Задача 1

 

Пациент А., 25 лет, обратился к врачу-гастроэнтерологу с жалобами на отрыжку кислым, чувство распирания в эпигастрии после еды, тупые ноющие боли в верхней половине живота. Постоянную субфибрильную температуру тела. Прием раствора соды лишь ненадолго устранял симптомы желудочного дискомфорта. Для уточнения диагноза была проведена гастроскопия.

Результаты гастроскопии: слизистая оболочка имеет толстые извитые складки, плотно прилегающие друг к другу. Борозды между складками глубокие. Видны отек и выраженная гиперемия слизистой. Количество слизи в желудке увеличено.

Анализ крови: количество эритроцитов и тромбоцитов нормальное; количество лейкоцитов увеличено, ускорение СОЭ.

 

Вопросы:

 

  1. Какой патологический процесс развился у пациента? Ответ обоснуйте данными из условия задачи.
  2. Каковы механизмы развития каждого из симптомов в данном случае?

 

Задача 2

 

У ребенка, поступившего в клинику вскоре после рождения обнаружены: трахеит, пневмония, отит и повторяющиеся приступы тетании. Кроме того, выявлены аплазия тимуса и паращитовидных

желез.

 

Вопросы:

 

  1. О наличии какой патологии свидетельствуют обнаруженные у пациента изменения? Как она называется?
  2. Передается ли обнаруженная патология по наследству? Если да, то по какому типу?
  3. Как изменяется при описанной патологии содержание иммуноглобулинов G, А, М в крови? Чем это обусловлено?
  4. Как меняется при этой патологии выраженность реакций клеточного и гуморального иммунитета на воздействие антигенов?
  5. К каким инфекциям при данной патологии особенно резко меняется устойчивость? Почему

 

 

Вариант 18

  1. Дайте характеристику моногенных (Менделевских) болезней, наследуемых по X-сцепленному-рецессивному пути. Приведите 3 примера наиболее распространенных Х-сцепленных-рецессивных заболеваний. Приведите пример заболевания наследуемого по Х-сцепленному-доминантному пути.

 

  1. Назовите основные этапы (стадии) эмиграции лейкоцитов через стенки микрососудов в очаг воспаления и охарактеризуйте механизмы эмиграции на каждом этапе. Какие адгезивные молекулы и на каких этапах принимают участие в эмиграции лейкоцитов. Какова роль медиаторов воспаления в этом процессе.