Фармакотерапия.
Фармакотерапияназначается если строгая гиполипидемическая диета, соблюдавшаяся не менее 6 месяцев, снижение массы тела и физические нагрузки не приводят к адекватному снижению уровня липидов в крови, уровень холестерина в крови выше 5,6 ммоль/ji.
Статины- наиболее активные гипохолестеринемические средства: ловастатин (мевакор), симвастатин (зокор), правастатин (липостат). Назначаются однократно вечером во время приема пищи или двукратно (утром и вечером).
Фибраты - гемфиброзил, фенофибрат, ципрофибрат и др.
Секвестрантыжелчных кислот - применяются как дополнительные средства: колестирамин, колестипол.
Никотиновая кислотаи ее производные применяются ограниченно из-за большого количества побочных действий: сосудистые реакции в виде приступообразных приливов жара, гиперемии лица и верхней половины туловища, сопровождающихся зудом кожи; повышение уровня глюкозы крови, гепатотоксические реакции, обострение хронических заболеваний желудка, аритмии.
Антиагреганты:курантил, тиклид, дипиридамол, аспирин.
Эфферентная терапияпроводится при значительных нарушениях липидного обмена и малоэффективном медикаментозном лечении. I
Методы эфферентной терапии:
• Энтеросорбция - использование энтеросорбентов, на которых при приеме их внутрь осаждается значительное количество холестерина и триглицеридов. Проводятся 3-4 недельные курсы лечения.
• Гемосорбция - метод очищения крови через специальные активированные сорбенты. Метод требует регулярного повторения сеансов.
Профилактика атеросклероза
1. Правильное питание.
2. Спорт и физические упражненияя.
3. Правильный подбор трав, применяемым для профилактики атеросклероза.
4. Умению уйти от стрессовых ситуаций или хотя бы ослабить их действие.
Стенокардия напряжения
Стенокардия (сжатие сердца, грудная жаба) представляет собой клинический синдром ИБС, свидетельствующий о преходящей ишемии миокарда.