Метилергометрину гідротартрат (Methylergometrini hydrotartras)

Форма випуску:ампули 1 мл 0,02 % розчину; таблетки 0,000125 г.

Призначають внутрішньовенно на 20 мл 40 % розчині глюкози, внутрішньо-м’язово, підшкірно по 0,25–1 мл, всередину по 1 – 2 таблетки 2 – 3 рази на день.

Механізм дії:одні з найбільш ефективних препаратів маткових ріжків, вже в малих дозах викликають сильне і тривале скорочення мускулатури матки, що сприяє стисненню стінок судин розташованих між м’язовими волокнами міометрію і кровоспинній дії. Дія розвивається швидко і продовжується декілька годин. Прекурсори. Відпускають за рецептом лікаря.

Застосування: для профілактики і лікування маткових крово­теч у зв'язку з гіпотонією і атонією міометрію після пологів і абор­тів, кесаревого розтину, в післяпологовому періоді - для прискорення інволюції матки.

Побічні ефекти: головний біль, запаморочення, нудота, блювання, пронос, тахікар­дія, задишка, інколи галюцинації.

Протипоказання: при вагітності, під час пологів, оскільки тетанічне скорочення мускулатури матки може закінчитися її розривом і спричинити асфіксію і внутрішньоутробну загибель плода, відшарування плаценти; захво­рювання печінки, недостатність серцево-судинної системи, гіпертиреоз.

Крім того, в акушерсько-гінекологічній практиці застосовуються рослинні препарати, так звані "малі" кровоспинні засоби. Серед них: настій листя кропиви рідкий екстракт грициків звичайних, калини, гірчака перцевого (водяного перцю), настойка квіток арніки. Ці препарати також тонізують мускулатуру матки і підвищують згортання крові. Призначають їх по 20-30 крапель 3 - 4 рази на день.

При кровотечі, яка пов’язана з порушенням зсідання крові, основою лікування є переливання альбуміну, плазми, фібриногену, амінокапронової кислоти, введення контрикалу, трасилолу, гордоксу, кальцію хлориду, вікасолу.

 

Засоби, що знижують тонус і скоротливу діяльність матки.

Ослаблення тонусу і скоротливої активності матки необхідне у випадках загрози передчасного переривання вагітності, а також при надмірній пологовій діяльності, яка може призвести до пошко­дження родових шляхів. Препарати, що застосовуються для при­пинення передчасних пологів, мають назву - токолітичні препарати (токолітики).

При загрозі передчасних пологів використовують насамперед β-адрено-міметики, зокрема партусистен (фенотерол), сальбупарт (сальбутамол).