Опыт № 8

Определение артериального давления

 

Цель работы: ознакомиться с методами бескровного определения артериального давления.

 

Для работы необходимы: сфигмоманометр или тонометр, фонендоскоп.

 

Ход работы. Аппарат устанавливается так, чтобы нуле­вое деление манометра находилось на уровне плечевой арте­рии. Рука должна располагаться на столе па уровне сердца в полусогнутом положении без напряжения мышц. Определяется артериальное давление двумя способами.

1. Пальпаторный метод определения артериального давле­ния или метод Рива - Роччи.

Манжетку плотно (но не туго) накладывают на среднюю треть плеча. Завинчивают выпускной клапан. Левой рукой на­щупывают пульс лучевой артерии, правой нагнетают воздух в манжетку до исчезновения пульса. Затем постепенно приоткры­вают выпускной клапан и следят за падением уровня ртути в манометре. Отмечают высоту давления (по высоте столба рту­ти) в тот момент, когда появляются первые пульсовые удары. Эта величина соответствует - максимальному или систолическому давлению. Продолжают понижать давление в манжетке до тех пор, пока наполнение пульса не становится постоянным, что соответствует минимальному или диастолическому давлению. Отмечают величину давления в манометре. Определения прово­дят 2—3 раза. Полученные данные записывают дробью, напри­мер 120/65 мм рт. ст. Здесь числитель соответствует максималь­ному (систолическому) давлению, а знаменатель - минималь­ному (диастолическому) давлению.

 

2. Аускультативный метод, или метод Короткова. Устанавливают фонендоскоп в области локтевого сгиба в месте проекции локтевой артерии. Нагнетают воздух в манжет­ку до исчезновения пульса. После этого открывают выпускной клапан и медленно снижают давление в манжетке и выслуши­вают звуки, возникающие ниже места сдавления. Момент по­явления звуков соответствует максимальному артериальному давлению, что отмечают по показанию манометра. Момент ис­чезновения звуков отмечают по показанию манометра и это со­ответствует минимальному (диастолическому) давлению. Опре­деления провести 2—3 раза и взять средние цифры. Сравните данные, полученные двумя методами определения артериального давления; укажите преимущества и недостатки методов.