Задание № 2. Задача

Пациентка Д. 16 лет, поступила в приемное отделение центральной районной больницы с жалобами на головокружение, одышку и сердцебиение при ходьбе. Периодически отмечает появление трещин в уголках рта. Считает себя больной в течение 2-х лет, когда стала отмечать быструю утомляемость, снижение работоспособности, пристрастие к употреблению мела, к запаху свежей побелки. В последнее время появились трещины в уголках рта. Обратилась к врачу, обнаружены изменения в крови. Гинекологический анамнез: менструация с 13 лет, обильные, по 7-8 дней, через 21 день.

При осмотре: кожа сухая, бледная, чистая. Склеры голубые. Волосы тусклые, секутся. Ногти мягкие, с поперечной исчерченностью ложкообразной формы. Костно-суставная система не изменена. Легкие без патологии. Границы сердца в пределах нормы, тоны громкие, систолический шум на верхушке, «шум волчка» на яремных венах. Пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения, 96 в минуту. АД 90/60 мм рт. ст. Слизистая полости рта бледная, язык важный, нитевидные сосочки атрофированы. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируются. Размеры по Курлову 9x8x7 см; селезенка 6x4 см.

Анализ крови: эр.З,5хЮ¹²/л; Нв 85 г/л; цв.пок. 0,7; л.4,5х10%; э. 1 %; п. 2 %; с. 70 %; лимф. 21 %; мон. 6 %; тр. 194хЮ⁹/л; СОЭ 20 мм/ч.

Задания.

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз.

2. Назовите дополнительные обследования, необходимы для подтверждения диагноза.

3. Принципы лечения и профилактика.

Задание № 3.

Принципы разведения антибиотиков.

 

 

Билет №9

Задание № 1. Тесты.

1. Больному инфарктом миокарда необходима госпитализация:

а) в первые часы заболевания

б) на 2-е сутки заболевания

в) на 3-и сутки заболевания

г) на 4-е сутки заболевания

2. Неотложная помощь при коллапсе:

а) атропин, пенициллин

б) баралгин, гемодез

в) мезатон, полиглюкин

г) преднизолон, лазикс

3. Ночное недержание мочи – это ….

4. В дерматологии мази не применяют при:

а)смазывании

б)наложении влажных высыхающих повязок

в)наложении компрессов

г)втираниях

5. Где проводится лечение больных гриппом и ОРВИ?

а) изолируются на дому на время клинических проявлений заболевания и находятся под наблюдением участкового врача.

б) госпитализируются независимо от клинических проявлений, так как заболевание легко передается воздушно-капельным путем;