Антихолинэстеразды заттар

Ацетилхолин мидың орталық өткізгіштік жүйесінің медиаторы болып есептеледі. Перифериялық жүйке жүйесінде ацетилхолиннің жеткіліксіздігі системе ведет к нарушению проведения а по перифериялық жүйке бойынша импульстардың өтуін нашарлатып, жүйке-бұлшықеттік қозудың тежелуіне әкеледі.

АХЭ заттарды инсультте тағайындалуы шеткі және орталық өткізгіштер бойынша импульстардың өтуін жақсарту арқылы қимыл қызметінің тез қалыптасуына ықпал жасайды.

АХЭ заттардың әсер ету механизмі ацетилхолинэстеразаны тежеу салдарынан синапс аймағанда ацетилхолин медиаторының жинақталуына әкеледі.

Жіктелуі

1 қайтымды әсер ететін АХЭ заттар (әсер ету ұзақтығы 2-10 сағат ): физостигмин, прозерин, галантамин, оксазил, ипидакрин және т.б.

2 қайтымсыз әсер ететін (әсері бірнеше күн немесе айларға жетеді): армин, фосфакол және т.б.

Инсульт кезіндегі АХЭ заттардың фармакологиялық әсерлері:

Препараттар қаңқа бұлшықетінің жиырлу күшін жоғарлатады, шеткі қантамырларды кеңейтеді, бұлшықет қанайналымын жақсартады.

Препаратты таңдағанда оның белсенділігі, ГЭТ өту қаблеттелігі, әсер ету ұзақтағы, тітіркендіргіш қасиеті, уыттылығы ескеріледі.

Пиридоксин және оксазил прозеринге қарағанда әсерінің ұзақтығымен ерекшеленеді. Галантами ГЭТ жақсы өте алады.

АХЭ кері және токсикалық әсерлері

1) миоз;

2) АІЖ тарылуыі (тенезмдер, іш аймағының ауруы, диарея, қсу, жүрек айну);

3) бронхтардың тарылуы, удушье;

4) барлық бездердің гиперсекрециясы (слюнотечение, кеуде қуысында чувство стеснения за грудиной, ентікпе);

5) тершеңдік.

Барлық көрсетілген әсерлер М-холинорецепторлардың қозуымен байланысты (мускаринді әсер) және құрамында мускарині бар қозықұйрықтармен (мухомормен) уланғанда болатын клиникаға тән.

Никотинді әсерлер қырыспамен, бұлшықет талшықтарының тырысуымен, жеке бұлшықеттердің жиырлуымен, жалпы әлсіздікпен көрінеді. Жүрек жағынан тахикардия, сонымен қатар (жиі) брадикардия байқалады.

ФОЗ уланудың орталық әсерлері реализуются головокружением, бас айналумен, қозумен, естің шатасуымен, гипотензиямен, тыныс алудың тежелуімен, комамен көрініс береді. Өлім себебі тыныс алу жеткіліксіздігі болады.

Ангиопротекторларпармидин, продектин, аскорутин, троксевазин, этамзилат, добезилат, вобензим,