Большая часть этих продуктов выводится с калом, обуславливая запах
Однако определенная часть, а при запорах, она увеличивается, всасывается в толстом кишечнике и по воротной вене поступает в печень, где должна обезвреживаться
Обезвреживание токсических аминов
Стратегия обезвреживания – изменение структуры токсического вещества с приобретением им гидрофильного свойства
Обезвреживание протекает в 2 этапа:
Этап – гидроксилирование – внедрение в молекулу субстрата гидроксильной группы с помощью свободно-радикального механизма
Ферменты микросом печени:
Цитохромы Р450 (оксидаза)
НАДФН, ФАДН2, Fe3+
Цитохромы В5 (редуктаза)
НАДН, ФАДН2, Fe3+
Субстраты окисления: RH, O2
P450 Fe3+ + e (НАДФН) => P450 Fe2+ + (НАДФ)
P450 Fe2+ + О2 => P450 Fe3+ + О2̊ -
НАДФ + ФАДН2 => НАДФН + ФАД + H+
О2̊ - + RH => O22- + R ̊ + H+
O22- + H+ + H+ => H2O2
H2O2 + e (НАДФН) P450 => OH- + OH ̊ + (НАДФ)
R ̊ + OH ̊ => R-OH
II фаза
обезвреживания (коньюгация): R-OH + кислоты (глюкуроновая, серная, аминокислоты)
Глюкуронилтрансфераза
R-OH + УДФ-С6Н9О6 => R-O -С6Н9О6 +УДФ
Сульфотрансфераза
R-OH + ФАФ -SO3H => R-O-SO3H + ФАФ
Глутатионтрансфераза
R-OH + GSH => RGS + Н2О
Пути использования аминокислот:
Биологическая ценность белков
Азотистый баланс – разница между количеством азота, поступающего с пищей, и количеством выделяемого азота
Если количество поступающего азота равно количеству выделяемого – азотистое равновесие
Это состояние бывает у здорового человека при нормальном питании
Выделяют положительный (усиление процессов синтеза) и отрицательный азотистый баланс (усиление процессов распада белков).
В детском возрасте и при беременности отмечается положительный азотистый баланс
При патологических процессах и старческом возрасте, азотистый баланс – отрицательный.
Минимальная суточная доза белка примерно равна 30-50 г., это количество белка способно поддержать скорость синтеза эндогенных белков равной скорости его распада
Толерантность к белку в норме превышает 250 г/сут из-за высокой эффективности путей его распада
У некоторых больных с уремией и циррозом печени не только снижается потребность в белке, но становится ниже и толерантность к нему
Даже такое небольшое количество белка, как 20 г/сут, может способствовать возникновению или утяжелить течение симптомов гепатоцеребрального поражения