Приказы по профилактике ВБИ.
Внутрибольничная инфекция- «это любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает пациента в результате его поступления в больницу или обращения за лечебной помощью, пли инфекционное заболевание сотрудника, вследствие его работы в данном лечебном учреждении» (ВОЗ 1979г.)
Приказ № 720 МЗ СССР от 31.07.1978 г.«Инструкция по организации и проведению санитарно-гигиенических мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в ЛПУ» (выписка).
Приказ № 179 М3 БССР oт 04.09.1987г.« О проведении учета, регистрации и анализа ВБИ в лечебно-профилактических учреждениях БССР.»
Приказ № 66 МЗ РБ от 20.04.1993 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в Республике Беларусь».
Приказ № 351 МЗ РБ от 16.12.1998 г.«О пересмотре ведомственных нормативных актов, регламентирующих вопросы по проблеме ВИЧ/СПИД» (выписка).
Постановление №71 главного государственного санитарного врача РБ от 11.07.2003 г. «Об утверждении и введении в действие санитарных правил ».
Приказ № 165 МЗ РБ от 16.12.1998 г. «Проведение дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения».
Приказ № 165 МЗ РБ от 16.12.1998 г. «Проведение дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения».
Инструкция № 40-9003 МЗ РБ от 23.03.1999 «Выполнение инъекций и внутривенных инфузий в условиях лечебно-профилактических учреждениях и на дому».
Инструкция № 113-0801 от 05.09.2001 г. « Гигиеническая, и хирургическая антисептика кожи рук медицинского персонала».
Методические указания № 90-9908-1999г. « Контроль качества стерилизации изделий медицинского назначения».
Постановление № 88 «Об утверждении Санитарных правил и норм 3.6.1. 22-9-2005 «Организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике гнойно-септических инфекций в отделениях (кабинетах) хирургического профиля. Приказ № 240 от 06. 08. 1999г. « О мерах по совершенствованию профилактики острых кишечных инфекций».
Приказ №477 от 29.08.2005г. «Об усилении мероприятий по профилактике
эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».
Приказ № 167 от 23.10.2003г. « Об утверждении инструкции по профилактике инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях».
Приказ № 178 МЗ СССР от 21.12.1985 г. «О профилактике внутрибольничных гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных и родильниц».
Заболевания, передаваемые возбудителями наиболее часто встречающихся ВБИ. Пути передачи ВБИ. Регистрация ВБИ. (Приказ № 179 М3 БССР oт 04.09.1987г.« О проведении учета, регистрации и анализа ВБИ в лечебно-профилактических учреждениях БССР»)
Возбудители ВБИ в зависимости от степени патогенности для человека и условий возникновения делятся на облигатно-патогенные и условно-патогенные.
Облигатно-патогенные микроорганизмы:
к ним относятся вирусы гепатитов В, С, Д, ВИЧ, гриппа и других острых респираторных и острых кишечных вирусных инфекций, герпеса, цитомегаловирусной инфекции, анаэробные кластридии, хламидии.
Основные возбудители ВБИ - условно-патогенные микробы. К ним относится стафилококк (золотистый и эпидермальный), стрептококк, энтерококки, эпперихия, клебсиелла, энтеробактер, протей, серратиа.
Вызывают такие заболевания как: абсцессы, флегмоны, скарлатину, нагноение ран, пневмонии, сепсис, дизентерии и т.д. Среди множества путей распространения ВБИ выделяют:
· экзогенный (попадание инфекции в организм из внешней среды);
· эндогенный (распространение инфекции внутри организма).