникновения массовых поражений с полиорганной патологией эта категория пострадавших должна рассматриваться как боевая терапевтическая травма.
Наиболее распространенным видом жидких топлив являются двухкомпонентные РТ, состоящие из окислителя и горючего. Окислителями являются азотный тетраоксид (AT или амил) и азотная кислота (АК), а горючим — несимметричный диметилгидразин (НДМГ или гептил). Эта композиция является самовоспламеняющейся при контакте компонентов друг с другом, что упрощает систему запуска двигателя и уменьшает опасность взрыва в камере сгорания.
Наряду с ними в качестве окислителя используются перекись водорода, жидкий кислород, фтор и его соединения. В настоящее время наиболее широко используются азотная кислота, азотный тетраоксид и соединения фтора. Окислитель составляет 60—85% всей массы топлива.
А. Химические ожоги.
Характер патологического процесса:
а) местная воспалительная реакция, коагуляционный некроз;
б) функциональные и морфологические изменения внутренних органов, обусловленные рефлекторными сдвигами, протеотоксикозом (ожоговая болезнь) и частично резорбцией яда;
Степени поражения: I, II, III, IV
Основные симптомокомплексы:
— эритема: а) ограниченная по площади; б) распространенная по площади.
— пузыри: а) ограниченные по площади; б) распространенные по площади.
— некроз кожи: а) ограниченный по площади; б) распространенный по площади.
— некроз подлежащих тканей: а) ограниченные по площади; б) распространенные по площади.