Исследование отдельных систем.
Марта 2007 г.
Общее исследование.
Температура 39,7 Пульс 61 Дыхание 21 .
Габитус телосложение среднее, пропорциональное, упитанность хорошая, положение тела в пространстве добровольное, конституция плотная, темперамент подвижный.
Кожные покровы (цвет, эластичность, влажность, сыпи, шерстный покров) кожа эластичная, умеренно влажная, имеет специфический запах; волос средней длины, гладкий, блестящий, умеренно густой, располагается правильно потоками, умеренно загрязненный, соединён прочно, эластичный, эктопаразиты отсутствуют;.
Лимфоузлы (локализация, величина, форма) поверхностные лимфоузлы не увеличены. Подчелюстной лимфоузел округлой формы, диаметром 5 см; предлопаточный лимфоузел – 8 см; лимфоузел коленной складки – 7 см; не увеличены, безболезненны, подвижны.
Слизистые оболочки (цвет, целостность, влажность)
Глаз матово-красные, умеренно влажные, целостность не нарушена;
Носа бледно-розовая, умеренно влажная, целостность не нарушена;
Ртабледно-розовая, умеренно влажная, целостность не нарушена;
Влагалища розовая с желтушным оттенком, умерено влажная, целостность не нарушена;
Мышцы (степень развития, тонус, болезненность при прощупывании) развиты хорошо, движения скоординированы;
Кости (деформация, периоститы, искривления) развиты хорошо, деформаций, периоститов, искривлений костей нет;
Суставы (подвижность, изменения конфигурации, болезненность) подвижны, безболезненны, изменений конфигурации нет;
Органы кровообращения:
осмотр и пальпация сердечной области (сила, величина площади сердечного толчка) сердечный толчок ощущается при пальпации в области четвертого межреберья с левой стороны на площади около 5 см2, слабо выражен, умеренной силы, носит разлитой характер, осязаемых шумов и болезненности в зоне исследования нет;
границы сердца верхняя граница: на уровне лопатко-плечевого сустава; задняя граница: на уровне 5 ребра;
аускультация сердца (ритм, частота, ослабление тонов) тоны сердца умеренной силы, ясные, ритмичные, не учащены. Шумы сердца отсутствуют;
исследование артерий и вен (ритмичность, наполнение, частота пульса, пульсация вен) артериальный пульс ритмичный, мягкий, среднего наполнения, частота – 71 удар в минуту; венный пульс отрицательный, ундуляция вен умеренная, наполненность умеренная;
Органы пищеварения:
аппетит несколько снижен ротовая полость без видимых повреждений;
глотка, пищевод болезненность и припухлость отсутствует, проходимость не нарушена;
состояние преджелудков, желудка, кишечника (частота, активность сокращений: пальпация, перкуссия, аускультация) Рубец: 4 сокращения за 2 минуты, перкуссионный звук - тимпанический, при пальпации безболезненный; сычуг и кишечник при пальпации безболезненные, перистальтические шумы умеренной силы, прекуссионный звук притуплённый;
Граница печени не выходит за край последнего ребра;
Акт дефекации (регулярность, частота, консистенция, цвет) не затруднён, фекалии мягкой консистенции, тёмно-коричневого цвета;
Органы дыхания:
исследование верхних дыхательных путей (вдох и выдох, выделения из носа, гортань, кашель, мокрота) вдох и выдох не затруднены, выделений из носа нет, кашель отсутствует. Болезненность в области трахеи и гортани отсутствует. Слышны шумы ларингиального и трахеального дыхания, придаточных шумов нет;
исследование грудной клетки (форма, симметричность, тип дыхания; пальпация, перкуссия, аускультация легких) грудная клетка симметричная, округлая, безболезненная при пальпации, осязаемых шумов нет, целостность рёбер не нарушена, перкуссионный звук – атимпанический. Дыхание смешанного типа. Задняя граница лёгких по линии маклока – на уровне 12 ребра, по линии лопатко-плечевого сустава – на уровне 9 ребра. Дыхательные шумы – бронхиальное и везикулярное дыхание, умеренные по силе, придаточных дыхательных шумов нет.
Мочеполовые органы (частота, болезненность мочеиспускания: наличие крови, цвет, запах, прозрачность мочи; перкуссия почек)мочеиспускание не затруднено, безболезненно. Моча прозрачная, соломенно-жёлтого цвета, без примеси крови; почечные отёки отсутствуют, при перкуссии почек притуплённый звук;
Влагалище:слизистая оболочка гиперемирована, отёчная, из половой щели выделяется гнойно-катаральный экссудат.
Шейка матки:открыта на ширину 5-6 см. Яйцеводы не прощупываются. Рога матки флюктуируют, болезненны, рога по размеру различны, левый в ширину 5 см, правый 3 см. Межроговая борозда не прощупывается.
Левый яичник размером 2,5х3х3 см, правый – 3х4х2,5 см.
Молочная железа:ваннообразной формы, покрыта короткими волосками, бледно-розовая, без нарушения целостности, болезненность отсутсвует, температура не повышена, надвыменные лимфоузлы не увеличены, соски цилиндрические. Цвет молока неизменён, доение безболезненное.
Нервная система (тип, темперамент; угнетение, возбуждение; тактильная и болевая чувствительность; парезы, параличи; сухожильные рефлексы)подвижная, болевая и тактильная чувствительность не нарушена. Парезы и параличи отсутствуют.
Органы чувств:
Органы зрения (зрачковый рефлекс; движение глазного яблока; прозрачность глазных сред)движение глазных яблок произвольное, зрачок не расширен, аккомодация не нарушена. Роговица влажная, прозрачная, её целостность не нарушена.
Органы слуха (реакция на слуховые раздражители; наличие истечений из ушных раковин)животное адекватно реагирует на звуковые раздражители, истечений из ушных раковин нет;
Молочная железа (форма, волосяной покров, цвет кожи, целостность кожи; надвыменные лимфоузлы) ваннообразной формы, волосяной покров редкий, кожа бледно-розового цвета. Надвыменные лимфоузлы округлые, плотной консистенции, около 2,5 см в диаметре.