Диагноз: Перелом основания черепа.
Диагноз поставлен на основании данных:
а) анамнеза – падение с высоты;
б) характерных данных объективного исследования: потеря сознания, кровотечение изо рта и носа, поверхностное, прерывистое дыхание, частый слабый пульс, пониженное артериальное давление, миоз, двухсторонний птоз, повторная рвота.
2. Алгоритм оказания неотложной помощи:
1. обеспечить свободную проходимость дыхательных путей: удалить кровь, слизь, рвотные массы из носа и полости рта стерильной резиновой грушей;
2. уложить пациента на носилки на спину, с фиксацией головы ватно-марлевым кольцом;
3. приложить холод на голову с целью гемостаза и повышения резистентности головного мозга к гипоксии;
4. провести оксигенотерапию 70%-м кислородом с целью улучшения оксигенации крови;
5. применить гемостатические средства;
6. обеспечить щадящую транспортировку в нейрохирургический стационар.
Все манипуляции выполняются в перчатках
Составление набора хирургических инструментов для трахеотомии.
Задача №38
В ФАП доставлен мужчина 25 лет. Получил удар бортом машины по спине, при падении ударился о стенку зернохранилища. Потери сознания не было. Не смог встать на ноги и идти.
Жалобы на жгучую боль в позвоночнике и боль в животе, слабость и отсутствие движений в ногах.
Объективно: Состояние средней тяжести, кожа бледная, АД 110/70 мм рт. ст. Пульс 80 в минуту. Дыхание не нарушено. Живот мягкий, безболезненный. В надлобковой области определяется округлое, упругое эластичное, умеренно болезненное образование. В нижнегрудном отделе позвоночника на уровне X-XI грудных позвонков — кровоподтек, умеренная болезненность при пальпации, отмечается выстояние остистых отростков Х-ХI грудных позвонков. Отмечаются отсутствие активных движений, понижение и уменьшение силы в нижних конечностях, снижение чувствительности ниже пупартовой связки.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз.
2. Расскажите о дополнительных физикальных методах обследования, необходимых для уточнения диагноза, и методике их проведения.
3. Расскажите об объеме доврачебной помощи, возможных осложнениях.
4. Расскажите о диагностической и лечебной программе в стационаре.
5. Продемонстрируйте катетеризацию мочевого пузыря на фантоме.
Эталон ответа