Физиологические изменения

Нормальные величины

Осмоляльность

Физиологические изменения

Нормальные величины

Плотность

Нормальные величины

Кислотно-основная реакция

Поверхностное натяжение

У мочи есть и другие особенности

Поверхностное натяжение мочи составляет 85-95 % от поверхностного натяжения воды. При появлении в моче желчных кислот поверхностное натяжение мочи еще более уменьшается и моча пенится.

Определяется рН в свежевыпущенной моче, так как при стоянии мочи на воздухе образуется углекислота, диоксид углерода удаляется и рН мочи сдвигается в щелочную сторону.

Моча	взрослые	5,5-6,5
	дети
	грудное вскармливание	6,9-7,8
	искусственное вскармливание	5,4-6,9

Ацидуриявозникает при поступлении в мочу:

· мочевой кислоты (подагра, лейкозы, лучевая и цитостатическая терапия),

· кетоновых тел при голодании и сахарном диабете.

Щелочнаямоча выявляется:

· при накоплении ионов аммония (циститы и хронические инфекции мочевых путей, бактериальная аммониеурия),

· при снижении ацидогенеза и аммониегенеза (почечная недостаточность),

· в результате потери бикарбонатов через почки при метаболических алакалозах.

Реакция мочи может меняться в зависимости от пищевого режима: белковая пища обуславливает сдвиг рН в кислую сторону, преобладание углеводной пищи – в щелочную. У вегетарианцев рН мочи более щелочной.

Помимо характера пищи на рН мочи оказывают влияние различные метаболические процессы, происходящие в организме и функциональное состояние канальцев почек. Поэтому определение рН мочи имеет ограниченное клиническое значение.

Относительная плотность мочи характеризует одну из важнейших функций почек – их концентрационную способность.

Моча	новорожденные	от 1,002 до 1,020
	дети	от 1,010 до 1,020
	взрослые	от 1,010 до 1,025
	У здоровых лиц физиологические колебания плотности мочи могут простираться от 1,002 до 1,035

Снижение относительной плотности – гипостенурия– наблюдается при физиологической полиурии.

Повышение плотности – гиперстенурия– отмечается при обезвоживании организма (ограничение жидкости, потери воды), при этом в норме обязательно снижается объем мочи.

Кроме плотности концентрирующую способность почек характеризует показатель осмоляльности. Эти показатели достаточно близки.

Моча	взрослые	350-750 ммоль/кг
	У здоровых лиц физиологические колебания могут простираться от 50 до 1000 ммоль/кг, вплоть до 1400 ммоль/кг

Снижениеосмоляльности наблюдается при физиологической полиурии.

Повышениеосмоляльности мочи отмечается при обезвоживании организма (ограничение жидкости, потери воды), при этом в норме обязательно снижается объем мочи.

В таблице отражена связь плотности мочи и ее осмоляльности