Техника экспресс-диагностики сахара в моче,

Подготовка пациента и техника снятия электрокардиограммы

Определение пиковой скорости выдоха с помощью пикфлоуметра

Тема 2.8. Системные заболевания соединительной ткани

Тема 2.7. Заболевания органов системы крови.

Тема 2.6. Заболевания обмена веществ.

Тема 2.5. Заболевания органов эндокринной системы

Тема 2.4. Заболевания органов мочевыделительной системы

Тема 2.3. Заболевания органов пищеварительной системы

Тема 2.2. Заболевания органов сердечно-сосудистой системы

Тема 2.1. Заболевания органов дыхания.

Раздел ПМ 2. Диагностика внутренних болезней МДК 1. Пропедевтика клинических дисциплин.

  1. Обследование пациента с заболеваниями органов дыхания.
  2. Применение различных методов обследования:

- определение пиковой скорости выдоха с помощью пикфлоуметра

  1. Обследование пациента с заболеваниями органов сердечно-сосудистой системы.
  2. Применение различных методов обследования:

- снятие электрокардиограммы.

 

 

  1. Обследование пациента с заболеваниями органов пищеварительной системы.

 

1.Обследование пациента с заболеваниями органов мочевыделительной системы.

1.Обследование пациента с заболеваниями эндокринной системы.

  1. Применение различных методов обследования:

- экспресс-диагностика сахара в моче,

- определение глюкозы в периферической крови с помощью глюкометра.

  1. Обследование пациента с заболеваниями обмена веществ.

 

1.Обследование пациента с заболеваниями системы крови.

 

 

1.Обследование пациента с системными заболеваниями соединительной ткани.

 

 

Зачетные манипуляции.

 

4. Определение глюкозы в периферической крови с помощью глюкометра.

 

2. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА И ТЕХНИКА СНЯТИЯ ЭКГ.

Оснащение:ЭКГ аппарат, кушетка, стерильные салфетки, марлевые прокладки, стерильный раствор натрия хлорида 10%, 70 градусный этиловый спирт, мыльный раствор, бланки для ЭКГ.

Подготовка к манипуляции:

1. Приветствовать пациента, представиться.

2. Сообщить пациенту цель и ход предстоящего исследования, получить его согласие на процедуру.

3. Предупредить пациента, что перед исследованием не следует принимать пищу.

4. Проводить (транспортировать) пациента в ЭКГ кабинет. Если состояние пациента тяжелое, и он не подлежит транспортировке, ЭКГ исследование проводится в палате у пациента.

5. Перед исследованием пациент должен в течение 10-15 минут посидеть (полежать), успокоиться.

6. Предложить (помочь) пациенту раздеться до пояса и обнажить область голеней.

7. Вымыть руки обычным способом.

Выполнение манипуляции:

1. Уложить пациента на кушетку.

2. При значительной волосистости кожи смочить места наложения электродов мыльным раствором.

3. Под электроды подложить марлевые прокладки, смоченные раствором натрия хлорида.

4. Закрепить пластинчатые электроды поверх марлевых прокладок с помощью резиновых лент в следующем порядке:

    • красный - правое предплечье,
    • желтый - левое предплечье,
    • зеленый - левая голень,
    • черный - правая голень,

5. На грудь установить два или шесть (при многоканальной записи) грудных электродов, используя резиновую грушу-присоску (или электроды фиксировать резиновой лентой) в следующем порядке:

V1 - четвертое межреберье справа от грудины,

V2- четвертое межреберье слева от грудины,

V3 - между V2 и V4,

V4 - пятое межреберье на 1,5 см кнутри от левой средней ключичной линии,

V5 - пятое межреберье по левой передней подмышечной линии,

V6 - пятое межреберье по левой средней подмышечной линии,

6. Попросить пациента расслабиться, спокойно дышать и не двигаться.

7. Включить аппарат.

Запомните! Если исследование проводится в палате аппарат сначала заземлить!

8. Записать вольтаж.

9. Установить скорость движения ленты – 50 мм/сек (при длительной записи 25 мм/сек).

10. Провести последовательно запись ЭКГ во всех стандартных и грудных отведениях (записать третье отведение на вдохе).

11. Выключить аппарат.

12. Отсоединить от пациента электроды, снять марлевые прокладки.

13. Спросить пациента о самочувствии.

14. Вымыть руки обычным способом.

Завершение манипуляции:

1. Записать в историю болезни дату проведенного исследования, подписать пленку (поставить дату, время, ФИО, № палаты, возраст, номер истории болезни, диагноз), наклеить пленку на специальный бланк в последовательности снятия ЭКГ (если исследование проводилось на одноканальном аппарате).

2. Вложить пленку в историю болезни.

3. Помочь пациенту одеться, проводить (транспортировать) в палату.

4. Провести дезинфекцию электродов согласно ОСТу.

5. Провести дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов в соответствии с действующими Сан. ПиН Снять перчатки, поместить в ёмкость-контейнер с дезинфицирующим средством.

6. Вымыть руки обычным способом.

 

3. ТЕХНИКА ЭКСПРЕСС-ДИАГНОСТИКИ САХАРА В МОЧЕ

Оснащение: набор индикаторных полосок (глюкотест), белая пластмассовая пластинка, цветная шкала, лабораторная посуда для сбора мочи, контейнер с дезраствором, одноразовые перчатки.

Подготовка к манипуляции:

1. Приветствовать пациента, представиться.

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования, получить информированное согласие на процедуру.

Выполнение манипуляции:

1. Предложить пациенту помочиться в емкость для сбора мочи.

2. Вымыть руки обычным способом, надеть нестерильные перчатки.

3. Опустить индикаторную полоску в собранную мочу на 10-15 секунд.

4. Извлечь индикаторную полоску, поместить ее на пластмассовую пла­стинку и сравнить тест со стандартной цветовой шкалой.

5. Определить согласно шкале качественное содержание глюкозы в моче.

Завершение манипуляции:

1. Сообщить врачу о результатах анализа.

2. Подвергнуть изделия медицинского назначения однократного и много­разового использования обработке в соответствии с отраслевыми нор­мативными документами по дезинфекции и предстерилизационной очи­стке и стерилизации.

3. Провести дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов в соответ­ствии с действующими Сан. ПиН

4. Снять перчатки, поместить в ёмкость-контейнер с дезраствором.

5. Вымыть руки обычным способом.

 

 

Манипуляции 3 курс 5 семестр 1-ое полугодие.

 

ПМ ЛД Раздел ПМ 10. Оказание педиатрической помощи. МДК 4. Лечение пациентов детского возраста.