Продолжительный видео-ЭЭГ мониторинг.
В период между приступами наблюдалось:
a) эпилептиформная активность в форме разрядов пик-медленная волна, локализированных в центральной левой области -C3 и пароксизмальная активность в форме разрядов острых волн в правых височных областях–F8,T8,P8 (Рис. 1,2); b)эпилептиформная активность в форме разрядов пик- медленная двухсторонняя волна и в форме острых двухсторонних волн (рис. 3); c) во время сна – эпилептиформная активность в форме разрядов пик-двухсторонняя медленная волна (рис. 4); d) во время сна – эпилептиформная активность в форме разрядов пик/полипик – медленная двухсторонняя волна (рис. 5)
В иктальном состоянии (во время припадка): были зарегистрированы припадки в форме тонической судороги с наклоном головы и сокращением правой верхней конечности (рис. 6), совпадающие с иктальным разрядом медленных двухсторонних волн дельта, за которым следовал разряд медленных двухсторонних волн тета в височных отделах (Рис. 7).
В целом, наблюдается центральная левосторонняя эпилептиформная активность и пароксизмальная активность в правой височной области с двухсторонним распространением во время сна и во время припадка (рис. 8).
Слуховые эвоцированные (вызванные) потенциалы ствола головного мозга.
Регистрация передачи сигналов от отрицательных активных слуховых электродов (A1/A2)и положительного референциального электрода на вертексе (Cz). Двухсторонняя слуховая стимуляция на 90,70 y 50 Db типа «клик» с контрлатеральной изоляцией и двухсторонним ретестом. В среднем, более чем 2.000 стимуляций. Период послестимуляционного анализа 10 миллисекунд. Единица амплитуды 0,2-0.1 микровольт. Первый канал A1-Cz (левый). Второй канал A2-Cz (правый).
Норма. Отсутствует нейросенсорная слуховая недостаточность.
(передано пациенту)
Визуальные эвоцированные (вызванные) потенциалы.
Регистрация передачи от затылочных активных электродов (O1/O2)и общего срединного лобного(Fz). Зрительная стимуляция типа googles с более чем 100 зрительных стимулов в среднем с частотой 1 в секунду. Период послестимуляционного анализа 200 миллисекунд. Единица амплитуды 1 микровольт.
В пределах нормы с двухсторонней реакцией P100 амплитуды и слегка асимметричной латентностью.
Зрительная недостаточность отсутствует.
(передано пациенту)
Фармакодинамическая реакция на противоэпилептические препараты