Д. ДОПОМОГА ПРИ НАБРЯКОВІ ЛЕГЕНІВ.

I. Місце проведення:

дитячий стаціонар, в домашніх умовах.

II. Оснащення робочого місця:

1. Грілки.

2. Нашатирний спирт.

3. Киснева подушка, апарат Боброва.

4. Лікарські препарати в ампулах: 10% кофеїн - 1 мл, 10% коразол - 1 мл, 0,1% адреналін гідрохлорид - 1мл, 5% ефедрин - 1 мл, корді­амін - 1 мл, 0,06% корглікон - 1 мл, 0,05% строфантин - 1 мл, 2,4% еуфілін - 10 мл, лазикс - 1 мл, преднізолон - 1 мл, 2,5% аміназин - 1 мл, кокарбоксилаза, 5% аскорбінова кислота - 1 мл, 10% кальцію глюконат - 10 мл; флакони серцевих глікозидів: лантозид - 10 мл, адонізид - 10 мл, корвалол - 10 мл та інші.

5. Апарат ШВЛ.

6. Стерильний столик, на якому ватні кульки (20-25 шт.), пінцети (3-4 шт.),
спирт 96° - 10 мл, одноразові шприци (2-3 шт.), стерильний лоток, лоток
для забруднених пінцетів, склянка для забруднених ватних кульок

7. Два стерилізатори з 5% розчином хлораміну для промивання голок і
шприців і замочування їх на 1 годину

ІІІ. Попередня підготовка до виконання навику:

Встановити діагноз по клінічним симптомам: виділення пінистого харкоти­ння рожевого або жовтуватого кольору, зростання задишки, кашель, клекочуче дихання, ціаноз, тахікардія.

IV. Основний етап виконання:

1. Надати дитині підвищеного положення в ліжку.

2. Постійно відсмоктувати рідину з верхніх дихальних шляхів за допомо­гою електровідсмоктувача.

3. Проводити інгаляції піногасників: кисню, пропущеного через 20-40° спирт
або 10% розчин антифомсилану. Кисень подавати через носовий кате­
тер, маску або інтубаційну трубку.

4. Внутрішньовенно ввести 0,06% розчин корглікону або 0,05% розчин строфантину по 0,1 мл/рік життя (не більше 0,5 мл) з 5 мл ізотонічного
розчину натрію хлориду для поліпшення скоротливої здатності міокарду.

5. З метою зменшення венозного приливу до правого шлуночка внутрішнь­овенно ввести лазикс - 1-3 мг/кг маси або 2,4% розчин еуфіліну - 3 мг/кг маси.

6. З цією ж метою застосовувати гіпотензивні препарати: 5% розчин пентаміну - 0,1-0,2 мл, розведеного у 20 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози.

7. Вводити препарати кальцію, аскорбінову кислоту, антигістамінні препа­рати, кортикостероїдні препарати, седативні засоби.

8. Обмеження рідини і натрію.