Препарати наперстянки
Стійкі і ефективні при вживанні через рот, значна тривалість дії, виразна кумуляція (тому після їх вживання одразу не призначають препарати строфанту), мала ефективність при гострій серцевій недостатності, лікувальна дія розвивається поступово з наростаючим ефектом. Препарати: дигітоксин (кумуляція більше, ніж в інших серцевих глікозидів), дигоксин, целанід, лантозид, бемекор, кордигіт.
Дигоксин (Ланікор) (Digoxinum)
Форма випуску: таблетки 0,00025 г, ампули 1 мл 0,025 % розчину.
Призначають перші дні 1 таблетка 4-5 разів на день, далі по 1-2 таблетки на добу, внутрішньовенно струйно чи крапельно на ізотонічному розчині по 1-2 мл.
Механізм дії: кардіотонічна дія починається після введення в вену через 15-30 хвилин, після вживання всередину через 2-3 години, триває кілька днів, викликає значну брадикардію, проявляє виражений діуретичний ефект, помірна кумуляція.
Застосування: хронічна серцева недостатність, пароксизмальна миготлива аритмія, пароксизмальна надшлуночкова тахікардія.
Целанід (Лантозид С) (Celanidum)
Форма випуску: таблетки 0,00025 г; ампули 1 мл 0,02 % розчину.
Призначають всередину спочатку по 1-2 таблетки 2-3 рази на день, далі по 1-2 таблетки на добу; внутрішньовенно по 1-2 мл 1-2 рази на добу.
Механізм дії: швидкий кардіотонічний ефект, починається через 15-30 хвилин при вживанні всередину, через 15 хвилин при введенні внутрішньовенно, дія триває 2–3 дні, найменша кумуляція з усіх препаратів наперстянки, велика широта терапевт дії.
Застосування: хронічна та гостра серцева недостатність, що ускладнена тахі-кардією, пароксизмальна надшлуночкова тахікардія.
Побічні ефекти препаратів наперстянки: брадикардія, порушення серцевої провідності, блювання, нудота, біль в животі, головний біль, депресія, судоми.
Препарати строфанту
Строфантин К (Strophanthinum К)
Форма випуску: ампули 1 мл 0,025 – 0,05 % розчину.
Вводять внутрішньовенно повільно по 1 мл в 10-20 мл 20 - 40% розчину глюкози або ізотонічного натрію хлориду.
Механізм дії: препарати екстреної допомоги, сильна і швидка кардіотонічна дія, мало впливають на серцевий ритм; руйнуються при вживанні всередину, при введенні в вену дія настає через 5-10 хвилин, триває до 3 діб, майже немає кумуляції.
Застосування: для надання невідкладної допомоги при найважчих станах гострої серцевої недостатності, при набряку легенів, серцевій астмі, колапсі, інфаркті міокарду.
Побічні ефекти: нудота, блювання, екстрасистолія, шок при швидкому введенні в вену.
Препарати конвалії