I. Изменения капитала

Показатель Уставный капитал Добавочный капитал Резервный капитал Нераспределенная прибыль (непокрытый убыток) итого
наименование код
Остаток на 31 декабря года, предшествующего предыдущему            
  г.   х х х    
  (предыдущий год)  
Изменения в учетной политике
Результат от переоценки объектов основных средств   х   х    
    х        
Остаток на 1 января предыдущего года            
Результат от пересчета иностранных валют   х   х х  
Чистая прибыль   х х х    
Дивиденды   х х х ()  
Отчисления в резервный фонд   х х   ()  
Увеличение величины капитала за счет: дополнительного выпуска акций     х х х  
увеличения номинальной стоимости акций     х х х  
реорганизации юридического лица     х х    
             
Уменьшение величины капитала за счет: уменьшения номинала акций   () х х х ()
уменьшения количества акций   () х х х ()
реорганизации юридического лица   () х х () ()
             
Остаток на 31 декабря предыдущего года            
  г.   х х х    
  (отчетный год)  
Изменения в учетной политике
Результат от переоценки объектов основных средств   х   х    
    х        
Остаток на 1 января отчетного года          
Результат от пересчета иностранных валют   х   х х  
Чистая прибыль   х х х    
Дивиденды   х х х ()  
                         

Форма 0710003 с. 2

Показатель Уставный капитал Добавочный капитал Резервный капитал Нераспределенная прибыль (непокрытый убыток) итого
наименование код
Отчисления в резервный фонд х х   ()  
Увеличение величины капитала за счет: дополнительного выпуска акций   х х х  
увеличения номинальной стоимости акций   х х х  
реорганизации юридического лица   х х    
             
Уменьшение величины капитала за счет: уменьшения номинала акций () х х х ()
уменьшения количества акций () х х х ()
реорганизации юридического лица () х х () ()
             
Остаток на 31 декабря отчетного года          

II. Резервы

Показатель Остаток Поступило Использовано Остаток
наименование код
Резервы, образованные в соответствии с законодательством:       ()  
(наименование резерва) данные предыдущего года
данные отчетного года       ()  
        ()  
(наименование резерва) данные предыдущего года
данные отчетного года       ()  
Резервы, образованные в соответствии с учредительными документами:       ()  
(наименование резерва) данные предыдущего года
данные отчетного года       ()  
        ()  
(наименование резерва) данные предыдущего года
данные отчетного года       ()  
Оценочные резервы:       ()  
(наименование резерва) данные предыдущего года
данные отчетного года       ()  
        ()  
(наименование резерва) данные предыдущего года
данные отчетного года       ()  
        ()  
(наименование резерва) данные предыдущего года
данные отчетного года       ()  

Форма 0710003 с. 3

Показатель Остаток Поступило Использовано Остаток
наименование код
Резервы предстоящих расходов:           ()  
(наименование резерва) данные предыдущего года
данные отчетного года       ()  
(наименование резерва) данные предыдущего года       ()  
данные отчетного года       ()  
           

Справки

Показатель Остаток на начало отчетного года Остаток на конец отчетного периода
наименование код
1) Чистые активы    
    Из бюджета Из внебюджетных фондов
за отчетный год за предыдущий год за отчетный год за предыдущий год
2) Получено на: расходы по обычным видам деятельности — всего        
в том числе:            
           
           
капитальные вложения во внеоборотные активы        
в том числе:            
           
           

 

Руководитель       Главный      
  (подпись)   (расшифровка подписи) бухгалтер (подпись)   (расшифровка подписи)

 

«   »     г.

 

 

Приложение к приказу Минфина РФ от 22 июля 2003 г. № 67н(с учетом приказа Госкомстата РФ и Минфина РФот 14 ноября 2003 г. № 475/102н)