СЛЮНА И РОТОВАЯ ЖИДКОСТЬ
Слюна – это секрет слюнных желез, выделяющийся в
полость рта. Следует различать слюну, получаемую из
- выводных протоков и
- смешанную слюну или ротовую жидкость.
Отличие состоит в том, что в ротовой жидкости, кроме
секрета, содержатся:
- микроорганизмы и
- продукты их жизнедеятельности;
- десквамированный эпителий;
- лейкоциты;
- остатки пищи.
В практической деятельности стоматолог имеет дело с
ротовой жидкостью, так как она является средой, в которой постоянно находятся органы и ткани полости рта.
В сутки у взрослого человека выделяется около 1500 мл
слюны. Однако скорость секреции неравномерна и зависит от ряда факторов:
- от возраста (в возрасте после 55-60 лет слюноотделение замедляется);
- нервного возбуждения;
- пищевого раздражителя.
Во время сна слюны выделяется очень мало (0,05 мл/мин)
при бодрствовании до 0,5 мл/мин. При стимуляции до 2,0-2.3 мл/мин. Тонкая пленка слюны движется медленно, обтекая ткани полости рта в направлении спереди назад и рефлекторно проглатывается, обновляясь полностью за 4-5 минут. Скорость слюноотделения связана с поражаемостью зубов кариесом: чем больше выделяется слюны, тем меньше зубы поражаются кариесом.
Слюна и ротовая жидкость обладают вязкостью (внутренним трением или сопротивлением течению).
Установлено, что у лиц, с повышенной вязкостью слюны зубы интенсивно поражаются кариесом.
Слюна обладает буферной емкостью – способностью нейтрализовать кислоты и щелочи.
Буферная емкость слюны изменяется под воздействием ряда факторов:
· прием в течение длительного времени углеводистой пищи снижает ее, а
· прием высокобелковой – повышает буферную емкость слюны.
Высокая буферная емкость слюны относится к числу
факторов, повышающих резистентность зубов к кариесу.
Концентрация водородных ионов (рН) слюны определяется наличием кислот в ротовой жидкости.
В нормальных условиях рН слюны находится в пределах 6,8-7,0. Установлены незначительные колебания рН в течение дня и ночи (снижение в ночное время).
Наиболее сильным фактором, дестабилизирующим рН слюны, является кислопродуцирующая активность после приема кислой пищи.