В. ДОПОМОГА ДИТИНІ ПРИ ЛЕГЕНЕВІЙ КРОВОТЕЧІ.

І. Місце проведення:

дитячий стаціонар, поліклініка, вдома.

ІІ. Оснащення робочого місця:

1. Міхур з льодом.

2. Стерильний столик, на якому підготовлено: марлеві турунди, ватні куль­ки (20-25 шт.), пінцети (2-3 шт.), спирт 96°, одноразові шприци, препара­ти в ампулах: 1% розчин вікасолу - 1мл, 5% розчин аскорбінової кис­лоти - 1 мл, 10% розчин глюконату кальцію - 10 мл, у флаконах пере­кис водню - 10 мл, 5% амінокапронова кислота - 100 мл.

3. Стерильний лоток.

4. Лоток для забруднених пінцетів.

5. Стерилізатори для промивання і замочування шприців в 5% розчині
хлораміну на годину.

ІІІ. Попередня підготовка до виконання навику:

При легеневій кровотечі з'являються домішки свіжої крові в мокроті, свіжа кров виділяється під час кашлю. Дитину потрібно заспокоїти, придати їй напівсидяче положення, заборонити розмовляти, рухатися. Забезпечити кімнату свіжим повітрям.

Підготовка рук медичного працівника (розділ 1, пункт 1).

IV. Основний етап виконання:

1. Забезпечувати дитині повний спокій, напівсидяче положення.

2. Проводити інгаляції зволоженим киснем по 10 хвилин кожну годину.

3. Покласти холод на грудну клітку.

4. Внутрішньовенно краплинно вводити 5% розчин амінокапронової кислоти - 5 мл на 1 кг маси.

5. Струменево внутрішньовенно ввести 10% розчин глюконату кальцію - 0,2-0,4 мл на кг маси тіла, 5% розчин аскорбінової кислоти - 1 мл, внутрішньом'язово - 1% розчин вікасолу - 1 мл.

Терміново доставити дитину в стаціонар

Г. ЗАПОВНЕННЯ СИСТЕМИ ДЛЯ ВНУТРІШНЬОВЕННОГО КРАПЛИННО­ГО ВВЕДЕННЯ РІДИНИ.

І. Місце проведення:

дитячий стаціонар.

ІІ. Оснащення робочого місця:

1. Стерильний столик, на якому підготовлено: ватні кульки (20-25 шт.), пінцети (3-4 шт.), ножиці, спирт 96° - 10 мл, флакони з 5% розчином глюкози - 20 мл, з фізіологічним розчином - 200 мл.

2. Стерильний лоток.

3. Одноразова система для краплинного введення рідини.

4. Лоток для відпрацьованих предметів.

ІІІ. Попередня підготовка до виконання навику:

Підготовка рук медичного працівника (розділ 1, пункт 3).

IV. Основний етап виконання:

1. Прочитати назву препарату у флаконі для краплинного введення, пере­вірити термін його зберігання і герметичність флакона.

2. Оглянути металевий ковпачок на флаконі, зняти металевий кружок, про­терти спиртом гумову пробку.

3. Взяти у руки пакет з одноразовою системою, перевірити герметичність пакету і термін його зберігання.

4. Розкрити ножицями пакет з системою, пінцетом витягнути систему з пакету і покласти її на стерильний лоток.

5. Ввести в гумову пробку флакона голку "повітрянку" на повну глибину, а
голку від системи на 2/3 глибини.

6. Зафіксувати лейкопластиром "повітрянку" таким чином, щоб трубка була
вище рівня рідини у флаконі. Затиснути затискач у системі.

7. Підвісити флакон у перевернутому вигляді на штативі, зняти голку з ковпачком з протилежного кінця крапельниці.

8. Розжати затискач крапельниці, заповнити систему трубок рідиною. Спо­чатку з фільтра і крапельниці випустити повітря. Підняти крапельницю таким чином, щоб капроновий фільтр розміщувався зверху, а трубка крапельниці - знизу. Заповнити розчином крапельницю з фільтром на половину, а потім опустити її і випускати повітря з нижнього відділу трубки, поки струмінь рідини з флакона почне виділятися у лоток.

9. Затиснути затискач, надіти голку на вільний кінець крапельниці і підвіси­ти її в штативі.