Понятие биодоступность

Классификация антибиотиков по механизму действия

Этиотропные препараты классифицируют по действию по отношению к возбудителям:

· раздел антибиотиков

· противогрибковые препараты

· противовирусные

· антипротозойные

· антигельминтики

К антибактериальным средствам относят антибиотики и химиотерапевтические препараты – вещества, избирательно подавляющие жизнедеятельность микроорганизмов.

Классификация антибиотиков по механизму действия на клеточную стенку (бактерицидные)


ингибиторы синтеза пептидогликана	b-лактамы
ингибиторы сборки и пространственногорасположения молекул пептидогликана	гликопептиды циклосерин, фосфомицин

на клеточные мембраны (бактерицидные)
нарушают молекулярную организацию и функцию ЦПМ и мембран органелл	полимиксины, полиены

подавляющие синтез белка и нуклеиновых кислот
ингибиторы синтеза белка на уровне рибосом (кроме аминогликозидов все бактериостатики)	аминогликозиды, тетрациклины, макролиды, хлорамфеникол, линкозамины,оксазолидиноны,фузидины
ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот(бактерицидные) на уровне:	РНК-полимеразы	рифамицины
ДНК-гиразы	хинолоны
синтеза нуклеотидов	сульфаниламиды триметоприм

влияющие на метаболизм возбудителя
	нитрофураны ПАСК, ГИНК, этамбутол

Классификация антибиотиков по типу действия

бактериЦИДНЫЕ

бактериостатические

b-лактамы гликопептиды аминогликозиды рифамицины полимиксины

макролиды тетрациклины хлорамфеникол линкозамины

Понятие цидности/статичности относительно и зависит от дозы препарата и вида возбудителя. При комбинациях общий подход заключается в назначении АБ, обладающих разным механизмом, но одинаковым типом дейст

Понятие биодоступность

Биодоступность – это часть лекарственного препарата, достигающая системного кровотока после внесосудистого введения (в %).

более 60%	30-60%	менее 30%
как правило, назначаютвнутрь	назначают внутрь при высокой чувствительности к ним возбудителя	эффективны только при парентеральном применении	применяются парентерально

флуклоксациллин амоксициллин пероральные ЦС доксициклин хлорамфеникол рифампицин фузидин, фосфомицин нитроимидазолы фторхинолоны 8-оксихинолины ко-тримоксазол

феноксиметилпенициллин макролиды тетрациклин метациклин норфлоксацин нитрофураны

оксациллин клоксациллин ампициллин линкозамиды

уреидопенициллины парентеральные ЦС карбапенемы монобактамы аминогликозиды полимиксин гликопептиды