Каждый пациент имеет право на снижение боли всеми доступными
способами и средствами –
- Статья 30 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22.07.93 № 5487-1).
Управление хронической болью - быстро развивающаяся область медицины.
Разрабатываются методы, с помощью которых пациенты могут самостоятельно управлять болью.
Одним из простейших нефармакологических методов управления болью является релаксация.
К релаксации приводит работа с ментальными образами.
Например,
- пациент с использованием нескольких модальностей создает образ пляжа с мягким теплым песком, морскими волнами, медленно набегающими на берег, и легким прохладным ветерком, приносящим запах моря.
Он представляет, как с каждой волной боль постепенно ослабевает и куда-то уходит. Если пациент сконцентрируется на своем медленном и глубоком дыхании, то он может представить, что с каждым выдохом боль оставляет тело.
Методы расслабления наиболее успешны, когда применяются с учетом индивидуальных предпочтений пациента.
Преимущества этих методов в том, что им легко научиться как персоналу, так и пациенту, они не требуют специального оборудования.
Восприятие
Человек, познавая окружающий мир, воспринимает не отдельные свойства (ощущения), а предмет в целом, т. е. человеческий мозг, выделяя свойства предметов и явлений, тут же объединяет их в какой-либообраз.
Такой процесс называется восприятием.
Восприятие - это отраженные в коре головного мозга предметы и явления окружающего мира, которые в данный момент действуют на анализаторы человека.
В реальной жизни ощущение и восприятие неразрывно связаны между собой.
Например,
· мы видим вдалеке человека, и по мере его приближения начинаем различать цвет волос, особенности прически, строение носа и т. д., т.е. выделяем отдельные черты внешнего облика, а затем вновь происходит объединение, и мы узнаем в этом прохожем своего приятеля.
Следует отметить, что нельзя сводить восприятие к простой сумме ощущений, точно так же как при слиянии двух газов водорода и кислорода получается новое вещество - вода.
В восприятии большое значение имеет личный опыт человека, особенности двигательных реакций.
Например:
· В одном эксперименте испытуемый надевал очки, которые искажали форму и расположение предметов, однако вскоре происходила адаптация, и человек переставал замечать эти искажения.
Ученые объясняют этот факт тем, что люди в процессе эксперимента имели возможность передвижения,те же из них, кто сидел на стуле, приспосабливались с большим трудом либо не приспосабливались вовсе.
Восприятие - это форма целостного психического отражения предметов и явлений объективной действительности при их непосредственном воздействии на органы чувств.
Восприятие - результат действия системы анализаторов.
Виды восприятия.
Рассмотрим две существующие классификации.
1. Основана, на неравноценном участии отдельных анализаторов в процессе восприятия, т.е. вид восприятия определяется по тому анализатору, который наиболее значим.
Чаще всего выделяются такие виды, как:
- зрительное,
- слуховое,
- осязательное.
Иногда сразу несколько анализаторов занимают ведущее место.
Такие сложные виды восприятия имеют двойное название,
например,
- при просмотре телевизионных передач, театральных пьес ведущую роль играет зрительно-слуховое восприятие.
2. В основе классификации лежит объект восприятия.
Выделяются следующие виды:
1) восприятие предметов;
2) восприятие отношений;
3) восприятие движений;
4) восприятие пространства;
5) восприятие времени;
6) восприятие человека.
Рассмотрим подробнее особенности восприятия времени.
Время объективно измеряется в секундах, минутах, часах, сутках ит.д.
Однако субъективно каждый человек воспринимает время поразному.
Механизм восприятия времени часто связывают с так называемыми биологическими часами - определенной последовательностью и ритмом биологических обменных процессов, происходящих в организме человека.
Наиболее вероятными кандидатами на роль биологических часов считают ритм сердечных сокращений и метаболизм.
Это частично подтверждается тем, что при воздействии медикаментов, влияющих на скорость обменных процессов, восприятие времени может меняться.
Например,
· Алкоголь чаще всего замедляет субъективно воспринимаемый ход времени,
· а кофеин ускоряет его.
Субъективное восприятие продолжительности времени частично зависит от того, чем оно заполнено:
· Более короткой кажется интересная и осмысленная деятельность, и наоборот.
· При хорошем настроении время идет чуть быстрее, чем обычно.
На оценке времени сказывается также установка личности:
· Ожидание неприятных событий вызывает ощущение быстро текущего времени.
· При ожидании приятного кажется, что оно долго не наступает.
Некоторые профессии требуют умения точно оценивать время (летчики, парашютисты, космонавты и т. д.).
С представителями этих профессий проводятся специальные тренировки, на которых обучают сохранять правильное чувство времени.
Теперь остановимся на восприятии пространства.
Пространство является неотъемлемой частью самого человека.
- Если другой человек вторгается в личное пространства, то при этом может нарушаться процесс общения.
Для человека очень важна система организации пространства.