ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ОШИБКИ

■ Отказ от проведения немедленной электроимпульсной терапии при нестабильной гемодинамике.

■ Отказ от госпитализации.

 

ЭКСТРАСИСТОЛИЯ

Суправентрикулярная экстрасистолия не относится к числу состояний, тре­бующих медикаментозного вмешательства на СМП (даже при наличии алло-ритмии).

Желудочковая экстрасиртолия на догоспитальном этапе требует медикамен­тозной терапии только в одной ситуации — имеется частая (несколько экстрасистол в минуту), политопная или парная экстрасистолия в острой стадии ин­фаркта миокарда. При этом препараты выбора — лидокаин или амиодарон.

Рис. 3-24. Алгоритм неотложной помощи при желудочковой экстрасистолии.

 

При отсутствии желудочковых аритмий профилактической введение лидо-каина больным с инфарктом миокарда противопоказано, поскольку увеличи-вает вероятность развития фатальных желудочковых аритмий.

Монотопная редкая экстрасистолия назначения антиаритмиков не требует.